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九味羌活湯合四物湯;陽明證見升麻葛根湯;少陽 「證見小柴胡湯;太陰證見平胃散加白朮、枳實;熱者, 大柴胡湯加厚朴、當歸;少陰證見人參三白湯加當 歸;熱者,涼膈散;厥陰證見理中湯;熱者,六一順氣湯。」 已上俱宜合四物湯服之。其餘變證,照依古法。表證 具者,芎蘇散、古芩朮湯、前胡七物湯、黃龍湯。傷暑者, 柴胡石膏湯。嘔逆不食,胎動者,麥門「冬湯。」嘔吐不食 心煩者蘆根湯。發熱煩悶者,生葛根一味,水煎服。發 斑者「梔子大青湯、升麻六物湯。」發狂者秦艽散。時氣 大熱恐胎墜者用伏龍肝末,水調塗臍下,乾則再塗, 病瘥乃止。如胎已死者,蔥豉湯、蔥白一物湯。

胎動

《胎動》因七情氣逆,心腹脹滿疼痛者,紫蘇飲。因外感 發熱,頭痛嘔逆,胸脅脹滿者,安胎飲加柴胡、大腹皮。 氣血虛者,安胎飲倍參、朮服。熱者,固胎飲。

胎動下血者,膠艾芎歸湯,或加砂仁、秦艽、卷柏、桑螵 蛸、桑寄生、杜仲。下血腹痛難忍,或下黃汁如漆,如豆 汁者,用野苧根、金銀花根各五錢,水酒各半盞煎服。 下血產門痛者,用單黃連末一錢,酒調服。

孕婦或從高墜下,或為重物所壓,致動胎元,心腹痛 甚下血者,用砂仁略炒勿焦為末,熱酒鹽湯艾湯皆 可調服。覺腹中熱,其胎即安,胎家無所不治。功同芩、 朮。如去血過多者,古芎歸湯加膠、艾。

胎動腹痛,服安胎藥不止者,須辨寒熱虛實。寒者理 中湯加砂仁、香附,熱者黃芩湯;血虛胎痛者,四物湯, 或平胃散加蘇,鹽煎湯,吞二宜丸。氣虛痛者,四君子 湯加芍藥、當歸;氣實心腹脹痛者,用香附、枳殼等分 為末,空心白湯下。

胎動心痛,寒者,艾葉、小茴、川楝等分,空心水煎,或「草 豆蔻丸。」熱者,二陳湯去半夏,加山梔、黃芩。

胎動心腹痛,素有冷氣,腹痛衝心如刀刺者,四物湯 去地黃,加茯苓、厚朴、人參、吳萸、桔梗、枳殼、甘草,水煎 服。心腹大痛,氣欲絕者,古芎歸湯加茯苓、厚朴等分, 水煎服。《單方》用鯉魚如食治,入大棗十四枚,炒鹽一 錢,酒少許,煮汁飲之。不飲酒者,用鯉魚和粳米薑蔥 煮粥,十日一食,善能護胎長胎。

胎動腰痛,最為緊急。酸痛者,必欲產也。因七情者,紫 蘇飲加杜仲、續斷。因閃剉者,用破故紙二錢,核桃肉 一箇,研勻,空心酒調服。素虛痛者,青莪丸。腰痛如折, 不能轉側者,用鹿角五錢,火煅酒淬,再煅再淬,以碎 為度,酒調服。

治胎動通用,古芩朮湯加阿膠,風邪加生薑、豆豉,寒 加蔥白,或乾生薑少許,熱加天花粉,寒熱加柴胡,項 強加蔥白,溫熱腹痛加白芍,腹脹加厚朴,下血加艾 葉、地榆,腰痛加杜仲,驚悸加黃連,煩渴加麥門冬、烏 梅,思慮太過加茯神,痰嘔加旋覆花、半夏,麴勞役加 黃芪,氣喘去白朮加香附,便燥加麻子仁,素慣難產 加枳殼、蘇葉,素慣墮胎加杜仲,素血虛加芎歸。此安 胎之聖藥也。凡卒有所下,急則一日三五服,緩則五 日十日一服。常服安胎易產,所生男女又無胎毒。蓋 妊孕脾土運化遲,滯則生濕,濕則生熱,故用黃芩清 熱以養血,白朮健脾以燥濕,《金匱》當歸散、加味養榮 丸,皆此方而推之也。

胎漏

心腹痛而下血者,為胎動。不痛而下血者,為胎漏。熱 者,下血必多。內熱作渴者,四物湯加白朮、芩、連、益母 草,或《金匱》當歸散、加味養榮丸。血黑成片者,三補丸 加香附、白芍。血虛來少者,古膠艾湯,或合四物湯、長 胎白朮丸。氣虛者,四君子湯加黃芩、阿膠。因勞役感 寒,以致氣虛下血欲墜者,芎歸補中湯。或下血如月 信,以致胞乾,子母俱損者,用熟地、炒乾薑各二錢為 末,米飲調服。亦有肥盛婦人月水當來者,或因登廁 風攻陰戶者,雖不服藥,亦或無恙。但作胎漏,遽用澀 藥治之反墮。惟犯房下血者,乃真漏胎也,八物湯加 膠、艾救之。

尿血

胎漏自人門下血。尿血自尿門下血。妊娠尿血,屬胞 熱者多,四物湯加山梔、髮灰、單苦。菜飲亦妙。因暑 者。益元散加升麻。煎湯下。稍虛者膠艾四物湯。久者 用龍骨一錢。蒲黃五錢為末。酒調服。

子淋

妊孕飲食,積熱膀胱,以致小便閉澀,又謂之「子漏」,宜 古芎歸湯加木通、麥門冬、人參、甘草、燈心,臨月加滑 石為君。熱甚者,五苓散。原因房勞內傷胞門衝任,虛 者四物湯合六君子湯,或腎氣丸。

轉胞

妊孕,脬為胎壓,展在一邊,脬系轉戾,小便不通。稟弱 性急味厚者多有之。治療之法,但升舉其胎,脬轉水 道自通,宜四物湯合六君子湯去茯苓,探吐以提之, 不可專用滑滲之藥。有素肥盛忽瘦,兩尺脈絕者,陽 虛也,腎氣丸主之。甚者冬葵子、赤茯苓、赤芍等分,水