其陽虛無汗者，諸陽為津液之主，陽虛則津液虛少， 故無汗。《經》所謂脈浮而遲，遲為無陽，不能作汗，其身 必癢。陽明病反無汗，其身如蟲行皮中之狀，此亦久 虛故也，皆陽虛而無汗者也。如是者，理之常也，又焉 得為異哉？一或當汗而不汗，服湯一劑，病證仍在，至 於服三劑而不汗，死病也。又熱病脈躁盛而不得汗 者，黃帝謂陽脈之極也，死。茲二者，以無汗為真病，詎 可與其餘無汗者同日而語也？
頭痛
傷寒頭痛，何以明之？頭痛，謂邪氣外在經絡，上攻於 頭所致也。《難經》曰：「三陽經受風寒，伏留而不去，則名 厥頭痛。」言三陽之經上於頭爾。然傷寒頭痛者，太陽 專主也。何者？以太陽之經，起於目內眥，上額交顛，上 入絡腦。經所謂太陽受病者，頭項痛，腰脊強。又曰：七 日病衰，頭痛少愈。雖然，陽明少陽亦有頭痛，不若太 陽之專主也。蓋太陽為病屬表，而頭痛專為主，表證 雖有風寒之不同，必待發散而後已。太陽病，頭痛、發 熱，身疼腰痛，骨節疼痛，惡風寒，無汗而喘者，傷寒也， 麻黃湯主之。太陽病，頭痛發熱，汗出惡風者，中風也， 桂枝湯主之。雖有傷寒六七日不大便，頭痛有熱者， 而與調胃承氣湯下之者，又云：「若小便清者，知熱不 在裡，仍在表也，當與桂枝湯。」以頭痛未去，雖不大便 六七日，其小便清者，猶為在表，是知頭痛屬乎表者 明矣。頭痛一切屬三陽經也，而陰病亦有頭痛乎？太 陰少陰二經之脈，皆上至頸，胸中而還，不上循頭，則 多頭痛之證。惟厥陰之脈，循喉嚨之後，上入頏顙，連 目眥，上出額，與督脈會於顛，亦有頭痛。《經》曰：「乾嘔吐 涎沫者，吳茱萸湯主之」者是矣。夫頭者，精明之府也， 神明居之，小小邪氣作為頭痛者，必曰發散而可也。 其或痛甚，入連於腦而手足寒者，又為真頭痛，豈能 發散而已哉？嗚呼！頭痛為外疾，猶有不可治者，又矧 臟腑之疾乎？
項強
傷寒項強，何以明之？太陽脈起於目內眥，上額交顛， 上入絡腦，還出別下項，循肩膊內，俠脊抵腰中。《經》曰： 太陽之病，項背強痛而惡寒。以太陽感受風寒，則經 脈不利，而項為之急，頸為之強爾。傷寒頸項強急者， 太陽表證也，必發散而解之可也。太陽病項背強几 几，反汗出惡風者，桂枝加葛根湯主之。太陽病，項背 「強几几，無汗惡風者，葛根湯主之」，是皆發散之劑也。 二者均是項背強而發散。又有輕重者，蓋發熱汗出 惡風者為表虛，表虛者可解肌；無汗惡風者為表實， 表實者可發汗，是以為治不同也。桂枝加葛根湯方， 是桂枝加麻黃葛根。又葛根湯方，亦是桂枝湯中加 麻黃葛根。深詳究之，無汗惡風為表實，正可發汗，則 於桂枝湯中加葛根麻黃為當矣。汗出惡風為表虛， 表虛者可解肌，恐是桂枝湯中但加葛根而不加麻 黃也。几几，引頸貌，又短羽鳥也。短羽之鳥不能飛騰， 動則先伸引其頭爾。項背強者，動亦如之，非若几按 之几而偃屈也。太陽傷寒項背強，其或太陽中風，加 之寒濕而成痙者，亦項強也。經曰：「病者身熱足寒，頸 項強急，惡寒，時頭熱面赤，目脈赤，獨頭面搖，卒口噤， 背反張者，痙病也。」《金匱要略》曰：「太陽病，其證項背強 几几，然脈反沉遲者，此為痙，桂枝加䒷蔞湯主之。」雖 項背強，屬太陽病表證，悉當發散。又有結胸病者，項 亦強如柔痓狀，下之則和，宜大陷胸圓主之。臨病之 際，審其表裡。可汗可下。隨證投湯。則萬全矣。
頭眩
《傷寒》頭眩，何以明之？眊非毛而見其毛，眩非元而見 其元。眊為眼花，眩為眼黑。眩也，運也，冒也，三者形俱 相近。有謂之眩運者，有謂之眩冒者，運為運轉之運， 世謂之頭旋者是矣。冒為蒙冒之冒，世謂之昏迷者 是矣。少陽之為病，口苦咽乾目眩，以少陽居表裡之 間，表邪所傳，漸行於裡，表中陽虛，故時時目眩也。二 陽併病，頭項強痛，或眩運眩冒者，以少陽與太陽併 病，故眩者，責其虛也。傷寒有起則頭眩，與眩冒者，皆 發汗吐下後所致，是知其陽虛也。故《鍼經》有曰：「上虛 則眩，下虛則厥。」眩雖為虛，而風家亦有眩者，蓋風主 運動故爾。傷寒陽明病，但頭眩不惡寒，故能食而欬， 其人必咽痛，為陽明中風，是風亦主頭眩也。諸如此 者，皆非逆也。及其諸逆發汗，劇者言亂，目眩者死，命 將難全。嗚呼！病勢已成，可得半愈？及病勢已深，雖神 醫其能已之耶。
胸脅滿
傷寒胸脅滿，何以明之？胸脅滿者，謂胸膈間氣塞滿 悶也，非心下滿者也；脅滿者，謂脅肋下氣脹填滿也， 非腹滿者也。邪氣自表傳裡，必先自胸膈已，次經心 脅而入胃，邪氣入胃，為入腑也。是以胸滿多帶表證。 脅滿者，當半表半裡證也。經曰：「下後脈促胸滿者，桂 枝去芍藥湯主之。」又曰：「太陽與陽明合病，喘而胸滿」 者，不可下，宜麻黃湯。是胸滿屬表，而須發汗者也。蓋
