所耗而內燥。裏證具矣。津液內耗。即非細故。宜用四苓以滋其內。而加桂以解其外。比上更用桂枝之法。又大不同者。以無復感故也。然既云兩解表裏之邪熱。則五苓散中朮用蒼桂用枝。從可推矣。
傷寒汗出而渴者。五苓散主之。不渴者。茯苓甘草湯 主之。
〈註〉傷寒以無汗故煩，汗出則不煩可知矣。但汗出而渴，則上條五苓兩解表裏之法，在所必用。若汗出而并不渴，則裏證本輕，故用桂枝湯中之三，五苓湯中之一，少示三表一裏之意，名曰茯苓甘草湯，以消息病情，而分解微邪。
脈浮緊者。法當身疼痛。宜以汗解之。假令尺中遲者。 不可發汗。何以知之。然以榮氣不足。血少故也。
〈註〉脈浮而緊，遍身疼痛，乃傷寒正病，亟當發汗以驅逐外邪者也。設其人元氣素薄，尺中脈遲，則城郭不完，兵甲不堅，米粟不多，根本先欲動搖，尚可背城一戰乎？此所以必先建中而後發汗也。
脈浮數者，法當汗出而愈。若下之身重心悸者，不可 發汗，當自汗出乃解。所以然者，尺中脈微，此裏虛，須 表裏實，津液自和，便自汗出愈。
〈註〉脈浮數者，法當從乎汗解，故有更藥發汗及兩解表裏之法。設經誤下而身重心悸，縱脈仍浮數，亦不可復發其汗，但宜靜調，俟其汗自出乃解耳。所以然者，以尺脈微，裏陰素虛故也，必須津液自和，即為表裏俱實，便自汗出而愈，此亦先建中而後發汗之變法。要知仲景云：「尺脈微者，不可發汗。」又云：「尺微者，不可下，無非相人津液之奧旨。
咽喉乾燥者，不可發汗。」
〈註〉「咽喉乾燥」，其人平日津液素虧可知，故不可發汗，以重奪其津液也。
淋家不可發汗，發汗則便血。
〈註〉小便淋者，膀胱為熱所閉，氣化不行也。更發其汗，則膀胱愈擾，而血從小便出矣。
瘡家雖身疼痛。不可發汗。汗出則痓。
〈註〉身疼痛，為寒傷營之證，本當發汗。然瘡瘍之人，肌表素虛，營血暗耗，更發其汗，則外風襲虛，內血不榮，必致頸項強，身手張而成痓。痓亦膀胱病也。
衄家不可發汗，汗出必額上陷，脈緊急，目直視，不能 眴，不得眠。
〈註〉「目得血而能視」，汗為血液，衄血之人，清陽之氣素傷，更發其汗，則額上必陷，乃上焦枯竭之應也。諸脈者，皆屬於目筋，脈緊急則目上瞪而不能合，故不得眠也。《傷寒》發煩，目瞑者，必衄，宜用麻黃湯發汗。此言素慣衄血之人，戒發汗以虛其虛，宜兩諦之。
亡血家不可發汗，發汗則寒慄而振。
〈註〉亡血，即亡陰也。亡陰發汗，本當生熱，乃反寒慄而振者，何耶？蓋陰亡則氣孤而無偶，纔一發汗，其陽必從汗盡越，所以寒慄有加，陰陽兩竭也。
汗家重發汗，必恍惚心亂，小便已，陰疼，與禹餘糧丸。
〈註〉心主血，汗者心之液，平素多汗，或發其汗，則心臟血傷，而心神恍惚，小腸腑血亦傷，而便已陰疼。禹餘糧丸原方闕然生心血，通水道，可意會也。
「發汗病不解，反惡寒者，虛故也，芍藥甘草附子湯主 之。」發汗後惡寒者，虛故也，不惡寒但惡熱者，實也，當 和胃氣，與調胃承氣湯。
〈註〉惡寒者，汗出營衛新虛，故用法以收陰固陽而和營衛。不惡寒者，汗出表氣未虛，反加惡熱則津乾胃實可知，故用法以泄實和中。然曰「與」似大有酌量，其不當徑行攻下，以重虛津液，從可識矣。
發汗後身疼痛脈沉遲者，桂枝加芍藥生薑各一兩 人參三兩新加湯主之。
〈註〉傷寒發汗後，身反疼痛者，乃陽氣暴虛，寒邪不能盡出所致。若脈見沉遲，更無疑矣。脈沉遲者，六部皆然，與尺遲大異。尺遲乃素虛，此為發汗新虛，故於桂枝方中，倍加芍藥、生薑各一兩以去邪，用人參三兩以輔正，名曰「新加湯」者，明非桂枝湯中之舊法也。
發汗後。不可更行桂枝湯。汗出而喘。無大熱者。可與 麻黃杏仁甘草石膏湯主之。發汗後。飲水多者。必喘。 以水灌之亦喘。
〈註〉誤用桂枝固衛，寒不得泄，氣逆變喘，本當用大青龍湯，乃於湯中除去桂枝、薑、棗者，以已經一誤，不可再誤，馭藥之嚴也。然有大熱者，恐兼裏證，若無大熱，其為表邪實盛可知，故變青龍之制為麻、杏、甘、石，允為的對也。飲水多者，內有大熱，則能消之，汗後裏證未具，內無大熱，故飲水多者，水氣上逆，必為喘也。以水灌其外。冷氣侵膚，與內邪相搏，亦主喘也。即形寒飲冷傷肺之意。但傷肺乃積漸所致，此不過偶傷耳。《治法》要不出麻、杏、甘、石之外。見內飲水多。外行水灌。皆足以斂邪閉汗不獨誤
