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欽定古今圖書集成博物彙編藝術典

 第二百二十一卷目錄

 醫部彙考二百一

  前陰門二

  李梴醫學入門疝 路岐 陰瘡 妬精 陰蝕 楊梅 莖中痒 諸瘡治

  法 囊癰 便毒

  張三錫醫學準繩六要前陰諸病

  薛己醫按懸癰 便毒 囊癰 下疳

  李中梓醫宗必讀疝論 治法

  龔信古今醫鑑疝病治法

  徐春甫古今醫統陰腫 疝 木腎

  王肯堂證治準繩疝論 懸癰 便毒 陰瘡 毛際瘍

  吳崑醫方考七疝方論

  陳實功外科正宗腎囊風 陰蝨 下疳 看法 治法 魚口便毒 看

  法 治法 囊癰 看法 治法 懸癰 看法 治法

  喻昌醫門法律

藝術典第二百二十一卷

醫部彙考二百一

前陰門二

《明李梴醫學入門》

醉飽勞役,房慾忿怒動火,火鬱久則生濕,津液凝為 痰濁,流入肝經,肝性急速,又暴為外寒所束,是以痛 甚。有專言寒者,論其標耳。大要熱者遇熱則發,二便 赤澀,小腹肛門俱熱,外腎累垂,玉莖挺急。寒者遇寒 則發,二便皆利,脅腹清冷,外腎緊縮。又有冷熱不調 者,外腎小腹或冷或熱,二便或閉或利。

《局方》多以為小腸氣、膀胱氣、腎氣者,亦自其標末而 言,其實主於肝也。蓋肝環陰器,而上入小腸,又肝腎 皆屬於下,與衝、任、督相附,腎與膀胱為臟腑,其氣相 通,運為外腎,系於睪丸,此三經相連相會。然肝主筋, 睪丸雖名外腎,非厥陰環而引之,則玉莖無由伸縮, 在女子則為篡戶。經云:邪在小腸,連睪系,屬於腎,貫 肝絡肺,心系氣盛厥逆,上衝腸胃,熏肝,散於肓,結於 臍,惟取厥陰以下之。及論三臟脈,皆以滑為疝。每云 風疝者,非外風也,乃肝木陽臟氣動之風。論三陽疝 發寒熱,言膀胱非受病之處,必傳於肝而後為疝。又 《明堂》穴法治疝,皆取厥陰部分,可見疝主肝經, 小腸多氣少血之經。忿怒憂思起於肝,而心氣因之 鬱結。心與小腸為表裏膜外,氣聚無出,攻及膀胱。腎 納氣,房勞過度,敗精,蓄為邪水,氣滯入裏,胞絡真氣, 膀胱氣脹,然皆肝所主也。所以病發不特外腎,小腹 作痛,或攻刺腰脅,或遊走胸背,或搶心痛,或遶臍痛, 男子遺精,女人不月,令人羸瘦少氣,洒淅寒熱,食少 嘔吐吞酸,久則遂成暴吐,甚則角弓反張。咬牙戰汗。 冷汗流不止者。難治。

疝,有睪丸痛者,有連小腹痛者。感冷觸怒,則塊物逆 上囊根,心和氣平,則塊物自循營系歸入囊中。 水疝,囊腫如水晶,或囊痒而流黃水,陰汗自出,小腹 按之作水聲。得於醉酒行房,遇外邪結於囊中。 筋疝,陰莖腫脹,或挺長不收,或痛痒至極。得於房勞 血疝,如黃瓜,在小腹兩旁,俗云「便毒。」得於春夏大燠, 氣勞於使內,血滲人脬囊,結氣癰腫。

氣疝,上連腎俞,下及陰囊,得於號哭忿怒,氣鬱而脹, 或勞役坐馬,致核腫脹,偏有大小者,難治。

狐疝,狀如仰瓦,臥則入小腹,如狐之晝出穴而溺,夜 入穴而不溺,亦與氣疝大同。

寒疝囊冷,結硬如石,陰莖不舉,或控睪丸而痛,得於 寒濕,使內過勞,久而無子。此七疝之名,從《經》旨也。餘 皆謬妄不取。凡疝久則成積,盤附臍之上下左右,為 瘕為癥。

腫痛硬如石者,即㿗疝。在婦人則為陰戶突出。寒勝 則痛,濕勝則腫,寒濕相搏,熱毒又重,則腫硬如石。 腸㿗,即小腸氣弔,外腎偏墜,腫痒, 卵㿗,玉莖腫硬,引臍絞痛,甚則陰縮肢冷,囊上生瘡 成癰。二證:出水不止者死。

氣㿗素有濕熱,因怒激起相火,昏眩手搐如狂,面黑 睪丸能左右相過;氣疝飲,「茰連梔石丸。寒冷者,五積 散、蟠蔥散、當歸四逆湯、木香勻氣散、青木香丸、茱萸 內消丸、黑錫丹。」

水㿗外腎腫大如斗如升,不痛不痒,得於卑濕,五苓 散加小茴、韭汁為丸,單竹茹湯。熱者,三白散、橘核散, 久者,橘核丸。

木腎堅硬,頑痹不痛,乃心火不降,腎水不溫,「活腎丸、 四製茱萸丸」、「四炒川棟丸」,或單用雄楮樹葉,不結子 者是。曬乾為末,酒糊丸梧子大,每五十丸,空心鹽酒 下。又有跌傷驚氣,與敗血攻入者,當消瘀血。

偏墜腫有大小,偏左多瘀血怒火,或腎氣虛橫偏右 多濕痰食積,是知㿗疝,證兼七疝,治宜詳審,外治「摩