太峻。總不如犀角地黃湯以徹內陽明之鬱毒，五龍 化斑湯以消外蚊咬之血紋，內外夾攻，表裡調和，斯 能復全矣。
《愚》治痘裡夾斑者極多，但見形就是斑，不是痘樣者， 熱毒峻烈，克全者十止，三四兩日而斑見者，速清。逐 為尚患此者，必煩躁譫語，渴飲不寧，劉禪師用地龍 汁和犀角水投服，亦心得治斑之法者矣。
夾癭，為痰毒凝結而成也。或結於頸項，或結於耳後， 或結於腋下，大者如桃，小者似李，長者似瓜，短者似 棗，身烙煩渴，勢若不凶，痘三四日而癭作，則毒隨痘 洩，膿隨痘灌，自可挽全而無害。倘癭紅腫將膿，而痘 隨標焉，吾恐毒膿一潰，元氣囂漓，痘焉能表暴充灌 乎？七八之期，痘已黃蠟，而癭作焉。保護元氣，消毒祛 「邪，竟獲綏全之慶，雖潰無妨。治法在乎審日期之先 後，視元氣之厚薄，紀男女之大小，範時令之寒暑，庶 幾免紊錯之愆矣。」癭已紅腫而痘標焉。法宜托裡，毒 盛消其毒，元虛補其元，木通、桔梗解毒而徹關鎖，惡 實、生地除梟而祛榮火；甘草清理諸邪，蟬蛻祛風辟 毒，芍藥洩諸經之鬱火，荊芥散陽明之風邪。諸藥缺 一不可也。
痘起遂發癭。治以補托。惟芩連之藥。不可用耗爍之 劑。不宜投消痰解毒為尚。
痘標而癭破，流膿出血，自致元氣虛虧，大用「黃耆衛 元湯」可也。人參黃耆、川歸、紅花桔梗芍藥、甘草、防風 煎服。
痘兩三日而癭毒仍作，急用三消散：半夏、川歸、茯苓、 甘草、木通、紅花、生地、芍藥、牛蒡子、天花粉、蟬蛻、燈草， 煎服。
痘七八日，充灌而癭作，宜服沖和飲子：人參、黃芪、麥 門、柴胡、防風、荊芥、芍藥、茯苓、炒白朮、桔梗、連𧄍、當歸、 瓜蔞根。頻進四服，自愈矣。
歌曰：「木通生地并黃芪，桔梗當歸芍藥俱，大力蟬蛻 兼甘草，白茯殭蠶效實奇，上焦加味升麻引，貝母門 冬不可遺，下焦牛膝相資助，緊覓山姑倍用之，熱多 荊芥隨多少，疼極還尋白芷醫。」
按「方治證，須驗時日，若頭面盡腫而癭腫，則諸痘決 不能鼎峻，多致損傷。」
夾丹
痘裡發丹，內熱之極而然也。不宜遽用極寒透裡之 劑。若見標三二日，竟以化斑湯徐徐浴之，內服生地、 牛蒡子、芍藥、甘草、木通、荊芥穗，其毒自消矣。若用猪 膽、京墨、冰片塗之，竟罹其害。慎之！頭面項頸，倘如蛇 纏硬腫，火燒疼痛，梟毒輳於上，宜用炒黃連、紫草、車 前子、梔子等藥。
余治痘丹，準前藥加減，單用露桃花二錢，即丹收痘 朗若腫痛，須加柴胡、羌活、生地、芍藥倍之。有用鳳尾 草獨煎湯飲，豈知山蕨即鳳尾草也，性極寒而沉走， 恐傷於痘，不可輕用。
夾瘡瘍
痘裡夾瘡，痘迎瘡見隙而盤據，愈加多密矣。痘起氣 虛，風痒自作，宜用紫蘇荊芥湯浴之，隨用芍藥、生地、 防風、黃芪、白朮、殭蠶、甘草、蟬蛻等藥服之可也。若男 女種患楊梅惡瘡，痛不可忍，而痘適標其間，李少陽 用蝸牛丹以治，但香油皂子仁不可輕用。若患肥疳 瘡，如松香、輕粉、飛丹、雄黃，皆不可塗也。
歌曰：「黃芪芍藥直殭蠶，生地防風白朮聯，甘草紅花 牛蒡子，酒煎來服效難言，若是楊梅瘡破爛，牛黃土 茯倍加焉，痛極乳香些少助，自然瘡可痘安全」 余歷驗小兒痘種於瘡瘍中，痘雖美麗，勢必梟癢，若 不按法製湯以浴痘，蹲聚於瘡隙，奚克鼎峻。尹頭陀 專以香馬蘭藤煎湯，浴夾瘡瘍之痘，允得鎮痘之妙。 但香馬蘭有三種，分別青、紅、白，根浮上紅者甚佳，採 用則可。治法以升麻、黃芪為君，芍藥、生地為臣，羌活、 防風為佐，甘草、蟬蛻為使，此準格也。
夾損傷
痘標一兩日，或致撲跌，或犯金石所傷，則脾脈虧損 而血氣走散，痘終受其阻厄。李少陽用孩骨胡桃酒 以治，則失之峻利，況胡桃又作瀉之物，用之不宜。王 近川用歸尾桃仁湯以治，則失之狂妄，痘中豈宜破 敗其血者耶？準依劉半塘《拱元散》，人參、黃芪、當歸、紅 花、伏鳳雛、蟬蛻、防風、芍藥、甘草以補托其內，用文蛤、 棕灰盦於傷處，以收斂其外可也。若損而不破者，用 蝦蟆皮貼之，徐徐以手摩撫。若是湯潑火烙者，不宜 敷以生冷之藥，以凝滯其痘也。
歌曰：「損傷須覓伏鳳雛，土𪔀參芪蟬蛻馳，橘紅甘草 當歸合，再入紅花防地俱。」
痘疔
諸痘中有獨大者，或黑或白，其根結硬，即是痘疔。如 疔瘡樣，直抵筋骨，宜挑破，以「四聖散」點之。
凡黑陷中有微尖頂如苦楮樣者，疔也。無此狀者，謂 之黑陷，非疔也
