Page:Gujin Tushu Jicheng, Volume 461 (1700-1725).djvu/50

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不消糓而作痞脹。皮毛虧損,肌肉羸尩,起發遲而不 能胖壯,故靨緩而反作膿瘡。輕則延綿于時日,重則 泣送于郊邙。何愚夫之不曉,致生命之早亡。不信醫 而禱諸神鬼,枉殺牲而號乎穹蒼。藥貴中病,醫不執 方。喜行溫補者,動稱乎文仲;專用涼解者,祖述乎仲 陽。孰知因人而治,毋虛虛,毋實實。相時而行,必遠熱, 必「遠涼。正氣為先,戒開門而延寇;解毒為急,休視虎 以如狼。」首尾不宜汗下兮,治之要略;緩急各有權宜 兮,法之經常。執其繩墨者,如守株之待兔;惑於方書 者,似多岐之亡羊。且如紅紫焮腫兮,涼血為上;灰白 平陷兮,補氣最良。出不快兮,則表實而發散可用;便 或祕兮,則裡實而疏利何妨。毒不能以速解;毒盛者, 令微汗之發越。熱不可以盡除;熱劇者,使小便之清 長。三陰盛而多寒兮,必投辛熱;三陽數而多熱兮,無 過苦涼。安可惡寒而喜熱,莫執貴陰而賤陽。是故補 氣者,參、芪、白朮;養血者,歸芍、地黃。發散表邪,輕柴葛 而重官桂;疏通裡實,微枳殼而甚大黃。解毒兮,連芩、 梔子;快斑兮,牛蒡荊、防、連𧄍瘡中之要領,甘草藥中 之君王。咽痛求諸甘梗,頭腫取夫荊防。木通利其小 水,人屎救其黑瘡。氣逆兮青皮、陳皮,胃寒兮丁香、木 香。泄瀉莫如訶蔻,嘔吐無過橘薑。麥冬乾葛而止渴, 厚朴腹皮而治脹。五味、杏仁,傷風者以之定喘;山樝、 枳實,善食者用之消糧。良工司命,推惻隱之仁心;神 物效靈,「起沉疴於反掌。」諸凡藥味,各有主張。春夏桂 枝而少服,秋冬連芩而莫嘗。瘡若乾枯,白朮非其所 益;色如紅艷,黃芪豈其攸良。裡虛少食兮,勿投枳實; 表實多毒兮,休使生薑。汗自出兮,用乾葛重虛其表; 溲自數兮,加木通再虧其陽。泄瀉酸臭兮,訶蔻不可 以遽止;嘔吐清冷兮,連梔安得以作湯。凡用芩連,必 須炒製;如加丁桂,必假寒涼。應製伏而不誅其過,得 平和而保壽無疆。大勢若平,餘邪須講。毒氣流肝兮 雙睛生瞖,火邪入脾兮四肢成瘍。口內生瘡兮爛齦 破舌,腹中作痢兮腐胃敗腸。皮膚嫩而洗浴太蚤,因 添餘熱;臟腑虛而肥甘太過,遂至內傷。若中風寒,多 為咳嗽,無時撏抓,即灌。蝕瘡既多異證,必有奇方。望 月砂退瞖有準,穿山甲排毒無雙;枳實麴芽山樝子, 消宿食而尅化;大黃柴葛地骨皮,解餘熱以清涼,欬 嗽以款冬杏仁,痢疾以黃連木香,苦參主乎熱毒,溺 白治其疳瘡。用之合宜,工可謂良。嗟夫!罹此證候,勢 非尋常。外纏皮肉,內連臟腑。換改形容,如蛇退皮,龍 退骨;淋漓膿血,若蚓在灰,鱔在湯,軒岐置而未言,秦 漢棄而無方。古無其疾,或云起於建武,今有是證,相 傳得於南陽。拘於日數者,不知重輕之病;執其偏見 者,罔察虛實之當。本溫再熱,已寒又涼,徒膠固而不 變,反赤子而見殃。泄骨髓之真詮,非子孫而莫示;授 肺腑之祕的,牢記誦而莫忘。

西江月

痘瘡毒從何起?母胎火毒流傳,生來穢物下咽喉,藏 在命門裡面。一旦天行時氣,感令相火熬煎,毒從骨 髓見皮間,彼此一般傳染。

五臟各般形證,認時須要分明。「往來潮熱睡脾經」,呵 欠煩悶肝證;咳嗽噴嚏屬肺,面紅驚悸屬心。惟腎清 凈忌邪侵,手足耳尻俱冷。

五臟各有一證,其間治法難同。肝為水泡肺為膿,大 小瘡形異種。脾證發為疹子,《心經》見作斑紅,腎為黑 陷病多凶,縱有靈丹何用。

痘疹須明順逆,天時人事相隨,大都陽火是根基,若 遇陰寒不喜,春夏順而多吉,秋冬逆以何疑?如逢稠 密必凶危,稀少為輕治易。

治法如今不定,清涼溫補分明,各持一見論紛紛,俱 曰「予為神聖解毒,喜行涼瀉補中愛使辛溫,不明時 令與元神枉自捕風捉影。」

假使天時暄熱,辛溫助火為殃,嚴寒涼解雪加霜,病 者如何抵當?勇實再行溫補,羸虛又使寒涼。虛虛實, 實伐元陽,好似隔。爬癢 看取時行疫癘。天時熱氣炎炎。精神壯健又能飱解 毒清涼甚便。若是寒凝太甚,虛羸吐瀉連綿。此宜溫 補法為先。又在《醫人活變》。

痘疹「要知輕重吉凶順逆,精通毒輕瘡少順家風,湯 藥不宜妄用,痘密毒重為逆,皮膚寸寸成膿,此般形 證例多凶,仔細扶持休縱。」

輕者三四次出,頭面胸背稀疏,小便清利,大便稠,飲 食如常充足;重者遍身齊出,狀如麻子麥麩,咽痛泄 瀉,悶啾啾,飲食不思,可惡。

輕者不須服藥,重者凶吉難明。出時紅點如蠶蚊,密 似針頭,血浸頭面,預先浮腫,皮膚黑爛黃昏,四肢逆 冷,啞無聲,悶亂,為凶死證。

多有先輕後重,只因觸犯風寒,房事不避臭腥,傳縱 口只思生冷閒雜,人帶穢物,諸般禽獸腥膻,庸醫淺 術誤湯丸,致使痘瘡改變。

「重者變輕。何以常常和暖衣裳。房中緊密少人行,飲