Page:Gujin Tushu Jicheng, Volume 440 (1700-1725).djvu/16

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加晡熱頭運,又服四物、黃蘗、知母,日晡熱甚,飲食漸 少,腳小面發疽。余用補中益氣、六味地黃丸,百餘服 而愈。其不信患疽,以致不起者多矣。

一婦人經候不調,發熱晡熱,胸膈不利,飲食少思,服 清熱寬中消導之劑,前證益甚,更兼肢體痠痛。服除 濕化痰等藥,經候兩三月一至;服通經降火之劑,足 跟足指作痛,其熱如炙。余以為足三陰虧損,用補中 益氣、六味地黃丸,兩月諸證漸退;又用前湯并八珍 湯,兩月而康。

一婦人足跟患腫,兩腿痠軟,或赤或白,或痛或痒,或 如無皮,或如皴裂,日晡至夜,脹痛焮熱,此屬「足三陰 虛損」,用「加減八味丸及逍遙散」加熟地、川芎,百餘劑 而愈。

一婦人勞則足跟熱痛,余以為「足三陰虛,用八珍」而 痊。後遍身瘙痒,誤服風藥,發熱抽搐,肝脈洪數,此肝 家血虛,火盛而生風,以天竺、膽星為丸,用四物、麥門、 五味、芩、連、炙甘草、山梔、柴胡煎送下而愈。

一婦人兩足發熱,足跟作痛,日晡熱甚。余以為肝腎 血虛,用加味逍遙散、六味丸,五十餘劑,諸證悉愈。 新都楊太僕,年踰四十,左足大指赤腫焮痛,此脾經 積毒下注而然,名曰「脫疽」也。喜色赤而痛,以人參敗 毒散去人參、桔梗,加金銀花、白芷、大黃二劑,更以䒷 蔞、金銀花、甘草節,四劑頓退;再以十宣散去桔梗、官 桂,加金銀花、防己,數劑而愈。

韓判官亦患脫疽,色紫赤,不痛。以隔蒜灸至五十餘 壯,尚不知痛,又明灸百壯方知。乃以敗毒散加金銀 花、白芷,數劑而愈。

一婦人臂痛筋攣,不能伸屈,遇寒則劇,脈緊細,正陳 良甫所謂肝氣虛,為風寒流於血脈經絡,搏於筋,筋 不榮則乾急而為痛。先以舒筋湯,更以四物湯加牡 丹皮、澤蘭、白朮,治之而痊。亦有臂痛不能舉,或轉左 右作痛,由中脘伏痰,脾氣滯而不行,宜茯苓丸或控 涎丹治之。

胡縣丞遍身走痛,兩月後左腳面結腫,未幾腿股又 患一塊,脈輕診則浮,重診遲緩,此「氣血不足,腠理不 密,寒邪襲虛而然。」以加減小續命湯四劑,及獨活寄 生湯數劑,疼痛頓去。更以托裏藥,倍加參、芪、歸、朮,百 貼而愈。

劉生手臂結核如栗,延至頸項,狀如瘰𤻤。此風濕流 注,亦以前藥治之而愈。

一婦人兩腿脘紫黯寸許,搔破出水,或用祛風砭血, 年餘漸開如掌許,乃服草烏等藥,遍身搔痒,時出血 水,內熱體倦,飲食無味,月經三月一至,脈洪而數,按 之則濇,此燥劑愈傷脾血也。先以補中益氣湯加芍 藥、川芎、五味十餘劑,乃與加味逍遙散加熟地、釣藤 鉤二十餘劑,再用歸脾湯加川芎、熟地黃治之而不 發。

一男子善怒,面青,腿內臁患癬類,色赤作痒,或為砭 刺出血,發熱焮腫作痛,服消風散而益甚,服《遇仙丹》, 愈加發熱作渴,仍服之,膿水淋漓,其脈洪數,左關為 甚。余謂肝經血虛,火內動,復傷其血而瘡甚耳。先用 柴胡清肝散數劑,又用四物山梔子治之,諸證漸愈。 用八珍湯、地黃丸,兩月餘而痊。

一人腿內側患癰,未作膿而腫痛,以「內托黃芪柴胡 湯」二劑稍愈,又二劑而消。

一人腿內患癰,漫腫作痛,四肢厥,咽喉塞,發寒熱,諸 治不應,乃邪鬱經絡而然也。用「五香連𧄍湯」一劑,諸 證少退,又服,大便行二次,諸證悉退而愈。

丁蘭年二十餘,股內患毒日久,欲求內消。診脈滑數, 知膿已成,因氣血虛不潰,遂刺之,膿出作痛,用八珍 湯稍可,但膿水清稀,用十全大補湯加炮附子五分, 服數劑漸愈,仍服十全大補湯二十餘劑而痊。《丹溪》 云:「膿出反痛者,虛也。」河間亦云。

有僧股內患腫一塊,不痛不潰,治以托裏藥二十餘 劑,膿成,剌之作痛。予謂:「腫而潰,潰而反痛,此氣血虛 甚也,宜峻補之。」彼云:「痛無補法。」予謂:「正氣不足,不可 不補,補之則氣化而痛自除。」遂以參、芪、歸、朮、熟地黃 治之,兩月餘而平。大凡瘡瘍先發為腫,氣血鬱積,蒸 肉為膿,故多痛。膿潰之後,腫退肌寬,痛必漸減,而痛 「愈盛者,此氣血不足也。」亦丹溪「河間虛甚」之說。 一人股外側患癰,漫腫大痛,以「內托黃芪湯」酒煎,二 劑少可,更以托裏散數劑,潰之而愈。

一人年踰二十,稟弱,左腿外側患毒,三月方潰,膿水 清稀,肌肉不生。以「十全大補湯」加牛膝,二十餘劑漸 愈。更以豆豉餅灸,月餘而痊。

一男子素有腳氣,脅下作痛,發熱頭運,嘔吐,腿痹不 仁,服消毒護心等藥不應。左關脈緊,右關脈弦,此亦 腳氣也。以半夏左金湯治之而愈。

一人腿癰內潰,鍼之膿出四五椀許,惡寒畏食,脈診 如絲,此陽氣微也。以四君子加炮附子一錢,畏寒少 止,又四劑而止;以六君子加桂,數劑飲食頓進。乃以