欽定古今圖書集成博物彙編藝術典
第二百五十二卷目錄
醫部彙考二百三十二
暑門二
喻昌醫門法律〈中暑 論金匱治暍用白虎加人參湯瓜蔕湯二方 辨脈
律五條〉
張介賓景岳全書〈論證 陰暑論治 陽暑論治 伏陰論治 夏月伏陰
續論 論香薷飲〉
方〈清中湯 冷香飲子 五苓散 黃連解毒湯 黃連香薷湯 橘皮湯 消暑丸 縮
脾飲 香薷剉散 竹葉石膏湯 御愛薑蘇丸 水瓢丸 潑火散 大黃龍丸 檀香丸
五聖湯 蠟梅丸 廣順散 一柴胡飲 二柴胡飲 三柴胡飲 四柴胡飲 五柴胡
飲 正柴胡飲 柴胡白虎煎 玉泉散 理陰煎 人參益氣湯 通苓散 薷藿湯 香
葛湯 誘行丸 薑朴湯 白虎加人參湯 白虎加蒼朮湯 消暑丸 益元散 十味香
薷飲 三黃石膏湯 黃芪人參湯 一物瓜蔕湯 清燥湯 水壺盧丸 香薷丸 生脈
散 參歸益元湯 清氣飲 參薷飲 黃芪湯 清暑益氣湯 二香散 玉露散 黃連
香薷飲 清肺生脈飲 通苓散 桂苓甘露飲 醍醐湯 春澤湯 濯熱散 消暑十全
飲 解暑三白散 香薷湯 香朴飲子 大順散 清暑和中散 酒蒸黃連丸 桂苓甘
露散 卻暑散 枇杷葉散〉
單方
導引
醫案
藝術典第二百五十二卷
醫部彙考二百三十二
暑門二
《醫門法律》〈臣喻昌著〉
中暑
暍者,中暑之稱。《左傳》:「蔭暍人於樾下。」其名久矣。後世 以動而得之為中熱,靜而得之為中暑。然則道途中 暍之人,可謂靜而得之耶?動靜二字,只可分外感內 傷。動而得之,為外感天日之暑熱;靜而得之,因避天 日之暑熱,而反受陰濕風露瓜果生冷所傷,則有之 矣。時令小寒大寒,而人受之者為傷寒;時令小暑大 暑,而人受之者,即為傷暑。勞苦之人,凌寒觸暑,故多 病寒暑。安養之人,非有飲食房勞為之招寒引暑,則 寒暑無由入也。所以膏粱藜藿,東南西北,治不同也。 體中多濕之人,最易中暑,兩相感召故也。外暑蒸動 內濕,二氣交通,因而中暑,所以「肥人濕多。」夏月百計 避暑,反為暑所中者,不能避身之濕,即不能避天之 暑也。益元散驅濕從小便出。夏月服之。解暑有自來 矣。然體盛濕多。則宜之清。�無濕之人,津液為時令 所耗,當用生脈散充其津液。若用益元,妄利小水,竭 其下泉,枯槁立至。況暑熱蒸動之濕,即肥人多有內 夾虛寒,因至霍亂吐瀉,冷汗四逆,動關性命者,徒恃 益元散解暑驅濕,反促其臟腑氣絕者,比比可不辨 而輕用之歟?不特此也,凡見汗多之體,即不可利其 小便。蓋胃中只此津液,夫既外泄。又復下行。所謂立 匱之術也。仲景名曰無陽。其脈見短促結代。則去生 遠矣。
中暑卒倒無知,名曰暑風。大率有虛實兩途。實者,痰 之實也,平素積痰充滿經絡,一旦感召盛暑,痰阻其 氣,卒倒流涎,此濕暍合病之最劇者也。宜先吐其痰, 後清其暑,猶易為也。虛者,陽之虛也,平素陽氣衰微 不振,陰寒久已用事,一旦感召盛暑,邪湊其虛,此濕 暍病之得自虛寒者也。宜回陽藥中兼清其暑,最難 為也。丹溪謂火令流金鑠石,何陰冷之有?立言未免 偏執,十中不無二三之誤也。夫峨眉積雪,終古未消, 豈以他山不然,遂謂夏月曠剎皆熱火乎?人身之有 積陰,乃至湯火不能溫者,何以異此?《內經》謂「無者求 之,虛者責之」,可見不但有者實者之當求責矣。《管見》 謂「大黃龍丸有中暍昏死,灌之立甦」者。非一徵乎。間 亦有中氣者。為七情所傷。氣厥無痰。宜用蘇合香丸 灌之。許學士云。此氣暴厥逆而然。氣復即已。雖不藥 亦愈。然甦後暑則宜清也。
夏月,人身之陽以汗而外泄,人身之陰以熱而內耗, 陰陽兩俱不足,仲景於中暍病,禁用汗下溫鍼,汗則 傷其陽,下則傷其陰,溫鍼則引火熱內攻,故禁之也。 而其用藥,但取甘寒,生津保肺,固陽益陰為治。此等 關係最鉅,今特挈出《靈樞》有云:「陰陽俱不足,補陽則 陰竭,瀉陰則陽亡。」蓋謂陽以陰為宅,補陽須不傷其 陰;陰以陽為根,瀉陰須不動其陽。夫既陰陽俱不足, 則補瀉不可輕言,纔有補瀉,必造其偏,如重陰重陽 之屬,其初不過差之毫釐耳。所以過用甘溫,恐犯補 陽之戒,過用苦寒,恐犯瀉陰之戒,但用一甘一寒,陰 陽兩無偏勝之藥,清解暑熱而平治之,所以為百代 之宗也