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痛,不急治,多成癰。速服䒷蔞散,及敷南星,更以手揉 散之。

按:前證用藥。切不可損其氣血。治驗詳「乳癰乳巖下。」

按《大全》:產後吹妳者,因兒喫妳之次,兒忽自睡,呼氣不通,乳不時洩,畜積在內,遂成腫鞕,壅閉乳道,津液不通,傷結疼痛。亦有不癢不痛,腫鞕如石,名曰吹妳。若不急治,腫甚成癰。產後吹妳,最宜急治,不爾結癰,逮至死者,速服皂角散、䒷蔞散,傅以天南星散,以手揉之則散矣。

妬乳,因兒末能飲,餘乳畜結,以致腫痛。初不吮通之, 必致成癰。若乳頭生瘡浸淫,名「妬乳。」宜赤龍皮湯、天 麻湯、飛烏膏、飛烏散,傅以黃連胡粉散。

乳盛,或無子飲乳,以致腫痛。炒大麥芽煎服,其乳即散。若成瘡,當從乳癰類治。若皮膚浸淫成瘡,當用本方。

按《大全》:「妬乳者,由新產後兒未能飲之,及乳不洩,或乳脹,捏其汁不盡,皆令乳汁畜結,與血氣相搏,即壯熱大渴引飲,牽強掣痛,手不得近是也。初覺便知以手捋捏去汁,更令旁人助吮引之,不爾或作瘡有膿,其熱盛必成癰也。」 輕則為吹乳妬乳,重則為癰。雖有專門,不可不知。

乳癰《乳巖經》曰:「乳頭屬足厥陰肝經,乳房屬足陽明 胃經。若乳房忽壅腫痛,結核色赤,數日之外,焮痛脹 潰,稠膿湧出,膿盡而愈,此屬膽胃熱毒,氣血壅滯,名 曰乳癰,為易治。若初起內結小核,或如𪔀棋子,不赤 不痛,積之歲月,漸大巉巖崩破,如熟石榴,或內潰深 洞,血水滴瀝,此屬肝脾鬱怒,氣血虧損,名曰乳巖,為」 難療治法。焮痛寒熱,宜發表散邪;腫焮痛甚,宜疏肝 清胃;或不作膿,膿成不潰,宜用托裡;或肌肉不生,膿 水清稀,宜補脾胃;或膿出反痛,惡寒發熱,宜補氣血; 或腫焮作痛,晡熱內熱,宜補陰血;或飲食少思,時作 嘔吐,宜補胃氣;或飲食難化,泄瀉腹痛,宜補脾氣;或 勞碌腫痛,宜補氣血;怒氣腫痛,宜養肝血,慎不可用 尅伐之劑,復傷脾胃也。乳巖初患,用益氣養榮湯,加 味逍遙,加味歸脾,可以內消。若用行氣破血之劑,則 速其亡。

《元張從政儒門事親》

治法

夫婦人有本生無乳者,不治。或因啼哭悲怒鬱結,氣 溢閉塞,以致乳脈不行。用精豬肉清湯,調和美食,於 食後調益元散五七錢,連服三、五服。更用木梳梳乳, 周回百餘遍,則乳汁自下也。

又一法,用豬蹄湯調和美味服之,乳汁亦下。或用熟 豬蹄四枚食之亦效。

夫乳癰發痛者,亦生於心也,俗呼曰吹乳是也。吹者, 風也,風熱結薄於乳房之間,血脈凝注,久而不散,潰 腐為膿也,可用一法禁之。呪曰:謹請東方護司族,吹 妳是灰妳子。右用之時,當先問病人曰:「甚病?」病人答 曰:「吹妳。」取此氣一口,但吹在兩手《坎》字文上,用大拇 指緊捏定,面北立,一氣念七遍,吹在北方,如此者三 遍。「若作法時。以左右二婦人面。病人立於病乳上。痛 揉一二百數。如此亦三次則愈。」

《朱震亨格致餘論》

乳鞕論

乳房,陽明之經。乳頭,厥陰所屬。乳子之母,不知調養, 怒忿所逆,鬱悶所遏,厚味所釀,以致「厥陰之氣不行, 故竅不得通,而汁不得出。陽明之血沸騰,故熱甚而 化膿。」亦有所乳之子,膈有滯痰,口氣焮熱,含乳而睡, 熱氣所吹,遂生結核。於初起時,便須忍痛,揉令稍軟, 吮令汁透,自可消散矣。失此不治,必成癰癤。治法疏 厥陰之滯,以青皮清陽明之熱,以細研石膏行汙濁 之血;以生甘草之節消腫導毒,以䒷蔞子或加沒藥、 青橘葉、皂角刺、金銀花、當歸,或湯或散,或加減,隨意 消息,然須以少酒佐之。若加以艾火兩三壯於腫處, 其效尤捷。彼庸工喜於自衒,便用針刀引惹抽痛,良 可哀憫。若夫不得於夫,不得於舅姑,憂怒抑鬱,朝夕 積累,脾氣消沮,肝氣橫逆,遂成隱核如大棋子,不痛 不癢,數十年後,方為瘡陷,名曰「妳巖。」以其瘡形嵌凹, 似巖穴也,不可治矣。若於始生之際,便能消釋病根, 使心清神安,然後施之以治法,亦有可安之理。

《明樓英醫學綱目》

病因

乳鞕病,多因厚味濕熱之痰,停畜膈間,與滯乳相搏 而成。又有滯乳,因兒口氣吹噓而成。又有拗怒氣激 滯而生者。煆石膏、燒樺皮、䒷蔞子、甘草節、青皮,皆神 效藥也。婦人此病,若早治之,便可立消。有月經時,悉 是輕病,五六十後無月經時,不可作輕易看也。

《李梴醫學入門》

總論

婦人之乳,與男子之腎同,皆性命根也。煩渴嘔吐者