欽定古今圖書集成博物彙編藝術典
第二百九十三卷目錄
醫部彙考二百七十三
血門三
喻昌醫門法律〈虛勞血證〉
張介賓景岳全書〈總論 吐血證治 欬咯唾血證治 衄血證治 齒衄
證治 舌衄證治 溺血證治 便血證治〉
陳士鐸石室祕籙〈治血必須理氣 妄溢 吐血治法 臍齒出血治法
舌衄治法 溺血便血治法〉
藝術典第二百九十三卷
醫部彙考二百七十三
血門三
《醫門法律》〈臣喻昌著〉
《虛勞血證》
虛勞之證，《金匱》敘於血痹之下，可見勞則必勞其精 血也。營血傷則內熱起，五心常熱，目中生花見火，耳 內蛙聒蟬鳴，口舌糜爛，不知正味，鼻孔乾燥，呼吸不 利，乃至飲食不為肌膚，怠惰嗜臥，骨軟足酸。營行日 遲，衛行日疾。營血為衛氣所迫，不能內守而脫出於 外，或吐或衄，或出二陰之竅，血出既多，火熱迸入，逼 「迫煎熬，漫無休止，營血有立盡而已。」虛勞之疾，百脈 空虛，非粘膩之物填之不能實也；精血枯涸，非滋濕 之物濡之不能潤也。宜用人參、黃芪、地黃、二冬、枸杞、 五味之屬各煎膏，另用青蒿以童便煎膏，及生地汁、 白蓮藕汁、乳汁、薄荷汁隔湯煉過，酌定多少，並鹿角 膠、霞天膏合和成劑，每用一匙，湯化服之。如欲行瘀 血，加入「酢製大黃末、元明粉、桃仁泥、韭汁之屬。欲止 血，加入京墨之屬。欲行痰，加入竹瀝之屬。欲降火，加 入童便之屬。」
凡虛勞之證，大抵心下引脅俱疼。蓋滯血不消，新血 無以養之，更宜用膏子加韭汁、桃仁泥。
《景岳全書》〈臣張介賓著〉
《總論》
萬物，生成之道，惟陰與陽。非陽無以生，生者神其化 也；非陰無以成，成者立其形也。人有陰陽，即為氣血。 陽主氣，故氣全則神王；陰主血，故血盛則形強。人生 所賴，惟斯而已。然人之初生，必從精始，精之與血，若 乎非類。而丹家曰：「涕、唾、精、津、汗、血、液，七般靈物總屬 陰。」由此觀之，則凡屬水類，無非一六所化，而血即精 「之屬也。但精藏於腎，所蘊不多，而血富於衝，所至皆 是。蓋其源源而來，生化於脾，總統於心，藏受於肝，宣 布於肺，施泄於腎，灌溉一身，無所不及。故凡為七竅 之靈，為四肢之用，為筋骨之和柔，為肌肉之豐盛，以 至滋臟腑，安神魂，潤顏色，充營衛，津液得以通行，三 焦得以調暢，凡形質所在，無非血之用也。是以人有 此形，惟賴此血。故血衰則形萎，血敗則形壞。」而百骸 表裏之屬，凡血虧之處，則必隨所在而各見其偏廢 之病，倘至血脫，則形何以立？氣何所歸？亡陰亡陽，其 危一也。然血化於氣而成於陰，陽虛固不能生血，所 以血宜溫而不宜寒，陽亢則最能傷陰，所以血宜靜 而不宜動，此盈虛性用之機。苟能察其精義。而得養 營之道。又何血病之足慮哉。
血本陰精，不宜動也，而動則為病；血主營氣，不宜損 也，而損則為病。蓋動者多由於火，火盛則逼血妄行； 損者多由於氣，氣傷則血無以存。故有以七情而動 火者；有以七情而傷氣者；有以勞倦色慾而動火者； 有以勞倦色慾而傷氣者；或外邪不解而熱鬱於經； 或縱飲不節而火動於胃；或中氣虛寒，則不能收攝 「而注陷於下；或陰盛格陽，則火不歸原，而泛溢於上， 是皆動血之因也。故妄行於上，則見於七竅；流注於 下，則出乎二陰」；或壅瘀於經絡，則發為癰疽膿血；或 鬱結於腸臟，則留為血塊血癥；或乘風熱，則為斑為 疹；或滯陰寒，則為痛為痹，此皆血病之證也。若七情 勞倦不知節，潛消暗爍不知養，生意本虧而耗傷不 覺，則為營氣之羸，為形體之敝，此以真陰不足，亦無 非血病也。故凡治血者，當察虛實，是固然矣。然實中 有虛，則於疼痛處不宜攻擊者，此似實非實也。熱中 有寒，則於火證中有速宜溫補者，此似熱非熱也。夫 正者正治，誰不得而知之；反者反治，則吾未見有知 之者。矧！反證甚多，不可置之忽略也。
失血於口者，有咽喉之異。蓋上焦出納之門戶，惟咽 喉二竅而已。咽為胃上竅，故由於咽者，必出於胃；喉 為肺上竅，故由於喉者必出於肺。然喉連於肺，而實 總五臟之清道，咽連於胃，而實總六腑之濁道。此其 出於肺者，人知病在五臟，而不知出於胃者，亦多有 由乎臟者也。何也？觀《內經》曰：「五臟者，皆稟氣於胃，胃」 者五臟之本也，然則五臟之氣，皆稟於胃，而五臟之 病，獨不及於胃乎？今見吐血之證，古人云嘔血者，出 於胃，而豈知其亦由乎臟也。蓋凡胃火盛而大吐者， 此本家之病，無待言也。至若怒則氣逆，甚則嘔血者， 亦必出於胃脘，此氣逆在肝，木邪乘胃而然也。又如
