Page:Gujin Tushu Jicheng, Volume 456 (1700-1725).djvu/99

此页尚未校对

欽定古今圖書集成博物彙編藝術典

 第四百二十五卷目錄

 醫部彙考四百五

  小兒診視門三

  王肯堂證治準繩察色 面上證 聽聲 脈應雜病 審脈逆順 死證

  李梴醫學入門觀形 察脈 成童脈法 用藥賦

  小兒衛生總微論方諸般色澤紋證論 面目死生色 金匱死色 外

  臺死色 鼻上色 目內色 諸處紋狀候 諸紋總歌 諸般死證 通真子死候歌 脈

  理論 死證脈 諸般病脈

  董鳳翀活幼精要幼科 聽聲歌 外證歌 雜病不治歌 一見生死歌

   察色歌 血氣論 虛實論 形氣論

  景岳全書小兒總論 看壽夭法 脈法 聲音 顏色 診治大法 論時醫

  藥餌之誤

  陳士鐸石室祕錄兒科治法 又

藝術典第四百二十五卷

醫部彙考四百五

小兒診視門三

《明王肯堂證治準繩》

察色

古稱望而知之謂之神,而小兒醫號為啞科。脈來駛 疾,難於指下分明,尤以察色為要,故首敘之。

夫嬰兒惟察其面部,必有五色,以知病源。「人身五體, 以頭為首,首中有面,面中有睛,睛中有神。神者,目中 光彩是也。隱顯橫衝,應位而見,以應五臟。」五色者,青 黃赤、白黑五臟之色,心赤,肝青、脾黃、肺白、腎黑,五臟 所主。病證蘊於內,必形色見於外。故小兒有病,先觀 其本部形色,以論其五行生尅吉凶形色。若不相應, 然後聽聲切脈。

面上證

左腮為肝合左手關位。肝膽之分。應於風木。為初之 氣。

右腮為肺合右手寸脈。肺與大腸之分。應於燥金。為 五之氣。

額上為心。合左手寸口。心與小腸之分。應於君火。為 「二」之氣。

《鼻》為脾合右手關脈脾胃之分。應於濕土。為「四之氣。」 《頦》為腎合左手尺下。腎與膀胱之分。應於寒水。為終 之氣。

赤者熱也。黃者積也。白者寒也。青黑者痛也。隨證治 之。

《全嬰方》云:「左頰屬肝,東方之位。春見微青者平,深青 者病,白色者絕。赤色主身熱拘急,肝熱生風;黑色主 驚悸腹痛;淺赤色主潮熱,夜間發,日中歇,脣紅焦燥, 脈必緊數。」

「右頰屬肺」,西方之位。秋見微白者平,深白者病,赤色 者絕。淺色主潮熱,或大便堅而氣粗壅急。青白色主 咳嗽惡心,青色主風入肺,時時咳嗽。青黑色主驚風 欲發,或肚疼。《盤腸內釣》。

額上屬心,南方之位,火性炎上,故居上。夏見微赤者 平,深赤者病,黑色者絕。赤色主心經有風熱,心燥驚 悸,睡臥不安。青黑色主心中有邪,驚風腹疼,手足瘈 瘲而啼叫。青黑甚主心腹疼。黃色主驚疳,骨熱口渴, 皮毛乾燥,夜多盜汗,頭髮焦黃。

鼻上屬脾,中央之位,故居中。而四季。見微黃者平,深 黃者病,青色者絕。「赤色主身熱,不思乳食。深黃色主 小便不通,鼻孔乾燥,氣粗鼻衄,夜間多哭。淡白色主 泄瀉,食不化。青色主吐乳,口鼻乾燥,大小便不利。 下頦屬腎,北方之位,水性潤下,故居下。」冬見微黑者 平,深黑者病,黃色者絕。赤色主膀胱,與腎為表裏,有 熱則水道不利,故「小便癃閉。」

肝部所主,睛中瞳人。內藏其神,外究五輪。眶。屬脾 熱,主生眵兩眥,總心熱痛如鍼。白屬肺家,熱赤生砂; 黃屬肝臟,昏瞀瞖障中心,瞳人腎熱不明,眼忽眨竄, 發風發驚。

心部所主:觀面臉頰,皆屬心位。黑即沉困,青即驚悸, 赤必發風,白即疳氣,虛黃衛積,浮腫,氣逆。心絕何因? 大叫數聲,過關不叫,必作鴉聲,加熱驚讝,散熱清心。 脾部所主:脣口見病,人中承漿,四圍上下,合曰「脾鄉。」 開口屬心,心脾有熱,脣裂舌瘡,三焦積熱。脣紅如血, 深紅重渴,鵝口撮口,木舌重舌,脾肺熱就,口內噴臭, 脾腎氣寒,色如死肝。大驚一嚇,口乾脣白。常時積驚, 漸必傳心,心氣不足,令兒煩哭,何知脾絕,指甲皆黑, 目無神光,定難用藥。五種撮口,驚風更惡,為不治證。 肺部所主:鼻準兩孔,并連山根,大小二眥,肺部所存。 鼻孔黑煤,即肺經焦。黑煤如墨,肺經即絕。鼻中赤癢, 疳盛蛔長,或流白涕。腦寒困寐,或流青涕。傷風喜睡。 肺熱鼻塞。因息吹得。或感風寒。亦閉關膈。鼻爛即疳