散。非有實邪而寒勝者，宜煖肝煎主之。
寒疝最能作痛，多因觸冒寒邪，或犯生冷所致。凡喜 煖惡寒，脈弦細，鼻尖、手足多冷，大小便無熱之類皆 是也。寒微者，宜荔香散、煖肝煎、腎氣丸、神應散、丁香 楝實丸之類主之。寒甚者，宜《醫林》四神丸、百一選方、 十補丸、壺盧巴丸、沉香桂附丸之類主之。一法以五 積散加鹽炒吳茱萸、小茴香各一錢，薑五片，蔥白五 寸。同煎。空心熱服。大治氣痛不可忍。
熱疝，大能作痛。凡火邪聚於陰分而為痛者，必有熱 證熱脈，或大便祕結，或小水熱閉不通，或為脹為滿， 而煩熱喜冷者是也。宜大分清飲，或茵陳飲加茴香、 川楝子之類，或以加味通心飲、葵子湯之類主之。又 有腎本不虛，而肝經濕熱火旺，莖中作痛，筋急縮，或 痛或痒，或腫，或挺縱不收，白物如精，隨溺而下者，此 筋疝也。宜龍膽瀉肝湯主之。
濕疝多為重墜脹滿，然亦有痛者，宜以前寒熱證參 而治之。有不痛而久墜不愈者，是即㿗疝之屬，單宜 治濕理氣，以加味五苓散，或《局方》守效丸，或蒼朮散， 或三層茴香丸之屬主之。一云：凡治㿗疝，非斷房事、 厚味不能取效。
疝病遇酒而發者，多因濕熱，當先去其濕。濕而熱者， 大分清飲加茴香、川楝之屬濕兼寒者，宜加味五苓 散主之，或以葛花解酲湯加減用之。
血結少腹間者，是為血疝。但察其非氣非食，小腹鞕 而有形，大便祕結而黑，小水利者，必血積血疝之屬， 宜桃仁膏或桃仁煎，或玉燭散之類下之。
疝遇色慾而發者，是必陰虛之屬，若陰虛兼動相火 者，宜以六味地黃湯加黃蘗、知母、山梔、茴香、川楝之 類主之。若陰虛無火，或兼有寒而痛，精虛者，宜理陰 煎，或八味地黃湯加茴香、枸杞之類，或用煖肝煎主 之。
疝久者，必多虛證，或以元氣本虛而偶患者，或不耐 勞苦而微勞即發者，當以脈證辨之。凡治虛疝，當察 其虛在陰分，或在陽分。陰分者，輕則「煖肝煎、八味地 黃湯，甚則理陰煎、補陰益氣煎之類，酌而用之。」若陽 虛者，宜溫胃飲、歸脾湯、補中益氣湯之類主之。若陽 虛至甚者，必用桂、附、椒、薑，或以六味回陽飲之類主 之。若虛中挾滯者。宜以前法為主。而加以疏導之藥。 如川楝子、茴香、枳實、山樝梔子之屬。酌其宜而佐用 之。
疝有邪實當下者，詳《張子和論》中。
按：子和七疝之治，雖各有不同，然無非用下，則不能 無偏，故劉宗厚、徐用誠皆疑而議之，亦謂其太過耳， 非謂盡不可用也。再觀丹溪之法，則曰「治疝大不宜 下」，是又相左之甚矣。余因考子和治按，如治蔡參軍， 因坐濕地，疝痛不堪，用導水丸下之而愈。又治一人， 因瘧渴過飲漿水，病疝，醫進薑附，為燥熱所壅，以致 陰囊重墜，大如升斗，乃先以導水丸，後用豬膚散大 下之而愈。又如一夫病卒疝，赤腫大痛，數日不止，諸 藥如石投水，遂以導水丸，次以通經散大下之而愈。 若此類者，豈皆不可下乎？故但宜酌其虛實緩急，如 或為邪熱所閉，或以少年暴疾，或以腫硬赤痛之極 者，則如導水丸、三花神祐丸、禹功散之類，皆所當用。 蓋邪盛而急，勢不可當，有非行氣利水等劑所能及 者，則不得不攻。此子和之法，亦自有必不可廢者，是 不可不察也。
陰瘡
凡治此之法，若腫痛內外俱潰者，宜芍藥蒺蔾煎為 最佳，或四物湯加梔子、丹皮、膽草、荊芥，或用加味逍 遙散。
若濕痒者，宜芍藥蒺蔾煎，或歸脾湯加柴、梔、丹皮。 淋濇者，宜「龍膽瀉肝湯加白朮、丹皮。」
淋濇而火盛痛脹者。宜大分清飲。或「抽薪飲。」
腫而墜毒者。「補中益氣湯加山梔、丹皮。」
可洗者，用「百草煎。」
可敷者，宜「螵蛸散」、「完瘡散。」
下疳
下疳一證，本肝腎濕熱證也。若無外因而病者，不過 去其濕熱，或滋真陰，濕熱既清，其瘡自愈，無足慮也。 惟感觸淫毒而患者，毒有淺深，則病有微甚，皆宜用 百草熏洗，外以螵蛸散敷之，則輕者自愈。若濕熱甚 而為腫為痛者，宜用芍藥蒺蔾煎兼而治之。如毒甚 者，必用萆薢湯亦可。
若感觸淫邪，毒自少陰直入精宮者，不易愈，即治如 前法。然不見便毒，廣瘡發出，而後下疳始愈。既見瘡 毒，即當於本證條下，求法治之。
便毒
便毒論治，如薛氏之法，固已詳矣。然又惟交感不潔， 遭淫毒而患者為最多，每每先起下疳，下疳未已，便 毒繼之，此濕熱穢毒之為患也。凡初起腫痛，尚未成 膿，而元氣尚強者，速宜先去其毒，惟「會膿散」，或「牡蠣
