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欽定古今圖書集成〈博物彙編藝術典〉

 第二百四十六卷目錄

 醫部彙考二百二十六

  痹門一

  黃帝素問生氣通天論 金匱真言論 五臟生成篇 移精變氣論 診要經終

  論 脈要精微論 玉機真臟論 宣明五氣篇 逆調論 風論 痹論 皮部論 氣穴

  論 四時刺逆從論 氣交變大論 至真要大論

  靈樞經邪氣臟腑病形篇 壽夭剛柔篇 厥病篇 五變篇 禁服篇 陰陽二十

  五人篇 邪客篇 論疾診尺篇 九鍼篇

  張機金匱要略痹證

  華佗中藏經五痹

  嚴用和濟生方五痹歷節

  劉完素六書諸痹

  張從政儒門事親論痹

  李杲十書痛風論

  朱震亨心法痛風

  虞摶醫學正傳

  戴思恭證治要訣痛痹

  樓英醫學綱目白虎飛尸歷節辨 痹分陰陽

  李梴醫學入門痛風 痹證

藝術典第二百四十六卷

醫部彙考二百二十六

痹門一

《黃帝素問》

《生氣通天論》

陽氣者,精則養神,柔則養筋,開闔不得,寒氣從之,乃 生大僂。

背為陽,陽虛則寒邪痹閉於背,而形體為之俯僂,《金匱》所謂「痹俠背行」是也。

《金匱真言論》

冬善病痹厥,故冬不按蹻,冬不痹厥,飱泄而汗出也。

四肢為諸陽之本,冬時陽氣下藏,經氣外虛,風入於經,故手足痹厥。「按蹻」者,按摩導引,冬氣伏藏,故冬不按蹻。復言人能藏養元真之氣,必不使邪傷經脈,內為飱泄,亦不使邪傷陽氣,外而汗出。

《五臟生成篇》

人臥血歸於肝,肝受血而能視,足受血而能步,掌受 血而能握,指受血而能攝。臥出而風吹之,血凝於膚 者為痹,凝於脈者為泣,凝於足者為厥。此三者血行 而不得反其空,故為痹厥也。

痹者,痹閉而不遂也。泣者,凝於絡脈,泣濇而不能流行也。厥者,逆冷也。血為陰,如血凝於下,則上下陰陽不相順接,而為厥矣。空,骨空也。骨空者,節之交,三百六十五穴會,絡脈之滲灌諸節者也。血行於皮膚,不得反循於穴會,故為痹厥也。

赤脈之至也,喘而堅。診曰:有積氣在中,時害於食,名 曰心痹。得之外疾,思慮而心虛,故邪從之。

赤當脈,脈合心,故曰赤脈之至也。脈之喘急而牢堅,主積氣於中,當時害於食。蓋食氣入胃,濁氣歸心,淫精於脈,有積於中,故害於食也,名曰心痹,積氣痹閉於心下也。此得之外淫之邪,因思慮而心虛,故邪氣乘虛而留於內也。

白脈之至也,喘而浮,上虛下實,驚,有積氣在胸中,喘 而虛,名曰肺痹,寒熱得之,醉而使內也。

「肺主氣而虛,故脈浮,病氣而不病血,病上而不病下,故脈上虛而下實也。」陽氣虛則善為驚駭,胸中為氣之海,上注於肺,以司呼吸,邪積於上,則膻中之正氣反虛,故為虛喘。臟真高於肺,主行榮衛陰陽,陰陽虛乘則為往來之寒熱。酒者,熟穀之液,其氣慓悍,入於胃中則胃脹,氣上逆則滿於胸中。醉而使內則氣上逆。故有積氣在胸中。入房太過則傷腎。腎為本。肺為末。本傷故肺虛也。

青脈之至也,長而左右彈,有積氣在心下支胠,名曰 「肝痹。」得之寒濕,與疝同法,腰痛足清頭痛。

脈長而彈,弦而急也。弦則為減,諸急為寒。此得之寒濕而陽氣受傷,故弦急。邪在心下支胠間,故脈左右彈。清濕地氣之中人,必從足始。足厥陰之脈,從足上膕入毛中,過陰器,抵小腹,布脅肋,故與疝相同而腰痛足冷。厥陰與督脈會於巔,故頭痛。

黑脈之至也,上堅而大,有積氣在小腹與陰,名曰「腎 痹」,得沐浴清水而臥。

尺以候腎,黑脈之至,上堅而大者,腎臟有積,故腎脈堅大。上堅者,堅大在上而不沉與陰者,小腹而兼於前陰也