Page:Gujin Tushu Jicheng, Volume 440 (1700-1725).djvu/45

此页尚未校对

脹不堪也。子和云:「此以邪術得之。」邪術者,房術、春方 之類也。治宜解毒緩急,故用甘草梢、黑豆以主之。 氣疝者,拂鬱則睪丸腫大,悲哀則不藥而消,虎潛丸 主之。蓋邪之所湊,常乘其虛,拂鬱而睪丸腫大者,肝 氣乘腎之虛也;悲哀不藥而消者,氣有所泄也。夫肝 腎之病同一治,故知蘗、熟地、芍藥、牛膝、當歸、瑣陽味 厚之品,補腎補肝。龜得天地之陰氣最厚;虎得天地 之陰氣最雄。以血氣中之陰類以補陰,欲其同氣相 求耳。陳皮者,取其能推陳腐之氣;羊肉者,取其能補 五臟之陽也。或問何以不用橘核、枳實、細莘、川楝子、 青皮之輩?余曰:此皆破氣藥也,昔醫固多用之,然而 治標云爾,況蹈重虛之戒乎?氣實者用之可也。 狐疝者,晝則氣出而腎囊腫大,令人不堪;夜則氣入 而腫脹皆消,略無疾苦,補中益氣加黃蘗知母湯主 之,病愈而止。夫狐之為物也,晝則出穴而溺,夜則入 穴而不溺,以斯證肖之,故曰狐疝。夫晝,陽也,夜陰也, 晝病而夜否者,氣病而血不病也,故用人參、黃芪、白 朮、甘草以益氣。方內有升麻、柴胡,則能舉其陷下之 陽;方內有黃蘗、知母,則能益夫不足之坎。當歸味辛, 可以活其壅滯之血;陳皮氣芳,可以利其陳腐之氣。 或問何以不主辛香流氣之劑?余曰:本以氣不足而 致疾,復以流氣之劑主之,非惟無益,而又害之矣。 㿗疝者,頑疝也,睪丸雖大,而無疾苦也。此以父子相 傳,得於有生之初已然非若有生之後三因所致之 疾也,故不必主治。或有先是㿗疝,後來疼痛疾苦者, 此兼前件六證也,宜於前方消息之。

《陳實功外科正宗》

腎囊風

腎囊風,乃肝經風濕而成。其患作痒,喜浴熱湯,甚者 疙瘩頑痲,破流脂水。宜蛇牀子湯熏洗,二次即愈。

陰蝨

陰蝨,又名八腳蟲也,乃肝腎二經濁氣而成,生此不 吉。宜銀杏無憂散,津調擦之。內服六味地黃丸,每斤 加蜜炒黃蘗一兩、蘆薈五錢,以清化源,愈後不發。

下疳

「下疳者,邪淫慾火,鬱滯而成,其來有三:一由男子慾 念萌動,陽物興舉,淫火猖狂,而未經發泄者,以致敗 精濁血,流滯中途,結而為腫者一也。二由婦人陰器 瘀精,濁氣未淨,接與交媾,以致淫精傳襲而成者二 也。三由房術熱藥,塗抺玉莖,洗搽陰器,興助陽火,煽 動陰精,僥倖不衰,久頓不泄,多致火鬱未發而成者」 三也。男子萌念火鬱之證,初起先必澀淋,小便溺痛, 次流黃濁敗精,陽物漸損,甚則腫痛腐爛,法當疏利 肝腎邪火,如八正散、清肝導滯湯之類是也。婦人陰 器不潔,初起皮膚腫光亮,甚則如水晶皮破流水腫 痛日生,痒痲時發,治當解毒消風,如龍膽瀉肝湯兼 平胃散合而用之。男婦房術所傷,蘊毒所致。初起陽 物痒痛堅硬,紫色疙瘩,漸生腐爛,漸作血水淋漓,不 時興舉。治當瀉火解毒,如黃連解毒湯、蘆薈丸之類 是也。外以銀粉散、珍珠散、人中白散選用。又有先發 時瘡悮,用熏條擦藥,結毒於此者,詳結毒門。

看法

初起,不紅不腫,睡不舉陽,玉莖微損,小水自利者輕。 已成,微熱微腫,皮色光亮,小便赤色,更兼白濁者平0。 已損,肉色紅活,焮熱堅腫,小便不疼,大便不祕者易。 初起,小便淋漓,傷損陽物,堅硬作疼,腐爛漸開者險。 已成,腐潰內攻,傷損玉莖,色紫無膿,疼如針刺者重。

治法

初起腫痛發熱,小水澀滯,肝經濕熱也,宜「瀉肝滲濕。」 腫痛堅硬,焮發寒熱,口燥咽乾,大便祕者,通利二便。 玉莖腫痛,小便如淋,自汗盜汗,時或尿血,清心滋腎。 莖竅作痒,時出白濁,發熱口乾,津液少者,益腎清心。 潰後腫痛,小便赤澀,日則安靜,夜則痛甚,滋陰瀉火。 潰爛不已,腫硬又作,疼痛日深,穢氣不回,清肝解毒。

魚口便毒

夫魚便者,左為魚口,右為便毒,總皆精血交錯,生於 兩胯合縫之間,結腫是也。近之於小腹之下,陰毛之 間結腫,名曰「橫痃」,又名「外疝」是也。得之入房忍精,強 固不洩,或慾念已萌,停而不遂,以致精血走動,凝滯 結而為腫。治當散滯行瘀,通利大小二便,九龍丹、山 甲內消散是也。七日已後服之,根本堅固。恐其作膿, 宜用火針法刺之亦妙。已出膿者。十全大補湯服之。 庶易收斂。遲則恐生別證。難愈。

看法

初起,結腫不紅,微熱,行走稍便,無寒熱交作者為輕。 已成,紅赤腫痛,發熱焮疼,舉動艱辛,至夜尤甚者易。 已潰,膿稠,肉色紅活,腫消痛止,新肉易生,作痒者順。 初起,結腫堅硬如石,硬強刺疼,起坐不便,寒熱者重。 已潰,肉爛腫痛不減,膿水清稀,孔深口大,不斂者險。

治法

初起漫漫結腫疼痛,兩胯牽強,身發寒熱,宜散表邪