傷寒，醫下之，續得下利，清穀不止，身疼痛者，急當救 裏；後身疼痛，清便自調者，急當救表。救裏宜四逆湯。」 救表。宜「桂枝湯。」
〈註〉下利清穀者，脾中之陽氣微，而飲食不能腐化也；身體疼痛者，在裏之陰邪盛，而筋脈為其阻滯也。陽微陰盛，凶危立至。當急救其在裏之微陽，俾利與痛而俱止。救後小便清，大便調，則在裏之陽已復，而身痛不止，明是表邪未盡，營衛不和所致。又當急救其表，俾外邪仍從外解，而表裏之辨，始為明且盡耳。救裏與攻裏天淵，若攻裏必須先表後裏，必無倒行逆施之法。惟在裏之陰寒極盛，恐陽氣暴脫，不得不急救其裏，俟裏證少定，仍救其表，初不敢以一時之權宜，更一定之正法也。《厥陰篇》「下利腹脹，身體疼痛者，先溫其裏，乃攻其表。」曰先溫，曰乃攻，形容不得已之次第，足互此意。
傷寒下後，心煩腹滿，臥「起不安者。梔子厚朴湯主之。」
〈註〉滿而不煩，即裏證已具之實滿；煩而不滿，即表證未罷之虛煩。合而有之，且臥起不安，明是邪湊胸表、腹裏之間，無可奈何之象，故取梔子以快湧其邪，而合厚朴、枳實以泄腹中之滿，亦表裏兩解之法也。
傷寒。醫以丸藥大下之。身熱不去。微煩者。梔子乾薑 湯主之。
〈註〉丸藥大下。徒傷其中。而不能蕩滌其邪。故梔子合乾薑用之。亦溫中散邪之法也。
傷寒五六日，大下之後，身熱不去，心中結痛者，未欲 解也，梔子豉湯主之。發汗若下之，而煩熱，胸中窒者， 梔子豉湯主之。發汗吐下後，虛煩不得眠，若劇者，必 反覆顛倒，心中懊憹者，梔子豉湯主之。若少氣者，梔 子甘草豉湯主之。若嘔者，梔子生薑豉湯主之。凡用 梔子湯，病人舊微溏，不可與服之。
〈註〉香豉主寒熱惡毒，煩躁滿悶，下後身熱不去，心中結痛，則表邪昭著，與前條之微煩不同，故以梔子合香豉解散餘邪，又主表而不主裏之法也。然此梔豉一法，諸凡汗下後證，顯實煩虛煩之不同，要皆可用。以其胸中窒塞，即名實煩，窒比心中結痛則較輕也。以其身外熱除，心中不窒，止是虛熱丙壅，即名虛煩，虛煩不得眠，亦即「臥起不安」之互詞，反覆顛倒，心中懊憹，熱邪逼處，無法可除，故用梔豉湯以湧其餘熱。乃因汗吐下後，胸中陽氣不足，最虛之處，便是容邪之處，正宜因其高而越之耳。若慮津液內竭，正氣暴虛，餘邪不盡，則仲景原有炙甘草湯一法，寧敢妄湧以犯虛虛之戒耶？
下之後，復發汗，必振寒。脈微細。所以然者。以內外俱 虛故也。
〈註〉治傷寒有「先汗後下之次第，原不得已之法。設下之後，外邪不盡，復不得已而發其汗，其人身必振寒，脈必微細，邪雖去而內外俱虛，所傷滋大矣。」良工於汗下之際，已不無臨谷之懼，況以悮治致虛，更可再悮而犯虛虛之戒乎？
「下之後復發汗，晝日煩躁不得眠，夜而安靜，不嘔不 渴，無表證，脈沉微，身無大熱者，乾薑附子湯主之。」
〈註〉上條但言振寒及微細之脈，未定所主之病，以虛證不一也。然振寒脈微細，陽虛之故，已露一班，設晝日煩躁不得眠，其為虛陽擾亂可知矣。其人夜反安靜，不嘔不渴，則虛陽擾亂，不兼外邪可知矣。乃復以「脈沉微，身無大熱」，重加辨別者，仲景意中恐新邪乘虛暗襲耳。外無邪襲，則煩躁為亡陽之候，而乾薑、附子在所必用矣。即此而推。其人日中安靜。夜多煩躁。則陽不病而陰病可知矣。然陰病乃傷寒後之本證。自有陽邪入陰。及陰氣內虧。津液未復之條。故不復互言之也。
傷寒若吐若下後，心下逆滿，氣上衝胸，起則頭眩，脈 沉緊，發汗則動經，身為振振搖者，茯苓桂枝朮甘草 湯主之。
〈註〉「心下逆滿，氣上衝胸，寒邪摶飲，塞湧於膈，所以起則頭眩，脈見沉緊」，明係飲中留結外邪，若但發汗以強解其外，外雖解而津液盡竭，反足傷動經脈，有身為振搖之患矣。蓋人身經脈，賴津液以滋養，吐下而津液一傷，更發其汗，津液再傷，坐令經脈失養，身為振搖，貽害深矣。所以遇此等證，必一方之中，滌飲與散邪並施，乃克有濟。《太陽篇》中用小青龍湯，全是此意。但彼證風寒兩受，不得不重在表。此證外邪已散，止存飲中之邪，故以桂枝加入制飲藥內，俾飲中之邪盡散，津液得以四布，而滋養其經脈。
傷寒吐下後，發汗，虛煩，脈甚微，八九日心下痞鞕，脅 下痛，氣上衝咽喉，眩冒，經脈動惕者，久而成痿。
〈註〉此即上條之證。而明其增重者必致廢也。曰虛煩。曰「脈甚微。」則津液內亡。求上條之脈沉緊為不可得矣。曰心下痞鞕。曰「脅下痛。」較上條之心下逆
