甚則肛門作痛。宜木香、檳榔通氣，大黃降火，芩、連解 毒，歸、芍和血，枳殼、陳皮行滯。《經》云：「和血則便膿自愈， 行氣則後重自除。」間有虛火者，參、朮、歸、芎補之；寒凝 者，乾薑、肉桂溫之。又素有積聚，偶因一臟之氣未動， 干犯腸胃成痢者，須察何臟相乘，以平治之。
辨五色
偏熱純赤者暑證。輕者黃芩湯，重者導滯湯，日久黃 連阿膠湯。熱積紫黑色者，瘀血也。腹痛後重異常，桃 仁承氣湯下之。或因誤溫以致血瘀者，犀角地黃湯 加黃連、大黃，或加味清六丸，日久地榆散、單苦參丸、 黃連阿膠丸。要知諸痢皆血之瘀，惟黑為瘀甚耳。 寒痢白如鴨溏，腸鳴痛墜不甚，《不換金》正氣散加烏 梅、陳米。或熟料五積散。肢冷便清。古薑附湯、「理中湯。 日久黃連補腸湯。」
濕痢，腹脹身重，下如豆汁，或赤黑混濁，危證也，當歸 和血散，升陽除濕，防風湯、升陽益胃湯、除濕湯、豬苓 湯、戊己丸。
風痢惡風，鼻塞身痛，色青或純下青水，古蒼防湯、神 朮散。青色帶白者，風寒五積散，帶紅胃風湯。青綠雜 色，屬風火濕，及五色俱下者，乃脾胃食積及四氣相 併而作，古茰連丸救之。 已上外感痢疾，如一方長幼相似者，名曰疫痢，敗毒 散加陳皮或薑茶煎以防之，更參運氣調治。
審七情
氣痢如蟹沫，拘急甚，流氣飲子、古萸連丸、六磨湯。熱 者，解毒湯加知母、枳殼，或木香檳榔丸。寒者，木香勻 氣散、煑黃丸。小便閟者，五苓散；久不止者，氣痢丸。 積痢色黃，或如魚湯。腹脹痛，惡食，保和丸；急痛，神保 丸。一切酒食積聚，或黃或赤，通元二八丹。傷酒甚，酒 蒸黃連丸。傷水脇腹脹痛，溫六丸；體實者，導水丸。
虛勞
虛痢困倦，穀食難化，腹微痛或大痛，並無努責， 血虛淡紅，通元二八丹，日久「四物湯加升麻、香附、側 柏葉。」
房勞傷精血成毒者，腎氣丸。虛癆挾痢者，香連豬肚 丸。凡痢經下後，痛墜不減，虛坐努責，及久不愈者，皆 陰血虛也，胃風湯去桂加熟地主之。
氣虛色白，如鼻涕凍膠，四君子湯、理中湯，俱加木香、 肉桂、厚朴、茯苓散風邪，分水道，開胃脘；日久者，補中 益氣湯。虛甚厥逆，脈微者，四順散、黑錫丹。
滑痢不禁。甚則脫肛。血分「四物湯。加參朮地榆樗白 皮。氣分。真人養臟湯。大斷下丸。靈砂蒼榆湯。」
休息
休息痢經年月不瘥，有過服涼藥，以致氣血虛者，八 物湯加陳皮、阿膠、芩、連少許，或十全大補湯。脾胃虛 者，補中益氣湯、參苓白朮散。腎虛者，四神丸、赤石脂 丸。誤服澀藥，餘毒不散者，古芩朮湯、神效丸、六神丸。 有積者，通元二八丹積消毒散。脾胃已和，氣血將復， 乃用百中散以止之。若更澀，早則纏綿，胃敗難救。
蠱疰
蠱疰痢黑如鷄肝，發渴，五內切痛，乃服五石湯丸，逼 損真陰，其血自百脈經絡而來，茜根丸救之。亦有宜 溫熱藥者。
久痢下肛如竹筒，或如屋漏，水塵腐色，氣短𩚬逆者， 不治。或純下血，小便不通，脣紅，下後身熱，脈強洪者， 俱不治。
治法
通因通用下也。然汗、吐亦謂之通，初病元氣實者可 行，若五、七日脾胃虛者，只宜和解，及分利小便，消導 食積，蓋無積不成痢也。
「稍久，以氣血藥中加升麻、柴胡、防風、蒼朮，以升提之。 如甚，乃用粟殼、肉豆蔻、龍骨、牡蠣、訶子以澀之斂之。 食少者，專調脾胃，飲食進而氣血自和」，蓋痢以胃氣 為本也。其間有裏急甚而無表者，即宜通利；脾虛而 不敢通者，或和解，或即升舉。有氣陷下痢如注者，即 暫止澀。有滑脫痛甚者，痰火盛也，宜吐宜升，痰消火 降而大腸自斂，須憑脈證斷之。
愈後
痢病愈後，三白湯、六神丸、枳朮丸、太和羹選用。 痢後有手足腫者，有遍身歷節痛者，俱餘瘀留滯經 絡，不可純用風藥。鶴膝風，大防風湯、五積交加散。腳 細者，蒼龜丸。
辨似
似痢非痢，寒熱不調之證，或熱積於中而以冷物冷 藥冰之，或冷積於中而以熱藥熱物壓之，故熱以冷 搏而成瀉。或澀或溏，裏急後重者，戊己丸、香連丸，或 理中湯加黃連、木香。
《李中梓醫宗必讀》
《總論》
愚按痢之為證，多本脾腎。脾司倉廩，土為萬物之母， 腎主蟄藏，水為萬物之元。二臟皆根本之地，投治少
