Page:Gujin Tushu Jicheng, Volume 460 (1700-1725).djvu/111

此页尚未校对

涼之藥,復傷生氣,乃促其危也。

熱毒瘡瘍

小兒因食膏粱厚味,或乳母七情欝火所致。若腫臖 作痛,氣血凝滯也,用「仙方活命飲。」口渴便祕,熱毒內 蘊也,用「四順清涼飲,佐以如聖餅。」腫硬色赤,熱毒凝 聚也,用活命飲,佐以隔蒜灸。腫焮不消,欲作膿也,用 「托裡消毒散。」不成膿,或成膿不潰,氣血虛也,用八珍 湯。潰而肉赤不斂,脾血虛也,用四物參朮。肉白而不 斂,脾氣弱也,用四君、芎、歸;食少體倦而不斂,脾氣虛 也,用六君、當歸、升麻。凡藥對證,無有不愈。設或妄行 攻毒,元氣虧損,則變惡證而難治矣。大抵瘡瘍屬腑 者易治,元氣無虧者不治自愈。屬臟者難治,元氣虧 損者,則變為惡證。誤行尅伐,元氣虧損,尤難療理。故 切不可用峻厲之劑。觀東垣、《丹溪》云:「但見腫痛,參之 脈證虛弱,便與滋補,血氣無虧,可保終吉。」若用驅逐 敗毒,不免有虛虛之禍矣。

丹毒

《嬰童寶鑑》小兒諸丹毒歌云:「丹火初成似火燒,天火, 渾身赤轉饒伊火。」邊青黑色厲從額上起,根苗臀 并糓道熛丹毒,如帶黳紅暴火調,留火發時一日盛, 改變無常,五色標家火,頰連雙腋乳天竈內踝,及陰 尻背并膝赤飛丹病,股內臍陰尿竈《招 巢氏》云:「火丹候,往來如傷寒,赤著身而日漸大者是 也。」

又云:「火丹候狀,發赤如火燒,須臾熛漿起是也。」 《嬰孺方》云:「火丹者,來往如傷寒,赤著身體,不從傷火 而得名。如日出時,以從其處,又名日丹,宜同用千金 漏蘆散。」

《經》云:「赤紫丹瘤,皆心火內欝而發,赤如丹砂。」心主血 而火性熱,血熱相搏,陰滯於陽,即發丹毒。心虛寒則 痒,心實熱則痛。先用百解散表之,次以當歸散加連 𧄍、荊芥,水煎服,及牛蒡湯加炒麻仁,研碎同煎,與宣 熱拔毒。其次赤葛散,或初用化丹湯亦好。

有身上發時,亦如前證,不甚燥痒,但見出浮於遍體, 神昏不悅,名陰毒證。先以沖和飲加南木香,水薑煎 服;次用當歸散、雄黃散。然此二證,不問赤白,若入腹 入腎,多致為害,不可輕視如常,自取困耳。

大抵丹毒雖有多種,病源則一。有赤丹毒遍身癢者, 或女子十五六而脈未通者,多發丹疹,皆由血有風 毒乘之,宜服防己散。

小兒黑斑、紅斑,瘡痒癮疹,並用「防風通聖散」治之。

胎毒發丹

胎毒發丹者,因胎毒內伏,或頻浴熱湯,或著烘衣,或 乳母飲食,七情內熱,助邪為患,發於頭面四肢,延及 胸腹,色赤遊走不定。古人云:「從四肢起,入腹囊者,皆 不治。」當急令人隨患處遍吮毒血,各聚一處砭出之, 急服「活命飲。」惟百日內忌砭,以其肌肉難任也。若發 散過劑,表虛熱而赤不退者,用補中益氣湯加防風、 白芷。寒涼過劑,胃氣受傷,而熱赤不退者,用異功散 加柴胡、升麻,或兼發搐等證,用四君、升麻、當歸、釣藤 鉤。若復用攻毒,必致不起,頭額間患者,當臥鎌砭之。

傷食發丹

傷食發丹者,因脾胃之氣方充,乳食過多,不能運化, 蘊熱於內,而達於肌表也。若因乳食停滯者,先用保 和丸消之。「大便祕結,量加大黃通之。」乳食既消而丹 尚作者,用清中解欝湯治之。丹邪既去,而乳食不思 者,用五味異功散補之。發熱作渴,或飲食少思者,用 七味白朮散補之。《大凡》飲食厚味所致者,赤暈或行 而緩慢。若飲燒酒,或誤吞信石所致者,遍身赤暈,其 行甚速。又有瘡瘍發焮,周圍有赤暈,其熱消散,或膿 出自退,凡此俱忌砭法,皆宜安裡為主,不可攻伐。若 自吐瀉,亦不可止之,吐瀉中有發散之意,因飲燒酒 者,飲冷米醋一二杯解之,此神妙之法也。因母多食 炙煿膏粱,或飲燒酒,或服辛熱燥藥,或欝怒傷肝脾。 致兒為患者。當參胎熱毒瘡瘍治之。

驚丹

嬰孩生後百日之內,半歲以上,忽兩眼泡紅暈微起, 面帶青黯色,向夜煩啼,或臉如胭脂,此伏熱在內。亦 有臉不紅者,始因居胎之時,母受重驚,驚邪傷胎,遞 相傳襲,形發於外。初發時散生滿面,狀如水痘,腳微 紅而不壯,出沒休息無定,收到頸項,赤如硃砂,名為 「驚丹。」用「四聖散」先洗其目,次百解散加五和湯同煎, 與解驚熱丹毒。牛蒡湯、當歸散、三解散、黃芩四物湯。 皆可為治。

「如驚丹」發至胸乳間,微有痰喘作搐,急宜宣熱拔毒, 免致內攻,為害不淺,五和湯加升麻、生乾地黃,水薑 燈心煎服,則自消除。仍用前數藥調治,不生他證,或 投「萬安飲。」

五色丹

夫小兒五色丹者。由丹發而改變無常。或青黃白黑 赤。此是風毒之熱。有盛有衰。或冷或熱。故發為五色