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欽定古今圖書集成博物彙編藝術典

 第二百三十八卷目錄

 醫部彙考二百十八

  風門二

  張從政儒門事親口眼喎斜是經非竅辯

  李杲十書中風

  朱震亨心法中風 不可與痿同治

  王履㴑洄集中風

  羅天益衛生寶鑑中風雜說 論犀角升麻湯

  虞摶醫學正傳總論

  戴思恭證治要訣總論

  樓英醫學綱目論中風 偏枯 語澀 口眼喎斜

  王綸明醫雜著問答

藝術典第二百三十八卷

醫部彙考二百十八

風門二

《元張從政儒門事親》

《口眼喎斜是經非竅辯》

口眼喎斜者,俗工多與中風掉眩證一概治之。其藥 則靈寶、至寶、續命、清心、一字急風、烏犀鐵彈丸,其方 非不言治此病也,然而不愈者何也?蓋知竅而不知 經,知經而不知氣故也。何謂知竅而不知經?蓋人之 首有七竅,如日月五星七政之在天也。故肝竅目,目 為肝之外候;肺竅鼻,鼻為肺之外候;心竅舌,舌無竅, 心與腎合,而寄竅於耳,故耳與舌俱為心之外候。俗 工止知目病歸之肝,口病歸之脾,耳病歸之腎,舌病 歸之心,更無改張。豈知目之內眥,上下二綱,足太陽 及足陽明起於此;目之銳眥,足少陽起於此;手少陽 至於此;鼻之左右,足陽明、手陽明俠乎此;口之左右, 亦此兩經環乎此。故七竅有病,不獨歸之五臟,當歸 之六陽經也。余曰:俗工知竅而不知經者,此也。何謂 知經而不知氣?蓋世之談方藥者,不啻千萬人,不過 《本草》性味,豈知十二經所出所入所循所環所交所 合所過所注所起所會所屬所絡,所上所下所俠所 貫所布所散所結所繞所抵所連所係所約所同所 別,千萬人中或見一二名,明可謂難其人矣。然而不 過執此十二經便為病本,將陽經為熱,陰經為寒,向 本草中尋藥,藥架上檢方而已矣。病之不愈,又何訝 焉?豈知《靈樞經》曰:「足之陽明、手之太陽,筋急則口目 為僻。」此十二經及受病之處也,非為病者也。其為病 者,天之六氣也。六氣者何?風、暑、燥、濕、火、寒是也。故曰: 「俗工」知經而不知氣者,此也。然則口目喎斜者,此何 經也?何氣也?足之太陽、足之陽明,左目有之,右目亦 有之;足之陽明、手之陽明,口左有之,口右亦有之,此 兩道也。《靈樞》又言足陽明之筋,其病頰筋有寒,則急 引頰移,口熱則筋弛縱緩,不勝收,故僻是。左寒右熱, 則左急而右緩,故偏於左;右寒左熱,則右急而左緩, 故偏於右也。夫寒不可徑用辛熱之劑,蓋左中寒則 逼熱於右,右中寒則逼熱於左,陽氣不得宣行故也。 而況風者,甲乙木也,口眼陽明皆為胃土,風偏賊之, 此口目之所以僻也。七竅惟口目喎斜,而耳鼻獨無 此病者,何也?蓋動則風生,靜則風息,天地之常理也。 考之《易》象,有足相符者,震巽主動,坤艮主靜,動者皆 屬木,靜則皆屬土。《觀》卦者,視之理也,視者目之用也, 目之上綱則眨,下綱則不眨,故《觀》卦上「而下《坤》,《頤》 卦者,養之理也,養者,口之用也。口之下頷則嚼,上頷 則不嚼,故《頤》卦上《艮》而下《震》。口目常動,故風生焉;耳 鼻常靜,故風息焉。當思目雖斜,而目之眶骨未嘗斜, 口雖喎,而口之輔車未嘗喎」,此經之受病,非竅之受 病明矣。而況目有風輪,脣有飛門者耶!余嘗治此證, 未嘗用世俗之藥,非故與世參商,方鑿圓枘,自然齟 齬者,嘗過頴,一長吏病此,命予療之。目之斜,灸以承 泣;口之喎,灸以地倉,俱效。苟不效者,當灸人迎。夫氣 虛風入而為偏,上不得出,下不得泄,真氣為風邪所 陷,故宜灸。《內經》曰:「陷下則灸之。」正謂此也。所以立愈。 又嘗過東杞,一夫亦患此。予脈其兩手急數,如張弓 弦,甚有力而實。其人齒壯氣充,與長吏不同。蓋風火 交勝。余用調胃承氣湯六兩,水四升,煎作三升,分四 服,令稍熱啜之,前後約瀉四五十行,去一兩盆,次以 苦劑投之解毒數服,以升降水火,不旬日而愈。《脈訣》 云:「熱則生風」,若此者不可純歸,其病於牕隙之間而 得,亦風火素感而然也。蓋火勝則制金,金衰則木茂, 木茂則風生。若東杞之人。止可流濕潤燥。大下之後。 便使加飧通鬱為大法。《靈樞》雖有馬膏桂酒雙塗之 法。此但治其外耳。非治其內也。今人不知其本。欲以 單服熱水。強引而行之。未見其愈者也。向之用薑附