熱湯」服之,外用「鐵箍散」圍之。
此證腐壞,急用烏金散敷之。或潰爛飲食少思,日晡 發熱,急服加味小柴胡湯,痛甚加黃連,小便不利加 木通、車前子,口渴加天花粉、麥門冬、五味子。
陰蝕瘡
陰蝕瘡之生,皆由臟中虛怯,腎氣衰少,風邪入腑,毒 惡損傷榮衛。或與有毒婦人交接,不曾洗淨,故時痛 時癢,以漸成竅作疳,膿水湧流。若不早治,命亦難保。 先用蛇牀子、地骨皮、桑槐枝煎湯溫洗。內服清熱消 疳解毒湯,外用摻藥。先用金絲膏,後用紫金膏,拔出 毒水,易能長肉。
夫陰蝕瘡者。即下疳也。陰汗臊臭。故莖根生疳瘡。乃 肝經所屬之分野。
內外蛀疳,身熱,小便澀滯。宜服小柴胡湯,加龍膽草、 黃連、車前子。
左右便毒〈又名血疝〉
夫便毒者,生於小腹、兩腿合縫之間,或行路遠涉辛 苦,或上或下,低閃肭氣,或房事所傷,或男女大慾不 得直遂其志,故敗精滯血,留聚中途,或夢寐之間而 不洩,或妄想不能忘情息念,故結成毒。然腎者作強 之官,伎巧所出,一有所感,精血凝滯,此證遂生。初起 之時,寒熱交作,兩腿牽絆腫起,不能屈伸,乃證之漸 也。急服龍膽湯。
小腸流注
此證受在心經。伏熱結聚成毒也。當用敗毒流氣飲。 再服清心流氣飲治之。時服蠟礬丸。
《金劉完素六書》
㿗疝
㿗疝,少腹控卵,腫急絞痛也。寒主拘縮,寒極而土化 治之,故腫滿。經言:「丈夫㿗疝」,謂陰器連少腹急痛,其 婦人少腹腫,皆肝足厥陰脈之為病。《經》註曰:寒氣聚 而為疝也。又按《難經》言:五臟皆有疝,但脈急也。註言: 脈急者,寒之象。然寒則脈當短小而遲,今言急者,非 急數而洪也。由緊脈主痛,急為痛甚,病寒雖急,亦短 小也。所以有痛而脈緊急者,脈為心之所養也。凡六 氣而痛,則心神不寧,而緊急不得舒緩,故脈亦從之 而見。欲知何氣為其痛,當適其緊急相兼之脈而可 知。如緊急洪數,則為熱痛之類。又《經》言:脾傳之腎,病 名曰疝瘕,少腹煩冤而痛出白液,一名曰蠱。註言少 腹痛,溲出白液也。一作客熱內結,銷鑠脂肉。如蟲之 食。故名曰蠱也。然《經》之復言熱為疝瘕。則亦不可止 言為寒。當以脈證別之。
小腸氣
《甲乙經》云:「小腸病,結於腰上而不下,痛衝心,肺邪所 系,茴香棟實丸主之。」
陰疝
足厥陰之脈,環陰器,抵小腹,腫或痛,腎虛寒水涸,宜 瀉邪補脈為治,蒺蔾湯主之。
蠱疝
脾風傳腎,一名疝氣。小腹痛,出白液,名曰蠱。《左傳》云: 以喪志,名為蠱病,乃真精不守也。大建中湯主之。
心疝
心脈急。小腹有形。心不受邪。必傳於腑。故小腹有形。 心氣逆不順。則痛不已。當兼心氣。冶不止。為有寒邪 所中。木香散主之。
《元張從政儒門事親》
莖中痛
莖中痛者,先宜清劑、寒劑奪之,後以淡劑、甘劑分之。
《疝本肝經宜通勿塞論》
疝有七,前人論者甚多,非《靈樞》《素問》《銅人》之論,余皆 不取,非余好異也,但要窮其源耳。七疝者何?寒疝、水 疝、筋疝、血疝、氣疝、狐疝、㿗疝,是謂七疝。俗工不識,因 立謬名,或曰膀胱,或曰腎冷,或曰小腸氣,小兒曰偏 氣。立名既謬,併喪其實,何哉?蓋醫者既斷為膀胱腎 冷,小腸氣,又曰虛寒所致,其藥之用也,不鹿茸、巴戟, 「則杜仲、蓯蓉;不附子、烏頭,則乾薑、官桂;不棟實、蘹香, 則金鈴、補骨脂。朝吐暮餌,曾無殊效,三二十年,牢不 可去。間因微病,稍似開通,執此微芒,浸成大錯,標既 不除,本必歸甚,處處相傳,曾無覺者。」豈知諸疝皆歸 肝經,其奈通流歸之小腸脬囊。夫膀胱水腑,專司滲 泄,小腸水道,專主通流。腎為少陰總統二水。人之小 溲,自胃入小腸,滲入膀胱。膀胱者,脬囊也,氣化則水 出莖端,此常道也。及其為疝,乃屬足厥陰肝經。蓋環 陰器而上入小腹者,足厥陰肝經也。夫肝腎皆屬於 下,與衝、任、督相附。然《靈樞經》言足厥陰肝經病,則有 遺溺癃閉狐疝,專主腎與膀胱、小腸三經,則不言疝, 是受疝之處,乃肝之部分也。且《內經》言男子宗筋,為 束骨之會,而肝專主筋。睪者囊中之丸,雖主外腎,非 厥陰環而引之,則玉莖無由伸縮。在女子則為篡戶, 其內外為二,其一曰廷孔,其二曰窈漏,此足厥陰與 衝、任、督之所會也。《靈樞》言足厥陰之經,筋聚於陰器