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朱震亨《心法》曰:「婦人得子,多變成白水淋漓而下,經 久身面虛腫,刺陰谷入二寸半。」

又法:絕骨穴刺入二寸半。

又法:「如喘滿,刺魚際穴,透太淵穴,左右共四十九呼, 治肺經水氣極妙。」

《證治準繩》曰:「赤白帶,刺中極入二寸半,赤瀉白,補;白 環俞一寸半,瀉六吸,補一吸。」

又法「氣海、中極、白環俞三穴。」不效。取陽交穴。補多瀉 少。灸七壯。又「取三陰交。」

又法:「下白帶不已,漸漸如蠱。」取氣海穴六分,中極、委 中二穴各五分,赤帶如法。

又法:下白帶不已,漸漸如蠱。取曲骨、承陰二穴各七 分,中極六分,穴在兩旁柱骨下。赤帶如法。

又法:四花穴,治赤白帶如神。

醫案

《儒門事親》曰:「息城李左衙之妻,病白帶如水,窈漏中 綿綿不絕,穢臭之氣不可近,面黃食減,已三年矣。諸 醫皆云積冷,起石、硫黃、薑、附之藥,重重燥補,污水轉 多,常以袽日易數次。或用一藥,以木炭十斤,置藥在 坩鍋中,鹽泥封固,三日三夜,炭火不絕,燒令通赤,名 曰『火龍丹』。服至數升,污水彌甚。灼艾燒針,三年之間」, 不可勝數。戴人斷之曰:此帶濁水,本熱乘太陽經,其 寒水不可勝如此也。夫水自高而趨下,宜先絕其上 源,乃涌痰水二三升。次日下污水十餘行,三遍汗出 周身,至明旦,病人云:「污已不下矣。」次用寒涼之劑,服 及半載,產一子。《內經》曰:「少腹冤熱,溲出白液。」帶之為 病,溶溶然若坐水中。故治帶下同治濕法。瀉利皆宜 逐水利小溲。勿以赤為熱。白為寒。今代《劉河間書》中 言之詳矣。

頃,頓丘一婦人,病帶下連綿不絕,白物或來,已三年 矣。命予脈之。診其兩手脈俱滑大而有力,得六七至, 常上熱口乾眩運,時嘔酢水。余知其實有寒痰在胸 中,以瓜蔕散,吐出冷痰二三升,皆酢水也,間如黃涎, 狀如爛膠;次以漿粥養其胃氣,又次用《導水禹功》以 瀉其下,然後以淡劑滲泄之藥利其水道,不數日而 愈。

《丹溪心法》曰:「胡安人患白帶下,月經甚多,食少倦怠, 面黃,經中有如血塊者,有如筋膜者,與參、朮等補血 氣,調脾胃,後諸證皆退,惟帶未止,以樗皮丸主之而 愈。」

《薛氏醫案》曰:「一孀婦腹脹脅痛,內熱晡熱,月經不調, 肢體痠痲,不時吐痰。或用清氣化痰之藥,喉間不利, 帶下青黃,腹脅膨脹。又用行氣之劑,胸膈不利,肢體 如痲。此乃鬱怒傷損肝脾,朝用歸脾湯以解脾鬱,生 脾氣,夕用加味逍遙散以生肝血,清肝火,百餘劑而 愈。」

一婦人頭運吐痰,胸滿氣喘,得食稍緩,苦於白帶,二 十餘年矣,諸藥不應,此氣虛而痰飲也,痰飲愈而帶 自愈。遂朝用六君子湯,夕用六味地黃丸,不一月而 驗。

一婦人耳鳴胸痞,內熱口乾,喉中若有核,吞吐不利, 月經不調,兼之帶下。余以為肝脾鬱結,用歸脾湯加 半夏、山梔、升麻、柴胡,間以四七湯下白丸子而愈。 一婦人吞酸飽滿,食少便泄,月經不調,服清氣化痰 丸,兩膝漸腫,寒熱往來,帶下黃白,面痿體倦。此脾胃 俱虛,濕痰下注,用「補中益氣」,倍用參、朮加茯苓、半夏、 炮薑而愈。

一婦人帶下,四肢無力。余曰:「四肢者土也。」此脾胃虛 弱,濕痰下注,以補中益氣、濟生歸脾二藥治之而愈。 一婦人帶下黃白,怒則胸膈不利,飲食少思。或用消 導利氣之藥,痰喘胸滿,大便下血。余曰:「此因脾氣虧 損,不能攝血歸源。」用補中益氣加茯苓、半夏、炮薑,四 劑頓減,又用《八珍》加柴胡、山梔而痊。

一婦人年踰六十,內熱口乾,勞則頭運,吐痰帶下。或 用化痰行氣,前證益甚,飲食益少,肢體或痲,服祛風 化痰之劑,肢體常痳,手足或冷或熱,日漸消瘦。余曰: 「此證屬脾氣虛弱而不能生肺,祛風之劑復損諸經 也,當滋化源。」遂用補中益氣加茯苓、半夏、炮薑,二十 餘劑,脾氣漸復,飲食漸加,諸證頓愈。

《證治準繩》曰:「雪翁妻年三十餘,十八胎,九殤八夭。會 因事驚憂過甚,遂昏昏不省人事,口脣舌皆瘡,或至 封喉,下部虛脫,白帶如注,如此四十餘日,或時少醒, 至欲自縊,自悲不能堪。醫或投涼劑解其上,則下部 疾愈甚;或投熱劑,及以湯藥熏蒸其下,則熱運欲絕。 四弟還脈之,始知為亡陽證也。急以鹽煮大附子九」 錢為君,制以薄荷、防風,佐以薑、桂、芎、歸之屬,水煎入 井,冰冷與之。未盡劑,鼾呼熟睡通宵,覺即能識人。時