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溫飲水者可治。以脾旺而勝腎水,寒去而復溫,則瘡 疹復出矣。若寒戰不已,身冷出汗,耳骩反熱者死。要 之,《錢氏》稱「腎氣太旺,脾虛不能制之」,此寒氣太旺,胃 氣不溫,瘡疹復陷而不出矣。下後身熱氣溫欲飲水 者,此寒去而復溫為可治。以此而言,瘡疹不可妄下, 故不過溫脾胃煖血氣也。錢氏言「瀉膀胱水於已陷 之後,不若助脾土於未陷之先。」尤為盡善盡美矣。

瘡後患目瞖忌點藥

湯散、膏丹之殊異,灸刺點洗之不同。且瘡疹之為目 瞖者,毒氣自臟裡而達外,治之要法,但活血解毒而 已。活血不至於熱,解毒不至於冷,得其血活毒散,則 睛不壅,血不怯,不致凹凸損陷,是為良法也。方其病 根自裡而外始者,毒氣在於臟腑,外達於筋絡,筋絡 而至目,其病深,似非點藥可取效。蓋點藥非毒則冷, 必相攻擊。反以為害,前人有所不取也。瘡疹後患目。 不在點藥,故辯及之。

冬月預服三豆飲子

龐氏云:「冬令溫煖,當時便服三豆飲子,以解其毒,則 春夏不生瘡疹矣。」蓋冬令風寒冰烈,是請閉藏之時, 此天地之正氣也。冬月天氣暄暖,是冬應寒而反熱, 抑之而非其時,有其氣。小兒抱純陽以生,至春必發 瘡疹。預服三豆飲子,以菉豆、赤小豆、黑豆,副以甘草、 淡竹葉、木通、砂糖煎之,臨睡以飲之,則解一切熱毒。 冬月隨受熱而隨解之也。至春夏間。則無瘡痘之患。 縱有亦輕。此乃冬月煖時。預服之也。

瘡入目防備法

瘡疹方出間,欲使不入耳目,可噴胡荽酒於耳目邊, 或以黃蘗末水調傅兩目,兼以白芥子末水調傅兩 腳心,乃抱兒,令自投菉豆七枚於井水中,使斑瘡不 入目中,此皆愛護目之法也。又有忌食之法,如醬醋 五味,牛、雞、鵝、鴨,皆不可食。蓋小兒患瘡子,食雞、鵝、鴨 卵,未有不患目者,雖瘡疹已愈數月,尚未可與食之, 食之亦為目患,此皆為瘡疹之所忌。但令小兒食淡 物,為淡豬肉淡餅之類。不能食淡物者,入少鹽無害。 患瘡疹之家,可預令知之,最為要法。患瘡疹之家,亦 不可煮。雞鵝鴨卵之氣相襲,亦能損目,不可不知。

瘡毒攻咽

瘡疹咽痛者,由心胃有熱衝於咽,故咽乾而痛。口舌 生瘡,上衝齒齦腫而齒牙搖動者,宜服甘露飲子。欲 涼膈去痰,則服消毒散。咽喉腫痛者,宜如聖散、消毒 散。心煩者,宜鼠粘子湯,冬月老幼皆可服之,則春夏 不生瘡瘍也。有聲瘖不出,舌頰生瘡,煩悶潮熱面赤 者,以紫河車散主之。咽痹水漿不下者,以紫雪主之。 已上諸證屬熱,須是臟腑亦熱者,方可用之。如上焦 有熱,其人若小便清,或大便稀溏,是臟腑無熱。則別 以清上溫下藥兼服,不可一概而用藥也。

大小便不通

瘡疹熱毒在裡,令兒大小便不通。熱毒蘊而不散,則 不結痂疕。及其熱氣少而下之早,則為陷伏。如大小 便不通,欲以藥下之者,須是微覺腹脹滿而喘,按之 腹微實,手掌心并腋下汗出者,此有熱毒燥糞在裡, 宜服之。瘡疹大便不通者,川黃散。瘡疹既出,定大便 不通,瘡出膿汁不乾,敗毒牛黃丹、大承氣湯。又有瘡 疹欲出,胃熱發溫壯,氣麤腹滿,大小便赤澀,睡中驚, 煩渴,口舌乾,手足微冷,多睡時嗽涎,脈實沉大滑數, 宜服利毒丸。心煩躁渴,小便赤澀者,通關散。前四藥 皆有熱證,方可用之,性寒通利故也。不可妄投,為害 不輕。

乳嬰藥多反為累

小兒如水中之泡,草頭之露,以表用藥無令造次焉。 為小兒臟腑嬌嫩,血氣懦弱,肌膚不密,精神易憊,故 言「不易醫」也。然乳下嬰兒,周歲二三歲有病者,宜少 服湯藥,量其大小,但將藥與乳母服之為妙。忌一切 藥與兒喫,恐反生多疾。蓋藥性慓悍毒烈,非寒即熱, 不表即下,或飲或散,服多則反為累,蓋其攻擊太甚, 不可不察。大抵用藥在簡而當,則病除又不損氣。若 泛然而用,非止不效,藥性將何處之,必反為害。故瘡 疹出而無他證者,宜少與湯藥。

冬溫宜先下毒

夏月陽氣在外,陰氣在內,冬月陰氣在外,陽氣在內。 其陽氣在外,則人喜冷;陰氣在外,則人喜熱。蓋夏月 扶陰以助陽,冬月扶陽以助陰,以平為期。人有盛衰, 與四時不相當者,則反為病。且夏月天氣大熱,則人 食冷以助陰,《素問》云:「用熱遠熱者是也。」亦不可過冷, 過冷則逆正氣為害。且老人氣衰而火少,夏月豈可 過冷也?嬰童自然陽盛而火壯,雖冬月豈可多食熱 物?其能食童子,兼能啜熱乳嬰兒。如冬月食火炮炙 烙之物,乳母恣食酒麵甘肥,便與兒乳,其熱毒因微 成著。又遇冬月天氣暄暖,則內外蘊熱於臟腑,至春 陽發生其毒,熱隨營衛而出,遂成瘡疹,無復疑慮。如 冬月應寒而反熱,此是冬溫。毒氣在臟,未出於肌膚