Page:Gujin Tushu Jicheng, Volume 460 (1700-1725).djvu/83

此页尚未校对

豬苓、澤瀉、白朮、青皮,氣弱者不用,陳皮、半夏各三分, 草果去殼膜炒存性,生薑三片同煎。窮鄉便方下同 截瘧:用常山二錢,黑豆水煮過,檳榔二錢,尖者一錢, 圓者一錢,丁香五分,生薑二片,煎用水二分,酒一分, 煎露一宿,次早未發時,五鼓向東服。

鍼灸

《千金方》曰:「小兒溫瘧,灸兩乳下一指,三壯。」

《古今醫統》曰:「小兒久瘧,灸足大指次指外間陷中,各 一壯。」

《水鑑》仙人百日兒瘧歌曰:「瘧是邪風寒熱攻,直須術 治免成空。常山刻作人形狀,釘在孩兒生氣宮。」如金 生人,金生在巳,即釘巳上,木生人釘亥上,火生人釘 寅上,水土生人釘申上也。

醫案

《幼科發揮》曰:「吾婿李中庵一兒,未周歲,因傷食發瘧, 間一日一發,在子丑時,瘧發搐亦發也。發時咬牙呻 喚,大便黃綠,努黃而出,用口吮母口,得乳即止。瘧後 汗出,心下跳,腹中鳴,退後頂上有小熱,其父母愛惜 之心,瘧退搐退,則喜而稱愈。瘧搐俱發,則憂懼不勝, 其母又不禁口病,未十日成疳矣。面色晃白,顖陷髮」 疏,兒漸羸瘦,請余治之。余曰:「此兒先受暑濕,暑則為 瘧,濕則為痰,又傷飲食,助其暑濕之邪,暑則傷心,濕 則傷脾,暑生熱,濕生痰,脾土一衰,肝木隨旺。瘧曰食 瘧,疳曰食疳,當從虛治。」且大哭手撒,皆肝膽之病。子 時屬膽,咬牙者,心肝俱熱也;肝木心火,子母病也;大 叫哭者,肝病也。呻喚者,腎病也。腎水肝木,母以子病 也;肝者,厥陰風木也;心腎者,少陰君火也。水火相搏, 則內作搐,故大便努黃而出。用口吮母之口,此內熱 作渴也。兒口不能言,得乳自解。汗出者,初發之時,邪 氣拂鬱,及其退而有汗,此真氣外泄也。故治瘧之法, 無汗要有汗,散邪為主;有汗要無汗,養正為主。此兒 汗泄於外,便泄於內,心下跳,腹中鳴,皆火盛證也。肝 膽從火治,此其法也。退後頂熱,兒頂山顛,亦厥陰肝 經之脈也。余制一方兩治之,於平肝止搐方中,加治 疳之藥,於補脾消瘧方中,加止搐之藥。調理五日,瘧 搐俱止,兒亦漸肥,而疳瘦除矣。

《保嬰撮要》曰:「一小兒因停食腹痛,服峻厲之劑,後患 瘧,日晡而作。余以為元氣下陷,欲治以補中益氣湯, 不信,泛行清熱消導,前證益甚,食少作瀉。余朝用前 湯,夕用異功散加當歸,月餘而愈。」

一小兒每午前先寒後熱,久不愈,用六君子加炮薑, 丸芡實大,每服一丸,旬餘而愈。

一小兒患瘧,兼便血盜汗,年餘矣。審乳母素有鬱怒, 寒熱便血,早用「加味歸脾湯,夕用加味遙逍散」,兒以 異功散加酒炒芍藥為末,每服三四分,米飲下,月餘 母子竝痊。 一小兒瘧發熱,服消導之劑,腹脹作嘔,四肢浮腫,先 用五味異功散加木香,諸證頓退,飲食頓進。後因飲 食過多作瀉,用補中益氣湯加木香,又用「五味異功 散」而痊。

一小兒瘧後腹脹,咳嗽倦怠,屬肝肺氣虛,用補中益 氣湯、茯苓、半夏尋愈。後傷食,發熱如瘧,服寒涼之劑, 更加便血,用四君、升麻、柴胡,便血頓止;又用補中益 氣湯而愈。

一小兒瘧將愈,飲食過多,腹脹發熱,大便不通,用消 積丸、保和丸、異功散尋愈。後飲食不節,寒熱吐瀉,用 異功散、柴胡、升麻而愈。

一小兒瘧後少思飲食,便血發熱腹脹,屬脾虛不能 統血,先用異功散加升麻、柴胡而血止;又補中益氣 湯,飲食頓進,仍用異功散而痊。

一小兒瘧後腹脹,用五味異功散、四味肥兒丸而漸 愈,用補中益氣湯而愈。後傷食腹脹,大便不實,小便 不利,用五味異功散、加減金匱腎氣丸而愈。

一小兒愈後便濇,用補中益氣湯加山梔而小便通。 因勞發熱不食,小便不利,用補中益氣湯、五味異功 散加升麻、柴胡而痊。後每勞心,寒熱如瘧,用補中益 氣湯;飲食失節如瘧,用五味異功散隨愈。

一小兒十四歲,瘧後肚腹膨脹,小便不利,屬脾腎虛 寒,朝用補中益氣湯,夕用《金匱》加減腎氣丸而痊。畢 姻後,朝寒暮熱,肌體消瘦,服滋陰之劑,更痰甚發熱, 腹中作脹,小便不利。余朝用補中益氣湯,夕用《金匱》 加減腎氣丸而愈。

一小兒瘧疾將愈,飲食過多,腹脹發熱,大便不通,用 消積丸、保和丸、異功散,調理脾胃而愈。後飲食不節, 寒熱吐瀉,先用胃苓散,吐瀉止;又用異功散、柴胡、升 麻,寒熱愈