淚,其病在肝;身熱尿乾,手足清冷,其病在腎;身焦皮 燥,大便乾結,其病在肺;搭口癡眠,胸脘乾渴,其病在 脾。」「總為五疳」也。
疳渴者,臟中夙有疳氣,加之乳母恣食五辛、酒麪炙 煿,使兒心肺壅熱,日則煩渴飲水,乳食不進,夜則渴 止是也。
疳瀉者,毛焦脣白,額上青紋,肚脹腸鳴,泄下糟粕是 也。勿用熱藥止之。
疳痢者,挾受風寒暑濕,或冷熱不調,或停積宿滯,水 穀不聚,頻下惡物是也。
疳腫脹者,虛中有積,其毒氣交併,故令肚腹腫脹,由 是脾復受濕,故令頭面腳手虛浮是也。法當磨積調 氣。
「疳勞者,潮熱往來,五心煩熱,手足心及胸前熱而發 瘡,盜汗骨蒸,嗽喘枯悴」是也。或渴而復瀉,飲水惡食, 肚硬如石,面色如銀,斷不可治。
無辜疳者,腦後項邊有核如彈丸,按之轉動,軟而不 疼。其間有蟲如米粉,不速破之,則蟲隨熱氣流散,淫 食臟腑,以致肢體癰瘡,便利膿血,壯熱羸瘦,頭露骨 高是也。針刺破,用膏藥貼。或澣濯兒衣,露于簷下,為 鴆鳥落羽所污。兒著此衣,蟲入皮毛,亦致無辜之疾。 兒衣已曬,須微火烘之。其若手足極細,項小骨高,尻 「削體痿,腹大臍突,號哭胸陷,或生穀癥,是為丁奚。」虛 熱往來,頭骨分開,翻食吐蟲,煩渴嘔噦,是為「哺露。」皆 因脾胃久虛,不能消化水穀,以致精神減損,無以榮 其血氣,故肌肉銷爍;腎氣不足,復為風冷所傷,使形 骨枯露。亦有胎中受毒,臟腑血少致之。此皆無辜疳 傷種類之疾病,而至此,不幾殆哉!宜肥兒丸、大蘆薈 丸、五疳丸、胡黃連丸、至聖丸、茯苓丸、天麻丸、地黃丸、 十全丹、香蔻丸、褐丸子、消食丸、𪔀甲丸、下蟲丸、集聖 丸、黃雞煎丸等藥,及早治之,方為全美。
又有疳傷久利,腸胃受濕得之,狀如狐惑,傷寒齒蝕 之證,或以走馬命名。蓋齒屬腎,腎虛纔受熱邪,疳氣 直奔上焦,故以走馬為喻。初作口氣,名曰「臭息」,次第 齒黑,盛則齦爛,熱血迸出,曰宣露,甚者齒皆脫落。治 之之法,用銅綠生蜘蛛細研,入麝少許,合和擦齒。如 無蜘蛛,用其殼亦可。
虛羸
仲陽云:「虛羸者,脾胃不和,不能乳食,致使肌膚瘦弱, 亦因大病或吐瀉後,脾胃尚弱,不能傳化穀氣也。有 冷者,時時下利,脣口青白。有熱者,身熱溫壯,肌肉微 黃,此冷熱虛羸也。冷者,木香丸主之,夏月不可服,如 有此證,則少服之。熱者,胡黃連主之,冬月不可服,如 有此證,則少服之。傷寒後虛羸者,竹葉湯主之」,常服 四君子湯、異功散、參苓白朮散之劑。皆可服也。橘連 丸久服充肥,兼服「肥兒丸。」
《虞摶醫學正傳》
諸疳證
《內經》曰:「數食肥,令人內熱;數食甘,令人中滿。」蓋其病 因肥甘所致,故命名曰疳。若夫襁褓中之乳子,與四 五歲之孩提,乳哺未息,胃氣未全,而穀氣尚未充也。 父母不能調助,惟務姑息舐犢之愛,遂令恣食肥甘, 與夫瓜果生冷,及一切烹調和之味,朝飱暮食,漸 成積滯膠固,以致身熱體瘦,面色痿黃,或肚大青筋, 蟲痛瀉利,而諸疳之證作矣。錢仲陽曰:「小兒病疳,多 因大病後或吐瀉後以藥下之,致脾胃虛損,亡津液 而成,蓋此證實由愚醫之所害耳。」斯言也,特一端耳, 未可悉以為然。其所謂大病吐瀉,豈非飲食之所致 與?夫仲陽為兒醫之祖,豈有誤耶?其所論諸疳形證 治法,班班可考,學者不可不審。如「疳在肝,則膜遮睛, 法當補肝,地黃丸主之。疳在心,則面頰赤,身體壯熱, 法當補心,安神丸主之。疳在脾,則體黃腹大,好食泥 土,法當補脾,益黃散主之。疳在肺,則氣喘,口鼻生瘡, 亦當補脾,益黃散主之。」此虛者隨其母也。疳在腎,則 極瘦而身生「瘡疥,法當補腎,地黃丸主之。骨疳喜臥 冷地,當服補腎地黃丸。內疳則目腫腹脹,利色無常, 或沫青白,漸而瘦弱,此冷證也,宜服木香丸。外疳鼻 下赤爛自揉,鼻頭有瘡不結痂,遶目而生,當用治瘡 爛,蘭香散、白粉散等藥。」《法》曰:「諸疳皆因本臟,而補其 母,則子自安。假令日中潮熱,是心經虛熱也,肝為」心 之母,宜先補肝,肝實而後瀉心,心得母氣,則內平而 潮熱愈矣。餘皆倣此。大抵疳病當辨冷熱肥瘦而治。 其初病者為肥熱疳,久病者為瘦冷疳。冷則用木香 丸,熱則當用胡黃連丸,冷熱疳竝宜用至聖丸之類。 惟小兒之臟腑柔弱,不可痛擊,大下必亡津液而成 疳證。為兒醫者,當以幼幼之心為心,而善調之,毋縱 巨膽,妄為施治,以絕人之嗣續,幸甚。
《張三錫準繩六要》
疳眼
小兒肥甘恣意,寒暑不適,生冷,油膩傷脾,糖麪熱物 助火,因循積漸,釀成疳疾。渴而易飢,善食而瘦,髮豎