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四炒固真丹、白朮膏、威喜丸。久甚,古龍蠣丸、石蓮散、 遠志丸。

夢遺

交感之精,雖常有一點白膜裹藏於腎,而元精亦為 此精之本者,實在乎心,日有所思,夜夢而失之矣。治 宜黃連清心飲,或「十味溫膽湯、妙香散、定志丸。」 人身之精,貴於金寶,初因君火不寧,久則相火擅權, 精元一於走而不固,甚則夜失連連,日亦滑溜不已, 宜坎離丸。有火盛,精中多有紅絲,令溺於桶,澄視之 便見,後雖生子一歲。身生紅絲瘤不救。宜「救陰丸」、腎 氣丸。

氣宜降,精宜升,慾心一動,精隨念去,凝滯久則莖中 癢痛,常如欲小便然,或從小便而出,或不從便出而 自流者,謂之「遺精」,比之夢遺尤甚。宜萆薢分清飲,或 八物湯、真珠粉丸。

「日久,為有虛無寒。若水虧火益燥者,滋陰降火湯。」若 君火失權,而相火乘脾,濕與熱合,脾土全是死陰,少 運,飲食易於侵犯,宜樗蘗丸。脾虛弱者,三灰樗蘗丸、 豬肚丸。如原非心腎不交,果因飲酒厚味,乃濕熱內 鬱,中氣不清,所化之精,亦皆濁氣歸於腎中,而水不 寧靜,故遺而滑也。宜補陰藥中加人參、升麻、柴胡,以 升胃中清氣。更宜節飲食以固命根也。噫「精」字,從米 從青,生於穀之清氣也。養生者味之。

四十以後,勞傷氣血,不能固守者,養榮湯加減,吞單 樗皮丸,或小菟絲子丸。如早年慾過,陽脫者,「《究源》心 腎丸、青蛾丸、黑錫丹、縮泉丸、金鎖正元丹。」氣陷者,神 芎湯。

有曰:「年壯久不御女,精滿而溢者,深為可笑。人之臟 腑,惟氣與血神則主宰其中,而無形跡可見。精乃一 時交感三焦之火,吸撮而成,豈先有畜積於中耶?惟 節色,氣血漸盛,而精不清薄理也。其不御女而漏者, 或聞淫事,或見美色,或思想無窮,所願不得,或曾入 房太甚,宗筋弛縱,發為筋痿,而精自出者,謂之白淫。」 蓋腎藏天一,以慳為事。至意內治,則精全而固。去思 外淫,居室太甚,宜乎滲漏而不振也。用單黃蘗丸最 妙。

亦有清心靜坐養精神者。但好色種子,猶不免有時 發露,或被盲人指示「房中補益」之說,謂可以止精不 漏。然對景忘情,實際不復戀乎。猥。之事矣。故曰:「學 仙不斷淫,蒸砂飯不成。」養生者慎之。通用:單五味子 膏、金櫻膏、水陸二仙丹、金鎖思仙丹、芡實丸、秋石固 真丸、固精丸、單韭子散、威喜丸、石蓮散、金櫻丸。

《李中梓醫宗必讀》

《諸淋證治》

按《內經》言淋,濕與熱,兩端而已。《病源論》謂膀胱與腎 為表裡,俱主水,水入小腸,與胞行於陰,為溲便也。若 飲食不節,喜怒不時,虛實不調,臟腑不和,致腎虛而 膀胱熱,腎虛則小便數,膀胱熱則水下澀,數而且濇, 則淋瀝不宣,小腹弦急,痛引於臍分,石淋、勞淋、血淋、 氣淋、膏淋、冷淋六種。石淋者,有如沙石,膀胱畜熱而 「成。正如湯瓶,久在火中,底結白磏也。」勞淋者,因勞倦 而成,多屬脾虛。血淋者,心主血,心遺熱於小腸,搏於 血脈,血入胞中,與溲俱下。氣淋者,肺主氣,氣化不及 州都,胞中氣脹,少腹滿堅,溺有餘瀝。膏淋者,滴下肥 液,極類脂膏。冷淋者,寒客下焦,水道不快,先見寒戰, 然後成淋。更有過服金石,入房太甚,敗精強閉,流入 胞中。亦有濕痰日久,注滲成淋。由是則致淋之故,殆 有多端。若不求其本,未有獲痊者也。

石淋,清其積熱,滌去沙石,則水道自利,宜神效琥珀 散、如聖散、獨聖散,隨證選用。

勞淋有脾勞、腎勞之分。多思多慮,負重遠行,應酬紛 擾,勞於脾也,宜補中益氣湯,與五苓散分進。專因思 慮者,歸脾湯。若強力入房,或施泄無度,勞於腎也,宜 生地黃丸,或黃芪湯。腎虛而寒者,「金匱腎氣丸。」 血淋有血瘀、血虛、血冷、血熱之分。小腹硬滿,莖中作 痛欲死,血瘀也。一味牛膝煎膏酒服,大效。但虛人能 損胃耳。宜四物湯加桃仁、通草、紅花、牛膝、丹皮。血虛 者,六味丸加側柏葉、車前子、白芍藥,或八珍湯送益 元散。血色鮮紅,心與小腸實熱,脈必數而有力。柿蔕 側柏葉黃連黃蘗生地黃牡丹皮白芍藥木通澤瀉 茯苓。血色黑黯,面色枯白,尺脈沉遲,下元虛冷也,《金 匱》腎氣丸。或用漢椒根四五錢,水煎冷服。然有內熱 過極。反兼水化而色黑者,未可便以為冷也。須以《脈 證》詳辨之。

氣淋有虛實之分,如「氣滯不通,臍下妨悶而痛,沉香 散、石葦散、瞿麥湯。氣虛者,八珍湯加杜仲,牛膝倍茯 苓。」

膏淋者,似淋非淋,小便色如米泔,或如鼻涕,此精溺 俱出,精塞溺道,故欲出不快而痛,鹿角霜丸、大沉香 散、沉香丸、海金沙散、菟絲子丸,隨證選用。

冷淋多是腎虛,肉蓯蓉丸、澤瀉散、《金匱》腎氣丸