退。」遂悉去利水等藥，而專用參附理陰煎，仍加白朮 大劑與之。三劑而足脛漸消，二十餘劑而腹脹盡退。 人皆曰：此證本無生理，以此之脹，而以此之治，何其 見之神也？自後凡治全虛者，悉用此法，無一不效。可 見妙法之中，更有妙焉，顧在用者之何如耳。
一姻家子，年力正壯，素日飲酒，亦多失饑傷飽。一日 偶因飯後脅肋大痛，自服行氣化滯等藥，復用吐法， 盡出飲食，吐後逆氣上升，脅痛雖止，而上壅胸膈，脹 痛更甚，且加嘔吐。余用行滯破氣等藥，嘔痛漸止，而 左乳胸肋之下，結聚一塊，脹實拒按，臍腹隔閉，不能 下達。每於戌、亥、子、丑之時，則脹不可當，因其嘔吐既 止，已可用下，凡大黃、芒硝、稜、莪、巴豆等藥，及蘿蔔子、 𥐚硝、大蒜、橘葉搗罨等法，無所不盡，毫不能效，而愈 攻愈脹。因疑為脾氣受傷，用補尤覺不便，湯水不入 口者，凡二十餘日，無計可施，窘劇待斃，只得用手揉 按其處。彼云：「肋下一點，按著則痛連胸腹」，及細為揣 摸，則正在章門穴也。章門為脾之募，「為臟之會，且乳 下肋間正屬虛里大絡，乃胃氣所出之道路，而氣實 通於章門。」余因悟其日輕夜重，本非有形之積，而按 此連彼，則病在氣分無疑也。但用湯藥以治氣病，本 非不善，然經火則氣散，而力有不及矣。乃制神香散， 使日服三四次，兼用艾火灸章門十四壯，以逐散其 結滯之胃氣。不三日，脹果漸平，食乃漸進，始得保全。 此其證治俱奇，誠所難測。本年春間，一鄰人陡病痛 脹隔食全與此同。群醫極盡攻擊，竟以致斃，是真不 得其法耳。故錄此以為後人之式。
孫一奎曰：余在吳下時，有吳生諱震者，博雅士也。一 日偶談及鼓脹，乃詰余曰：鼓有蟲否乎？余卒不敢應， 俛思久之，對曰：「或有之，《本事方》云：『臍腹四肢悉腫者 為水，只腹脹而四肢不腫者為蠱』。註曰：『蠱即鼓脹也』。」 由是參之，古人曾以蠱鼓同名矣。且蠱以三蟲為首， 豈無旨哉？愚謂鼓脹，即今云氣虛中滿是也，以其外 「堅中空，有似於鼓，故以名之。彼蠱證者，中實有物，積 聚既久，理或有之。」吳生曰：「子誠敏也。余堂嫂病鼓三 載，腹大如箕，時或脹痛，四肢瘦削，三吳名劑，歷嘗不 瘳。吳俗死者多用火葬，燒至腹，忽響聲如砲，人皆駭 然，乃見蟲從腹中爆出，高二三丈許，燒所之天為昏， 俄而墜地，細視之，皆蚘也，不下千萬數，大者長尺餘。 蟲腹中復生小蟲，多者十五六條，或十數條，或五六 條。蟲在人腹中蕃息如此，曷不令人脹而死哉？惜乎 諸書未有言及者。」予聞之恍然，如夢始覺，然猶未親 睹其異也。歲萬曆癸巳，至淮陰，有王鄉宦者，其子年 十六，新娶後腹脹大，按之有塊，形如瓜，四肢瘦削，發 熱晝夜不退，已年半矣。醫惟以退熱消脹之劑投之， 其脹愈甚，其熱愈熾，喉中兩耳俱瘡。余診視之，脈滑 數，望其脣則紅，其腹則痛，又多嗜肥甘。余思諸凡腹 痛者，脣色必淡，不嗜飲食，今其若此，得非蟲乎？遂投 以「阿魏積塊丸」，服之果下蟲數十，大者一紅一黑，長 尺餘，蟲身紅線，自首貫尾。蟲腹中復有蟲，大者數條， 小者「亦三四條。蟲下則熱漸減，脹漸消，三下而愈。」益 信前聞之不虛也。
