連臟，故又喜驚也。輸者，皆經氣聚會之處，其所留止，必在關節谿谷之間，故邪留於輸，則六經不通，而肢節腰脊乃痛乃強也。伏衝者，伏行腹內之衝脈也。邪留於內，則血氣不能充溢於形身，故體重身痛也。留而不去，傳舍於腸胃，而為賁響腹脹，多寒則腸鳴飱泄，多熱則溏出糜。腸胃之外，募原之間，謂皮裏膜外也。稽留其間而不去，則止於此而成積，如瘧痞之屬也。孫脈絡脈者，募原中之小絡。「經脈」 者，胃腑之大經也。「輸脈」 者，臟腑之大絡，轉輸水穀之血氣者也。「伏衝」 者，伏行於腹之衝脈。募原者，如手太陰中府為募，太淵為原之類。「膂筋」 者，附於脊膂之筋。「緩筋」 者，循於腹內之筋也。此數者，在於腸胃之前後左右。邪隨著而為積。故淫泆不可勝數也。
黃帝曰：「願盡聞其所由然。」岐伯曰：「其著孫絡之脈而 成積者，其積往來上下，臂手孫絡之居也，浮而緩，不 能句積而止之，故往來移行腸胃之間，水湊滲注灌， 濯濯有音，有寒則䐜滿雷引，故時切痛。其著於陽明 之經，則挾臍而居，飽食則益大，飢則益小。其著於緩 筋也，似陽明之積，飽食則痛，飢則安。其著於腸胃之」 募原也，痛而外連於緩筋，飽食則安，飢則痛。「其著於 伏衝之脈者，揣之應手而動，發手則熱氣下於兩股， 如湯沃之狀。」其著於膂筋，在腸後者，飢則積見，飽則 積不見，按之不得。其著於輸之脈者，閉塞不通，津液 不下，孔竅乾塞，此邪氣之從外入內，從上下也。
〈註〉「著於內而成積者，其積能往來上下。蓋積在大腸小腸之絡，皆屬手經，其絡浮而緩，不能拘束其積而止之，故移行於腸胃之間。若有水則滲注於外，濯濯有聲。若有寒則為脹滿，及雷鳴相引，時為切痛。陽明之經，乃胃之大絡，故其為積，挾臍而居。飽則水穀之津注於外故大，飢則津血少故小」也。緩筋在肌肉之間，故似陽明之積，飽則脹，故痛，飢則氣退而安也。腸胃膜原，痛連緩筋，飽則津液滲潤於外，故安，飢則乾燥，故痛也。伏衝之脈，挾於臍間，故揣之應手而動，發手則熱者，衝脈之血氣充於外也，如湯沃之狀者，因積而成熱也。膂筋者，附於脊膂之內，在腸之後，故飢則腸空積見，飽則不見，而按之不得也。輸脈者。所以通血氣。若閉塞不通。則津液不下。而皮毛之孔竅乾塞也。
黃帝曰：「積之始生，至其已成奈何？」岐伯曰：「積之始生， 得寒乃生，厥乃成積也。」黃帝曰：「其成積奈何？」岐伯曰： 「厥氣生足悗，悗生脛寒，脛寒則血脈凝濇，血脈凝濇 則寒氣上入於腸胃，入於腸胃則䐜脹，䐜脹則腸外 之汁沫，迫聚不得散，日以成積。卒然多食飲則腸滿， 起居不節，用力過度，則絡脈傷，陽絡傷則血外溢，血 外溢則衄血。陰絡傷則血內溢，血內溢則後血」；腸胃 之絡傷則血溢於腸外，腸外有寒汁沫，與血相搏，則 并合凝聚不得散，而積成矣。卒然外中於寒，若內傷 於憂怒，則氣上逆，氣上逆則六輸不通，濕氣不行，凝 血蘊裹而不散，津液濇滲，著而不去，而積皆成矣。
〈註〉寒逆於下，故生足悗，謂肢節痛滯不便利也。由脛寒而血氣凝濇，則寒氣上入腸胃，腸胃寒則陽氣不化而為䐜脹，脹則腸外之汁沫迫聚不散，日久成積矣。若卒然多食飲，則腸運化不及，汁溢膜外，與血相搏，乃成食積，如嬰童痞疾之類是也。又或起居不節，用力過度，則絡脈傷。上行之陽，絡傷則血外溢於上而「為衄；下行之陰絡傷，則血內溢而為後血；腸胃之絡傷，則血溢於腸外，腸外有寒汁，沫與血相搏，則并合凝聚而積成矣。或卒然外中寒邪，若兼之內傷憂怒，則氣上逆，氣上逆則六經之輸不通，溫膚熱肉之氣不行，血凝蘊裹而不散，津液濇於絡中，滲於絡外，著而不去，而積成矣。」
《黃帝》曰：「其生於陰者奈何？」岐伯曰：「憂思傷心；重寒傷 肺；忿怒傷肝；醉以入房，汗出當風，傷脾；用力過度，若 入房汗出，則傷腎。此內外三部之所生病者也。」
〈註〉傷心者病在陽，傷肺者病在氣，傷肝者病在血，傷脾者病在榮衛，傷腎者病在真陰。凡傷臟者，皆病生於陰也。
黃帝曰：「善。治之奈何？」岐伯答曰：「察其所痛，以知其應， 有餘不足，當補則補，當瀉則瀉，毋逆天時，是謂至治。」
〈註〉察其所痛，知其所應者，積於五臟，察其左右上下，則外應於五臟之經俞，審其有餘不足，以施補瀉，毋逆天時，是謂「至治。」
《扁鵲難經》
五臟攸分
病有積有聚，何以別之？然：積者陰氣也，聚者陽氣也。 故陰沉而伏，陽浮而動。氣之所積名曰積，氣之所聚 名曰聚。故積者五臟所生，聚者六腑所成也。積者陰 氣也，其始發有常處，其痛不離其部，上下有所終始， 左右有所窮處。聚者陽氣也，其始發無根本，上下無 所留止，其痛無常處，謂之聚。故以是別知積聚也
