Page:Gujin Tushu Jicheng, Volume 456 (1700-1725).djvu/48

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嗜酒貪啗,喜魚蟹發風等物,急令用溫水洗拭去膏 藥,尋馬齒莧四兩研碎,入青黛一兩,再研勻,塗瘡上」, 即時熱減,痛癢皆去,仍服八正散,日三服,發散客熱。 每塗藥一時久即乾,又再塗新濕藥,如此二日減三 分之一,五日減二,自此二十日愈。既愈,乃問曰:「此病 何緣至此?」曰:「中下焦畜風熱毒熱氣若不出,當作腸 癰內痔,仍須禁酒及發風物。後不能禁酒,果患內痔。」 《醫學準繩六要》曰:「一婦陰中挺出一」條五寸許,悶痛 重墜,水出淋漓,小便濇滯。夕與龍膽瀉肝湯分利濕 熱,朝與補中益氣湯升補脾氣,諸證漸愈;再與歸脾 加山梔、茯苓、川芎、黃蘗,間服調理而愈。有蟲亦用此 法。有膿水腫痛,用補中益氣倍升柴加茯苓、炒梔子 自效。

《薛己醫按》曰:「一婦人陰中突出如菌,四圍腫痛,小便 頻數,內熱晡熱,似癢似痛,小腹重墜,此肝脾鬱結之 證。蓋肝家濕熱作腫作痛,脾虛下陷則重墜。先以補 中益氣湯加山梔、茯苓、川芎調理,外以生豬脂和藜 蘆末塗之,遂收。」

一婦人陰中挺出五寸許,悶痛重墜,水出淋漓,小便 濇滯。夕與「龍膽瀉肝湯分利濕熱,朝與補中益氣湯」 升補脾氣,諸證漸愈;再與歸脾湯加山梔、茯苓、川芎、 黃蘗,間服調理而愈。後因勞役或怒氣,下部濕癢,小 水不利,仍用前藥即愈。

一婦人陰中腐潰,膿水淋漓,腫痛寒熱,小便赤濇,內 熱作渴,肢體倦怠,胸脅不利,飲食少思。余以為肝脾 虧損,用補中益氣湯,內柴胡、升麻各用一錢,加茯苓 一錢、山梔二錢,數劑少愈。又與歸脾湯加山梔、川芎、 茯苓,三十餘劑,諸證悉退,惟內熱尚在,再與逍遙散, 倍用山梔而愈。

一婦人素性急,陰內痛,小便赤濇,怒而益甚,或發熱, 或寒熱,此肝經濕熱所致。用芎、歸、炒梔、柴胡、苓、朮、丹 皮、澤瀉、炒芍、車前、炒連、生甘草,數劑漸愈。乃去黃連、 澤瀉,又數劑全愈。

一婦人陰內膿水淋漓,或癢或痛,狀似蟲行。診之,少 陰脈滑數,此陰中有瘡也,名曰「𧏾。」由心神煩鬱,胃氣 虛弱,氣血凝滯所致。與升麻、白芷、黃連、木通、當歸、川 芎、白朮、茯苓、柴胡煎服,用搨腫湯熏洗,更搽蒲黃、水 銀,兩月餘而愈。或有胞絡虛,風邪乘陰,血氣相搏,令 氣否澀,致陰腫痛,當以菖蒲散治之,更以枳實炒熱, 帛裹熨之,冷則再炒。或有子臟虛,冷氣下衝,致陰脫 出,謂之「下脫。」或因產努力而脫者,以當歸散治之。久 不愈者,以補中益氣湯倍加升麻、柴胡升舉之。 一婦人胸膈不利,內熱作渴,飲食不甘,肢體倦怠,陰 中悶癢,小便赤濇,此鬱怒傷肝脾所致,用歸脾湯加 山梔而愈。復因怒,患處并小腹脹痛,用小柴胡加山 梔、芎、歸、芍藥,痛止用逍遙散加山梔而愈。又因勞役, 患處腫脹,小便仍濇,用補中益氣加山梔、茯苓、丹皮 而痊。

一婦人陰內痛癢,不時出水,食少體倦,此肝脾氣虛, 濕熱下注,用歸脾湯加丹皮、山梔、芍藥、柴胡、生甘草 主之而安。

一婦人陰內癢痛,內熱倦怠,飲食少思,此肝脾鬱怒, 元氣虧損,濕熱所致,用參、芪、歸、朮、陳皮、柴胡、炒梔、車 前、升麻、芍藥、丹皮、茯苓而瘥。若陰中有蟲癢痛,亦屬 肝木,以桃仁、雄黃研納陰中以殺之,仍用清肝解鬱 之藥。有以雞肝納之者,乃取蟲之法也。

一婦人陰中腫悶,小便澀滯,兩脅作腫,內熱晡熱,月 經不調,時或寒熱,此因肝脾鬱怒,元氣下陷,濕熱壅 滯,朝用歸脾湯加柴胡、升麻,解鬱結,補脾氣,升元氣; 夕用加味逍遙散,清肝火,生肝血,除濕熱,各數劑,諸 證悉愈;又用四君、芎、歸、丹皮調補肝脾,而經水如期。 一婦人陰中寒冷,小便黃澀,內熱寒熱,口苦脅脹。此 因肝經濕熱。用龍膽湯祛利濕熱。用「加味逍遙散。」調 補血氣而安。

一婦人所患同前,更寒熱嘔吐,兩股腫痛,先用小柴 胡加山梔一劑,寒熱嘔吐頓止;次用「龍膽瀉肝湯」一 劑,腫痛頓消。

一婦人陰中寒冷,小便澄清,腹中亦冷,飲食少思,大 便不實,下元虛寒。治以「八味丸」,月餘,飲食漸加,大便 漸實,又月餘,諸證悉退。

婦人交接出血作痛發熱,口渴欲嘔,或用寒涼之。

藥,前證益甚,不時作嘔,飲食少思,形體日瘦。余曰:「證 屬肝火,而藥復傷脾所致也。」先用六君加山梔、柴胡, 脾胃健而諸證愈;又用加味逍遙散,而形氣復。 一婦人,陰腫下墜,悶痛出水,胸腹不利,小便頻數,內 熱晡熱,口苦耳鳴,此肝脾火證。用小柴胡加車前、膽 草、苓、朮、升麻,二劑而小愈。又用加味逍遙加升麻,數 劑漸愈。乃以加味歸脾加升麻、柴胡,并補中益氣加 山梔,數劑頓愈。仍用「加味逍遙」、加味歸脾二藥調理 全愈。

一婦人患前證,熱痛,或用寒涼敗毒藥,飲食不入,時