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湯。劉貴患腹癰,因實作痛,與黃連內疎湯。王州守患 腿癰,膿成作痛,予為刺之。楊千兵母發背腐肉侵蝕 作痛,予為取之,痛即自止。嗟夫!以寒治熱,以熱治寒, 損實補虛,此用藥者之繩墨,若專用龍竭生肌,乳、沒 止痛,予恐其功不奏也。

《惡肉論》

「夫惡肉者,腐肉也。大凡癰疽瘡潰後,腐肉凝滯,必取 之,乃推陳致新之意。若壯者筋骨強盛,氣血充溢,真 能勝邪,或自去,或自平,不能為害。若年高怯弱之人, 血液少,肌肉澀,必先迎而奪之,順而取之,是謂定禍 亂,以致太平。設或留而不去,則有爛筋腐肉之患。」如 劉大尹汪太夫人取之及時,而新肉即生,得以全愈。 金工部陸舍人取之稍遲,幾至不救。鄭揮使取之失 期,大潰而斃。予常見腐肉既去,雖少壯者不補其氣 血,尚不能收斂。若怯弱者不取惡肉,不補氣血,未見 其生也。

腫瘍

「腫高,焮痛脈浮者,邪在表也,宜托之。腫硬痛深,脈沉 者,邪在內也,宜下之。外無焮腫,內則便利調和者,邪 在經絡也,當調榮衛。」「焮痛煩躁,或咽乾作渴者,宜降 火。焮痛發熱,或拘急,或頭痛者,邪在表也,宜散之。大 痛或不痛者,邪氣實也,隔蒜灸之,更用解毒。煩躁飲 冷,焮痛脈數者,邪在上也,宜清之。惡寒而不潰者,氣 實兼寒邪也,宜宣而補之。」「焮痛發熱,汗多大渴,便祕 讝語者,結陽證也,宜下之。不作膿,或熟而不潰者,虛 也,宜補之。」

潰瘍

膿熟不潰者,陽氣虛也,宜補之;瘀肉不腐者,宜大補 陽氣,更以桑木灸之;膿清或不斂者,氣血俱虛,宜大 補之;膿後食少無睡,或發熱者,虛也,宜補之;倦怠懶 言,食少不睡者,虛也,宜補之;寒氣襲於瘡口,不斂或 陷下不斂者,溫補之;脈大無力,或濇微者,氣血俱虛 也,峻補之;「出血」或膿多,煩躁不眠者,乃亡陽也,急補 之。

作痛

膿出而反痛者,虛也,宜補之。脈數虛而痛者,屬虛火, 宜滋陰。脈數實而痛者,邪氣實也,宜泄之。脈實便祕 而痛者,邪在內也,宜下之。脈濇而痛者,氣血虛寒也, 溫補之。

發熱

脈浮或弱而熱,或惡寒者,陽氣虛也,宜補氣。脈濇而 熱者,血虛也,宜補血。午前熱者,補氣為主;午後熱者, 補血為主。脈浮數,發熱而痛者,邪在表也,宜散之。脈 沉數,發熱而痛者,邪在內也,宜下之。

作渴

尺脈大或無力而渴者,宜滋陰降火。上部脈沉實而 渴者,宜瀉火。上部脈洪數而渴者,宜降火。胃脈數而 渴者,宜清胃。火氣虛不能生津液而渴者,宜補中氣。 脈大無力或微弱而渴者,宜補氣血。膿血大泄,或瘡 口出血而渴者,大補氣血。如不應,急用獨參湯。

作嘔

喜寒惡熱而嘔者,宜「降火」;喜熱惡寒而嘔者,宜養胃 氣。脈實,便祕而嘔者,宜瀉火。脈細,腸鳴,腹痛,瀉而嘔 者,托裏溫中。

便祕

脈沉實而祕者,火在內也,宜泄之。脈濇而祕者,屬血 少,宜養血。脈浮而祕者,屬氣虛,且補氣。脈浮濇而祕 者,氣血俱虛也,宜補氣血。

疔瘡

「脈浮數者散之。脈沉實者下之。表裏俱實者,解表攻 裏。痲癢或大痛及不痛者,并灸之,更兼攻毒。