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加黃蘗之苦寒,以為守位,滋水之流,以鎮墜其浮氣, 而除兩足之痿弱也。

《朱震亨心法》

陰虛火動難治。火鬱當看發於何經,輕者可降,重者 則從其性而升之。實火可瀉,黃連解毒之類;虛火可 補,小便降火極速。

凡氣有餘便是火,不足者是氣虛。

火急甚重者,必緩之以生甘草,兼瀉兼緩,參、朮亦可。 人壯氣實,火盛顛狂者,可用正治,或硝黃冰水之類。 人虛火盛狂者,以生薑湯與之,若投冰水正治,立死。 有補陰火即自降,炒黃蘗、生地黃之類。

凡火盛者,不可驟用涼藥,必兼溫散。

火可發有二:風寒外束者可發,鬱者可發。

氣從左邊起者,乃肝火也。氣從臍下起者,乃陰火也。 氣從腳起入腹如火者,乃虛之極也。蓋相火起於九 泉之下,多死。一法用附子末,津調塗涌泉穴,以四物 湯加降火藥服之妙。

陰虛證本難治。用四物湯加炒黃蘗降火補陰。 龜板補陰。乃陰中之至陰也。

《四物》加白馬脛骨降陰中之火,可代黃連、黃芩。 黃連黃芩梔子大黃、黃蘗降火。非陰中之火不可用。 生甘草緩火邪。木通下行瀉小腸火。

「人中白」,瀉肝火,須風露中二三年者。

人中黃大涼。治疫病須多年者佳。中氣不足者,味用 甘寒。

山梔子仁大能降火,從小便泄去,其性能屈曲下降, 人所不知,治痞塊中火邪。

《格致餘論》

《相火論》

太極動而生陽,靜而生陰,陽動而變陰,靜而合而生 水火木金土,各一其性。惟火有二:曰君火,人火也;曰 相火,天火也。火內陰而外陽,主乎動者也。故凡動皆 屬火。以名而言,形氣相生,配於五行,故謂之君。以位 而言,生於虛無,守位禀命,因其動而可見,故謂之相。 天主生物,故恆於動。人有此生,亦恆於動。其所以恆 於動,皆相火為之也。見於天者,出於龍雷,則木之氣; 出於海,則水之氣也。具於人者,具於肝腎二部。肝屬 木而腎屬水也。膽者,肝之腑;膀胱者,腎之腑;心胞絡 者,腎之配。三焦。以焦言,而下焦司肝腎之分,皆陰而 下者也。天非此火不能生物,人非此火不能有生。天 之火雖出於木,而皆本乎地。故雷非「伏,龍非蟄,海非 附於地,則不能鳴,不能飛,不能波也。鳴也飛也波也, 動而為火者也。」肝腎之陰悉具相火,人而同乎天也。 或曰:相火天人之所同何?東垣以為元氣之賊。又曰: 火與元氣不兩立,一勝則一負。然則如之何而可以 使之無勝負也?曰:「周子曰:『神發知矣,五性感物而萬 事出』。」有知之後,五者之性,為物所感,不能不動。謂之 動者,即《內經》五火也。相火易起,五性厥陽之火相扇 則妄動矣。火起於妄,變化莫測,無時不有,煎熬真陰, 陰虛則病,陰絕則死。君火之氣,經以暑與濕言之;相 火之氣,經以火言之。蓋表其暴悍酷烈,有甚於君火 者也。故曰:相火元氣之賊。周子又曰:「聖人定之以中 正仁」義而主靜。朱子曰:「必使道心常為一身之主,而 又能主之以靜。」彼五火之動皆中節,相火惟有裨補 造化,以為生生不息之運用耳,何賊之有?或曰:「《內經》 相火」注曰:少陰少陽矣。未嘗言及厥陰太陽,而吾子 言之何耶?曰:足太陰少陰,東垣嘗言之矣。治以炒蘗, 取其味辛,能瀉水中之火是也。戴人亦言「膽與三焦 尋火治肝和胞絡都無異。」此歷指龍雷之火也。予亦 備述天人之火,皆生於動,如上文所云者,實推廣二 公之意。或曰:《內經》言火不一,往往於六氣見之,言臟 腑者未之見,二公豈他有所據耶?子能為我言之乎? 經曰:百病之生於風寒暑濕燥火之動而為變者。岐 伯歷舉病機一十九條,而屬火者五,此非相火之為 病之出於臟腑者乎?考諸《內經》,「少陽病為瘛瘲,太陽 病時眩仆,少陰病瞀瘛暴瘖,鬱冒不知人」,非諸熱瞀 瘛之屬火乎?「少陽病惡寒鼓慄,膽病振寒,少陰病洒 淅惡寒振慄,厥陰病洒淅振寒」,非諸禁鼓慄,如喪神 守之屬火乎?「少陽病嘔逆,厥氣上行,膀胱病衝頭痛, 太陽病厥氣上衝胸,小腹控睪,引腰脊上衝心,少陰 病氣上衝胸嘔逆,非諸逆衝上之屬火乎?少陽病讝 妄,太陽病讝妄,膀胱病狂顛,非諸躁狂越之屬火乎? 少陽病胕腫善驚,少陰病瞀熱以酸,胕腫不能久立, 非諸病胕腫疼酸驚駭之屬火乎?」又《原病式》曰:「諸風 掉眩,屬乎肝火之動也;諸風膹鬱病痿,屬乎肺」火之 升也。諸濕腫滿,屬於脾火之勝也。諸痛癢瘡瘍,屬於 心,火之用也。是皆火之為病,出於臟腑者然也。注文 未之發耳。以陳無擇之通敏,且以暖熾論,君火日用 之火,言相火又不深及,宜乎後人聾瞽也,悲夫!

《李梴醫學入門》