暑瀉因中暑熱者，宜胃苓湯，或五苓散加車前子末 少許。甚效。
世俗類用澀藥治利與瀉，若積久而虛者，或可行之。 初得之者，必變他疾，為禍不少。殊不知多因於濕，惟 分利小水最為上策。
《平治會粹》
泄瀉從濕治有多少
泄瀉者，水濕所為也。由濕本土，土乃脾胃之氣也。得 此證者，或因於內傷，或感於外邪，皆能動乎脾濕，脾 病則升舉之氣下陷，濕變下注，并出大腸之道，以胃 與大腸，同乎陽明一經也。云濕可成泄，垂教治濕大 意而言，後世方論泥云「治濕，不利小便」，非其治也。故 凡泄瀉之藥，多用淡滲之劑利之，下久不止，不分所 得之因，遽以為寒，而用緊澀熱藥兜之。夫泄有五：「飱 泄者，水穀不化而完出，濕兼風也；溏泄者，漸下汙積 黏垢，濕兼熱也；鶩泄者，所下澄澈清冷，小便清白，濕 兼寒也；濡泄者，體重軟弱，泄下多水，濕自甚也；『滑』」泄 者，久下不能禁固，濕勝氣脫也。若此有寒熱虛實之 不同，舉治不可執一而言，謹書數法於後。夫泄有宜 汗解者，經言：春傷於風，夏必飱泄。又云：「久風為飱泄。」 若《保命集》云：用蒼朮、麻黃、防風之屬是也。有宜下而 保安者，若長沙言下利脈滑而數者，有宿食也，當下 之。下利已差，至其時復發者，此為下未盡，更下之安， 悉用大承氣湯加減之劑。有宜化而得安者，格致餘 論。夏月患泄，百方不效。視之久病而神亦瘁，小便少 而赤，脈滑而頗弦，膈悶食減。因悟此久積所為，積濕 成痰，留於肺中，宜大腸之不固也，清其源則流自清。 以茱萸等作湯，溫服一椀許，探喉中，一吐痰半升，如 利減一半，次早晨飲吐半升而利止。有以補養而愈 者。若《脾胃論》言：脈弦氣弱，自汗四肢發熱，大便泄瀉， 從黃芪建中湯。有宜調和脾濕而得止者。若潔古言 曰：「四肢懶倦，小便不利，大便走泄，沉困，飲食減少，以 白朮、芍藥、茯苓加減治之。」有宜升舉而安者。若《試效 方》言：胃中濕，脾弱不能運行，食下則為泄，助甲膽風 勝以尅之，以升陽之藥，羌活、獨活、升麻、防風、炙甘草 之屬；有宜燥濕而後除者。若《脾胃論》言：「土濕有餘，脈 緩怠惰嗜臥，四肢不收，大便泄瀉，從平胃散，有宜寒 涼而愈者。若長沙言協熱自利者，黃芩湯主之，舉其 濕熱之相宜者。若長沙言下利，脈遲緊，痛未欲止，當 溫之；下利心痛，急當救裏；下利清白，水液澄澈，可與 理中、四逆湯輩，究其利小便之相宜者。河間言濕勝 則濡泄，小便不利者，可與五苓散、益元散分導之，以 其收斂之相宜者。東垣言：『寒滑氣泄不固，製訶子散 澀之』。」以上諸法，各有所主，宜獨利小便而濕動也。豈 獨病因寒，必待龍骨、石脂緊重燥毒之屬？澀之治者， 又當審擇其說，一途取利，約而不博可乎。
《局方發揮》
泄利滯下治法不同
泄利一門，其用鍾乳健脾丸、朝真丸、駐車丸、訶黎勒 丸、大溫脾丸、黃連阿膠丸、胡粉丸、桃花丸、訶黎勒散、 木香散、七棗湯、赤石脂散、養臟湯、御米湯、金粟湯、狗 頭骨丸、豆蔻丸、肉豆蔻散、三神丸、丁香豆蔻散、止瀉 丸，皆用熱藥為主治，以澀藥為佐使，當為腸虛感寒 而成滑利者設也。彼瀉利者，將無熱證耶？將無積滯 耶？《內經》曰：「春傷於風，夏為飱泄，多屬滯下。」夫瀉利證， 其類尤多。先賢曰：濕多成五瀉。此確論也。曰風曰濕， 固不可得而通治矣。況風與濕之外，又有雜合受邪， 似難例用澀熱之劑。今方中書證，有兼治裏急者，有 兼治後重者，有兼治裏急後重者，此豈非滯下之病 乎？今瀉利與滯下，袞同論治，實實虛虛之患，將不俟 終日矣。
或曰：然則瀉利與滯下，為病不同，治法亦別，吾子其 能通之乎？予曰：經云：「暴注下迫，皆屬於熱。又曰：暴注 屬於火。」又下利清白，屬於寒也。熱者君火之氣，火者 相火之氣，寒者寒水之氣。屬火熱者二，屬水寒者一， 瀉利一證，似乎屬熱者多，屬寒者少。詳玩《局方》，專以 熱澀為用，若用之於下利清白而屬於寒者，斯可矣。 《經》所謂「下迫」者，即裏急後重之謂也。其病屬火，相火 所為，其毒甚於熱也。投以澀熱，非殺之而何？謹按仲 景之法，謂下利脈滑而數者，有宿食，當下之。下利脈 遲而滑者，實也，利為未止，急下之。下利脈反滑，當有 所去，下之安。下利不欲食，有宿食者，當下之。下利腹 滿痛，為寒為實，當下之。下利腹堅實，「當下之。下利譫 語，有燥矢，當下之。下利三部脈皆平，按之心下堅，急 下之。下利已差，至其時復發者，此為下未盡，更下之 安。」下利脈大浮弦，下之當自愈。風寒在者，不可下。下 後心下堅痛，脈遲，此為寒，宜溫之。脈浮大，此為虛，強 下之故也。設脈浮革者，因而腸鳴，當溫之；下利脈遲 緊，痛未欲止，當溫之。「下利心痛，急當救裏，可與理中、 四逆、附子輩。下利大孔痛，宜溫之。」觀仲景可下者十 法，可溫者五法。謂之下者，率用承氣加減，何嘗以砒
