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《總論》

原霍亂之為病也,皆因飲食,非關鬼神。夫飽食腥膾, 復餐乳酪,海陸百品,無所不噉。眠臥冷席,多飲寒漿, 胃中諸食,結而不消,陰陽二氣,擁而反戾。陽氣欲升, 陰氣欲降,陰陽乖隔,變成吐利,頭痛似破,百節如解, 遍體諸筋,皆為回轉。論證雖小,卒病之中,最為可畏。 雖臨深履危,不足以諭之。養生者宜達其旨趣,庶可 免於夭橫矣。

凡霍亂,務在溫和將息,若冷,即遍體轉筋。凡此病,定 一日不食為佳,乃須三日少少粥食,三日以後,可恣 意食息,七日勿雜食為佳,所以養脾氣也。

大凡霍亂,皆中食膾酪,及飽食雜物,過度不能自裁, 夜臥失覆,不善將息,所致隕命者,眾人生稟命,以五 臟為主。夫五臟者,即是五行,內為五行,外為五味,五 行五味,更宜扶抑,所以春夏秋冬逆調理之,食啖不 可過度。凡飲食於五臟相尅者為病,相生者無他。《經》 曰:「春不食辛,夏無食鹹,季夏無食酸,秋無食苦,冬無」 食甘,此不必全不食,但慎其太甚耳。諺曰:「百病從口 生」,蓋不虛也。四時昏食,不得太飽,皆能生病。從夏至 秋分,忌食肥濃,然熱月人自好冷食更與肥濃,兼食 果菜,無節極遂逐冷眠臥,冷水洗浴,五味更相尅賊, 雖欲無病,不可得也。所以病苦,人自作之,非關運也。 《書》曰:「非天夭人,人自絕命。」此之謂也。

凡諸霍亂,忌與米飲,胃中得米即吐。不止,但與厚朴 葛根飲。若冬瓜葉飲,但沾漬咽喉,而不可多與。若服 湯時,隨服吐者,候吐定乃與之。診脈絕不通,以桂合 葛根為飲。吐下心煩,內熱,汗不出,不轉筋,脈急數者, 可與犀角合葛根為飲。吐下不止,發熱心煩欲飲水, 可少飲米粉汁為佳。若不吐,與葛根薺苨飲服之。 霍亂吐多者,必轉筋,不渴即臍上築。霍亂而臍上築 者,為腎氣動,當先治其築,治中湯主之。去朮加桂心。 去朮者,以朮補虛故也,加桂者,恐作賁㹠也。霍亂而 臍上築,吐多者,若下多者,霍亂而驚悸。霍亂而渴,霍 亂而腹中痛,嘔而吐利,嘔而利,欲得水者,皆用治中 湯主之。

《金劉完素六書》

《總論》

醫之用藥,如將帥之用兵。《本草》曰:良醫不能以無藥 愈疾,猶良將無兵不足以勝敵也。故用藥如用兵。轉 筋霍亂者,治法同,用兵之急,不可緩也。故吐瀉不止 者,其本在於中焦,或因渴大飲,或因飲而過量,或饑 而飽甚,或濕內甚,故陰陽交而不和,是為吐瀉。仲景 曰:「邪在上焦則吐,邪在下焦則瀉,邪在中焦則既吐」 且瀉,此為急病也。然吐利為急,十死其一二。如揮霍 撩亂,而不得吐瀉,此名乾霍亂,必死。法曰:既有其入, 必有所出。今有其入而不得其出者,否塞也。故轉筋 吐瀉者,其氣有三:一曰風,二曰火,三曰濕。吐為暍熱, 王注曰:炎熱薄鑠心之氣也。火能炎上,故吐也。瀉為 濕。叔和云:濕多成五泄。《內經》曰:「濕勝」則濡瀉。又曰:「風 勝則動筋。」屬肝而應於風木,故腳轉筋而燥急。《內經》 曰:諸筋反戾,水液渾濁,皆屬於熱。故仲景治法曰:熱 多欲飲水者,五苓散。寒多不飲水者,理中丸。凡覺此 證,或先五苓益元,桂苓甘露飲,乃吐瀉之聖藥。慎無 與粟米粥湯,穀入於胃則必死。《本草》曰:「粟米味鹹,微 寒,無毒。主養胃氣,去」脾胃中熱而益氣。霍亂者,脾胃 極損,不能傳化,加以粟米,如人欲斃,更以利刀鋸其 首,豈有能生者耶?如吐瀉多時,欲住之後,宜微以粥 飲漸漸養之,以遲為妙。

如吐泄不止,身出冷汗無脈者,可服《泄利門》中漿水 飲兼桂枝湯、白朮湯皆可服。《痢門》中藥,亦可選用。 吐下霍亂,三焦為水穀傳化之道路,熱氣甚則傳化 失常,而吐瀉霍亂,火性躁動故也。或云熱無吐瀉,止 是停寒者,誤也。大法吐瀉煩渴為熱,不渴為寒。或熱 吐瀉始得之,亦有不渴者,若不止則亡液而後必渴。 或寒本不渴,若亡津液過多,則亦燥而渴也。但寒者 脈當沉細而遲,熱者脈當實大而數。或損氣亡液過 極,則脈亦不能實數而反弱緩,雖爾亦為熱矣。 霍亂吐下,濕為留飲痞隔,而傳化失常,故甚則霍亂 吐瀉也。

一切吐瀉霍亂,通宜五苓散、益元散、白朮散。吐瀉煩 渴,并中外諸邪所傷而吐瀉腹滿痛悶者,並皆桂苓 甘露飲、淡滲湯。

《成無己明理論》

《總論》

《傷寒》霍亂,何以明之?上吐而下利,揮霍而撩亂是也。 邪在上焦者,但吐而不利;邪在下焦者,但利而不吐。 若邪在中焦,胃氣不治,為邪所傷,使陰陽乖隔,遂上 吐而下利。若止嘔吐而利,經止,謂之吐利必也。上吐 下利,躁擾煩亂,乃謂之霍亂。其與但稱吐利者,有以 異也。傷寒吐利者,邪氣所傷;霍亂吐利者,飲食所傷 也。其有兼傷寒之邪,內外不和者,加之頭痛發熱而