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欽定古今圖書集成博物彙編藝術典

 第四百二十四卷目錄

 醫部彙考四百四

  小兒診視門二

  魯伯嗣學嬰童百問脈法 面上證氣色總見

  虞摶醫學正傳小兒脈法總論 面上諸形證歌 內八段錦 外八段錦

  薛氏保嬰金鏡錄頭面部位圖 圖解

  保嬰撮要面上證 脈形

  龔信古今醫鑑小兒三關紋色主病歌 三關脈紋變見歌 脈法總歌 指

  脈歌 病原論 入門審候歌 觀面部五色歌

  徐春甫古今醫統胎氣稟受不同論 用藥論 觀形氣 察病形色歌

  諸病形色 面部察色應病歌 壽夭歌 相眼神法 得病之源 無患歌 聽聲驗病

  諸病形狀 雜病歌 雜證病機 雜病不治歌 戒輕易服藥 小兒難醫於大人

藝術典第四百二十四卷

醫部彙考四百四

小兒診視門二

《明魯伯嗣學嬰童百問》

脈法

「小兒一歲至三歲,看虎口,更用指按高節,乃一指分 三關,定其息數,呼吸八至為平脈,九至不安,十至危 困。短長大小,各有邪干。浮主風生,數主有驚,沉遲主 虛冷,實主有熱,緊是癲癇,洪主熱盛,沉細主腹痛,沉 緩主虛瀉,微遲有積有蟲,遲澀主胃脘不和,沉主乳 食難化,沉細主乳食結,緊弦主腹熱痛,牢實主大便 祕,沉而數者主骨中有熱,弦長是肝膈有風,緊數驚 風,四肢掣戰。浮洪胃口有熱。沉緊主腹痛不歇,虛濡 有氣,又兼慢驚芤,多痢,大便有血。」四歲用一指按虛 實,五歲、六歲用一指滾轉,尋三部平正關上為準。七 歲、八歲稍移指少許尋三部。九歲、十歲,次第依三關 部位尋取。十一歲、十二歲亦同,十歲看,十四歲十五 歲,方依大方脈部位診視。凡看脈,「先定浮沉遲數,陰 陽、冷熱,皆依大方也。沉遲為陰,浮數為陽。更兼看面 部,青色主驚風,白色主虛瀉,赤色主痰熱,黑色病勢 難當,黃色是脾家疳積」,以此相參,察其病源,審度治 療,必無疏失矣。

面上證氣色總見

「左腮為肝,右腮為肺,額上為心,鼻上為脾,下頦為腎。 赤者熱也,隨證治之。」此仲陽之至論也。《口議》所謂五 位氣色總見者。其藍青色者,乃驚積不散,欲發風候; 其火紅色者,痰積壅盛,驚悸增進;其黃土色者,食積 癥傷,欲作疳疾痞癖;其色白者,大腸滑泄,水穀不分, 欲作吐利;其黑色者,臟腑欲絕,其疾危惡,其兒不久 也。又有面部形色,額有青色主驚風欲發,紅主大熱。 印堂青色初入驚并瀉,紅主大驚夜啼,黑主客忤,山 根青至主二次驚;青色主瀉後發躁,黑色及黃甚主 死年壽,平陷者主夭;青主發熱生驚,黑主痢死;紅主 燥死;微黃曰平,黃甚主霍亂死;鼻準微黃曰平,黃甚 為土動死候;黑赤危甚。人中黑主蛔蟲咬,患久脣反 者死。短縮者,因利死。「邊旁」:黃主胃逆,青色主下利。正 口紅者平,乾燥脾熱;白主失血死;黃有積,青因驚風 死;黑氣遶口者死。「承漿」:青因飲食時被驚;黃主吐逆, 赤主血痢,赤黑主驚風。兩眼黑睛黃,有熱;白睛黃,食 積不化,疳蛔;白睛青,肝風驚;黑睛黃,傷寒眉上青,吉; 忽紅主煩躁夜啼;黃主霍亂,久病紅者死風氣。二池: 青主風候,紫主吐逆,又發熱,黃吐逆,紅主煩躁夜啼。 兩顴赤色,肺有客熱。兩太陽青主二次受驚,青自太 陽入耳者死,紅主血淋。兩臉青主客忤,黃主痰溢,赤 主風熱。兩頰赤主傷寒,左赤心熱口瘡,右赤肺熱,黃 主有積,紅主血淋。兩頤青主吐蟲。兩《金匱》青主第三 次驚「生風,黑遶口,二日死。青連目入耳,七日死。」《兩風 門》「紅主風熱,黑主疝。青水驚;黑從眉入耳,當日死。脣 黑不食者死。」又「面青眼青,肝之病;面赤,心之病;面白, 肺之病;面黃,脾之病;面黑,腎之病。」五臟各有所主,看 稟受盈虧,胎氣虛實,陰陽補瀉,當救其失,臟腑表裏, 若能辨其標本,則神聖工巧,自然得矣。

《虞摶醫學正傳》

小兒脈法總論

小兒七歲、八歲曰「齔」,九歲、十歲曰「髫。」始可以一指探 掌後尺寸三部之脈,而以一息七八至為無病之常 脈。十一歲至十四歲曰「童丱」,而以一息五六至為常 脈也。數則為熱,遲則為寒;浮則為虛,為風;沉則為實, 為積為痛;浮而數者為乳癇驚悸;虛而軟者為慢驚 瘈瘲;緊而實者為風癇;牢而革者為便祕;沉而弦者 為食積,為腹痛。緊而弦者,為氣急,為風寒。洪數者,為 熱伏結,為傷食。軟細者,為蟲疳。若氣促脈代,散亂無 倫次者,死在須臾而不治也