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或問足小肚生疽,寒熱煩躁何如?曰:此名腓腨發疽, 屬足少陰腎經,由腎水不足,積熱所致。古方書云:不 治宜活命飲加牛膝、木瓜、黃蘗。老弱者,八珍湯加牛 膝。壯實者,一粒金丹下之。涉虛者難治,以腎氣丸、十 全大補湯主之。潰出血膿者生,潰出清水者死。

臁瘡

《鬼遺》云:「兩曲。」膀肚下內外兩踝前有廉刃兩邊為 裏外廉,上結癰腫,此處近骨難瘥。宜用「收毒散」,外貼 四畔,中心即用活血肉藥貼,無害。

或問足內外廉生瘡,連年不已,何如?曰:此由濕熱下 注,瘀血凝滯於經絡,以致肌肉紫黑,癢痛不時,女人 名為裙風褲口瘡,即臁瘡也。最難克效。蓋以裙扇地 風濕盛故也。宜服獨活寄生湯、防風通聖散,加牛膝、 木瓜、防己,外用隔紙膏,或製女貞葉貼之。

風疽

凡腳腨及曲。中癢。搔則黃汁出,名風疽。以《風疽方》 治之。

脫疽

《鬼遺》云:「腫敦疽,發兩足指,五日不」死四日可刺。其 色發黑。癰者不堪。未過節者可治。

足指生疔,重者潰而自脫,故曰「脫疽。」或曰:「惟足大指 患之為脫疽,其餘足指患之曰敦疽,易治,惟脫疽難 治。」

初發結毒,焮赤腫痛者,以五神散及以紫河車、金線、 釣葫蘆、金雞舌、金腦香,搗爛敷,及以汁塗敷;又以「萬 病解毒丸」,磨酢煖塗之。

未成焮痛者,除濕攻毒,更以隔蒜灸之,至不痛,用《十 二經》消毒散,加引經藥。若腫勢盛,未得緊急者,宜作 蛇傷治之,及作瘴氣治之效。

未成焮痛或不痛或大痛者。宜隔蒜灸。更用解毒。以 消毒萬全湯。臨證加減。

未成。若色黑。急割去。速服補劑。庶可救。若黑涎上。不 可治。

未成。若色赤焮痛者,托裏消毒,更兼灸,以人參敗毒 散去桔梗,加赤牛膝、銀花、白芷、大黃,痛止。次以「十宣 散」加天花粉、金銀花、赤牛膝。

未成欲成。若色紫不痛,隔蒜灸五十壯。尚不知痛,又 明灸之,服活命飲,次以托裏散,潰脫而愈。

未成欲成,大痛色赤而腫,隔蒜灸至痛止。以加味荊 芥敗毒散加赤牛膝、銀花、白芷、大黃,次以「活命飲。」

腳氣瘡

夫腎主於腳,若腎虛為風濕所搏,攻於腳膝,則名「腳 氣。」因其氣血壅滯,濕毒氣盛,在於膚腠,不得宣通,故 令腳上生瘡也。若風毒不散,其瘡漸增,黃水腫痛,身 體壯熱,經久難瘥也。

甲疽嵌甲

「足三陰經皆起於足指,氣血沮而不行,結於指甲之 間,能成甲疽。此皆經絡之所流注,非特肌肉之病也。 或得於剪甲傷肌,或得於甲長侵肉,或得於履絇之 不適,使氣血沮遏而不通,腐潰為疽,久則爛指,上引 於脛膝之間而瘡疱者是已。然病在四末,不必治其 內,惟塗敷滌濯,去惡而除穢,及適其行履則愈矣。」 按:足指在人體最下。氣血易沮。藥力難到。虛弱之人 小有破損。即成瘡瘍。久而不斂。況其大者。非大補氣 血。豈能易愈。此云病在四末。不必治內。非通論也。

足跗發

《鬼遺》云:「陽疽起足趺及足下,二十日不穴死,十日可 刺,發赤白,膿血不多,其瘡上癢及赤黑者死。」

跗,亦作趺,足面也。其處結毒腫痛,亦名「足發背」,屬足 厥陰肝、陽明胃經之會。多因濕熱乘虛而下注。宜服 活命飲加木瓜、肉桂、牛膝,及隔蒜灸之,繼以十全大 補湯、托裏溫中湯。膿稠可治,膿清紫陷者死。

足跟疽

或問:「足跟生疽何如?」曰:「是名兔囓,以其狀若兔囓,故 以為名。屬足太陽經,穴名申脈,在足跟骨下。此處乃 陰陽二蹻發源之所,由臟腑積熱所致。其毒深重,最 忌毒藥敷貼,宜隔蒜灸之,及服活命飲加牛膝、肉桂, 或勝金丹、烏金散、紫金丹選用。若紫陷痲木,神昏脈 亂者,不治。過時潰爛者,有妨飲食,二便不調,或涉房」 勞。怒氣迷悶者死。

婦人足跟足指腫痛,足心發熱者,皆因胎產經行,失 於調攝,虧損足三陰虛熱所致。若腫痛或出膿,用六 味丸為主,佐以八珍湯。胃虛嬾食,佐以六君子湯。寒 熱內熱,佐以逍遙散。晡熱益甚,頭目不清,佐以補中 益氣湯。痰盛作渴,或口舌生瘡,亦用前二藥以滋化 源。大凡發熱、晡熱、內熱、自汗、盜汗等證,皆陰虛假熱 也。故丹溪謂「火起九泉,陰虛之極也。」男子酒色過度 者,多患此證。

琉璃疽

或問「足跟之旁生疽何如?」曰:「此名琉璃疽,屬足太陽 經,其色黃腫如琉璃,多由行路崎嶇,內傷筋骨脈而