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經曰：「膀胱不約為遺溺，小便不禁，常常出而不覺也。」 人之溲溺，賴心腎二氣之所傳送。蓋心與小腸為表 裡，腎與膀胱為表裡。若心腎氣虧，傳送失道，故有此 證。治宜溫煖下元，清心寡慾。又有產育不順，致傷膀 胱，若內虛寒者，祕元丹、韭子丸之類。若內虛濕熱者， 六味地黃丸，或加五味杜仲、補骨脂。年老者，八味丸。 「產育收生不謹，損破尿胞者，參朮補胞湯加豬羊胞 煎之。」竊謂肝主小便，若肝經血虛，用四物、山梔。若小 便澀滯，或莖中作痛，屬肝經濕熱，用龍膽瀉肝湯。若 小便頻數，或勞而益甚，屬脾氣虛，用補中益氣湯，加 山藥、五味。若小便無度，或淋瀝不禁，乃陰挺痿痹也， 用六味地黃丸。若小便澀滯，或補而益甚，乃膀胱熱 結也，用五淋散。其脾肺燥，不能化生者，黃芩清肺飲。 膀胱陰虛，陽無所生者，滋腎丸。膀胱陽虛，陰無所化 者，六味丸。若陰痿思色，精不出，莖道澀痛如淋，或加 減八味丸料，加車前、牛膝。若老人精竭復耗，大小便 牽痛如淋，亦用前藥，不應，急加附子。多有生者， 肝火不能約制，而小便自遺，或不利證。若服燥劑而 頻數或不利，用四物、麥門、五味、甘草。若數而黃，用四 物加山茱萸、黃蘗、知母、五味、麥門。若脾虛而短少，用 補中益氣加山藥、麥門。若陰挺痿痹而頻數，用地黃 丸。若熱結膀胱而不利，用五苓散。若脾肺燥不能化 生，用黃芩清肺飲。若膀胱陰虛，陽無以生而淋瀝，用 滋腎丸。若膀胱陽虛，陰無以化而淋濇，用六味丸。若 轉筋小便不通，或喘急欲死，不問男女孕婦，急用八 味丸，緩則不救。若老人陰痿思色，精不出而內敗，小 便道澀痛如淋，用加減八味丸料加車前、牛膝。若老 人精已竭而復耗之，大小便道牽痛，愈痛愈欲便，愈 便則愈痛，亦治以前藥，不應，急加附子。若喘嗽吐痰， 腿足冷腫，腰骨大痛，面目浮腫，太陽作痛，亦治以前 藥。若痛愈而小便仍濇，宜用加減八味以緩治之。