Page:Gujin Tushu Jicheng, Volume 462 (1700-1725).djvu/111

此页尚未校对

名斑爛,其由當發散而不發散,則毒氣閉塞,喘促悶 亂。不當發散而悮發散,則熱毒隨陽氣暴出,遍身皮 肉潰爛,此不善表之過。宜調脾進食,令大便得所,安 養榮衛,生肌解毒,解之不至於冷,調養不至於熱,方 為良法。宜十全大補湯去桂枝,多加防風、荊芥穗。大 便祕,以膽導法潤之。膿水不乾,以敗草散襯之。斑爛 作膿痛甚者,以天水散和百花膏塗之。又有發表過 甚,外為斑爛而內虛,陽氣不守,臟腑自利,此又急當 救裡解表,陳氏木香散主之。厥逆者,異功散。

《板黃》

痘澄膿,則毒盡全美矣,何有乎板黃?豈知玉不在乎 厚薄,而在乎體之純;珠不在乎大小,而在乎體之明。 痘漿不在乎飽滿,而在乎黃活。夫黃者,中央土之正 色,漿汲乎脾,其黃自潤,正者也。彼痘氣得其衛而不 逆,血養其榮而不傷,囊窠鼎聳,膿漿澄注於中者,活 動而不膩塞,明潤而不死色,烏有所謂板黃者哉。若 陰陽離其正氣,梟毒肆其殘虐,根窠薄劣,囊房夷委, 膿漿之澄注於中者板膩,牢則死塞而不活動,乾蠟 而不明黃,以手指抵之,凝結板定,五經癉而二氣截 矣,此謂之板黃。若「《方廣》《天庭》」板黃,而餘者潤活,癰毒 必結於腦、項、腮、臉板黃,而四體潤美,痘癰必發於肩 阜、肚腹板黃者,癰起於曲池、三里、背脊板黃者癰結 於兩軸尻骨,遍身板黃者死,項頸前後板黃者死,頭 面板黃者死,眼眶脣上板黃者死,兩脅陽球板黃者 死。觀此而痘囊之膿,固欲其充,黃尤宜潤活也。

《灌膿吉凶》

灌膿時根窠紅潤,膿漿滿足,如黃蠟色,二便如常,飲 食不減,此為吉證,不須服藥。

灌膿時純是清水,皮白而薄,與水泡相似,三四日後, 抓破而死。

灌膿之時,痘中乾枯,全無活血,此名「空倉」,不治。 灌膿時吐利不止,或二便下血,乳食不化,痘爛無膿 者死。若二便不下血,猶可用止瀉健脾之藥。

灌膿時二便閉,目閉聲啞,腹中脹滿,肌肉變黑者死。

《收靨證治》

痘瘡成膿之後,鮮明肥澤,飽滿堅實,以手拭之,瘡頭 微焦硬者,此欲靨也。大小先後,以漸收靨,不失太急, 不失太緩。已靨者痂殼周圓,無有突凸陷凹者,乾淨 無淫濕破濺者,此為「正靨」,否極泰來之象也。

凡痘瘡收靨,不可以日數拘也。大抵痘本稀,元氣實 者,自然易出易靨。若瘡本稠密,元氣虛者,難出難靨 也。只要先後有次,疾徐得中,飲食如常,便無他證。如 收太急者,毒邪未盡,煎熬津液,以致速枯,非正收也, 必為目病,為癰毒,為諸怪疾,甚則夭亡,微則殘廢,宜 微利之,以徹其毒,當歸丸主之。

如收太遲者,中氣已虛,脾胃太弱,不能榮養肌肉,使 之完就,以致潰爛,內服「十全大補湯,外用敗草散」襯 之。

斑疹膿而不焦,此本治失清涼之氣,有如五糓得陽 氣而成熟,非涼風至則不能實也。天地嚴肅之氣一 加,則萬物秀而實矣,與斑疹何異?須察何經而清涼 之,或下而成嚴肅之氣,則瘡氣必不至於膿而不痂 矣。要當知之。餘毒不盡而疾作,蓋出於此。

當是「清涼飲子」 下之是也。

非陽和則苗不秀,非嚴肅則秀不實。

五七日痂不焦,是內發熱蒸於外,故不得焦痂也。宜 宣風散導之,用生犀磨汁解之,必著痂矣。

劉洙《瘡子訣》云:「痘發如膿窠,不肯靨者,但調沙糖水 與喫。」劉提點云:「亦曾試用,但後來結瘢痕白。」

「痘欲靨不靨,其痂欲落不落。若腹脹煩渴,忌食水蜜 生冷之物。若食之轉渴而死,急與木香散救之。如身 熱煩渴者,宜服人參麥門冬散;身熱大渴,人參白朮 散;如不愈,仍服木香散。」竊謂前證,乃脾胃氣虛,津液 不足所致,非實熱為患也。如身熱煩躁,手足發熱,脾 胃有熱也,用人參麥門冬散。身熱作渴,手足微冷者, 脾胃氣虛也,用人參白朮散。腹脹泄瀉,或寒戰咬牙, 脾胃虛寒也,用十一味木香散。泄瀉氣促,手足竝冷, 脾氣脫陷也,用十二味異功散。凡瘡結痂作靨,皆由 元氣充實而內融也,若審見虛弱,便與滋補,血氣無 虧,可保終吉。若見不靨而投補劑,恐無及矣。

《潰爛》

痘瘡過期不收,遍身潰爛者,此與斑爛不同,乃熟太 過也。其候不同:或因天寒失於蓋覆,使瘡受凍而不 收者,宜內服五積散,外用乳香燒煙於被內熏之。或 因天熱過求溫煖,使瘡被蒸而不收者,宜內服人參 白虎湯,或五苓散,外減去衣被,令少清涼,以天水散 撲之。或大便祕結,內外極熱,毒氣散漫,無陰氣以斂 之而不收者,宜內服宣風散,或三黃丸、四順清涼飲, 外用膽導法,以敗草散襯之。或泄瀉氣虛,脾胃弱,津 液少,肌肉虛而不收者,宜內服陳氏木香散,外用敗 草散。或因渴飲冷水過多,以致水漬脾胃,濕淫肌肉