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不直視。燥渴多哭者。心熱也。導赤散加黃連、梔子仁主之。

發熱吐利如併作。上下毒出無壅遏。三焦火邪熱中 求。日久不休脾胃弱。

此脾胃二經出痘證也。疹瘡發熱吐利,非寒證,如欲止之,自利者,黃芩湯。吐利者,黃芩加半夏湯。吐者,茱連散、橘皮湯。更詳審吐利所出之物,如吐酸水者,利色黃或青綠者,其氣臭者,皆熱也。若吐清淡之水,利下清白不臭,未可作熱治之,乃內虛也,四君子湯加訶子肉、益黃散。利久不止,四君子湯送下肉荳蔻丸。

發熱譫妄如見鬼。神識不清毒在裏。鎮神解毒以平 期。一向不休病不起。

此純陽無陰之證,不可治也。須審發於何臟,如「目直視,手尋衣領亂捻物,此發於肝為亡魂。」 悶亂喘促,手捻眉目鼻面,此發於肺為亡魄。上竄咬牙,多叫哭驚悸,或不能言,此發於心。為喪神困睡,手足瘈瘲,不思飲食,此發於脾為失意。目無精光,畏明,欲墜下而縮身,此發於腎為失志。故曰:「真臟見者不治。」 或發熱時無此證。因大便祕結卻有之。此內熱也。先以三黃丸膽導法解利其熱。後以導赤散送下牛黃清心丸。或粉紅丸。以鎮其神。病已者可治。連作不已者不治。

身上蒸人手足厥,曾多吐利脾虛怯。補中發表要兼 行,莫向人前浪饒舌。

此純陰無陽之證,先以黃芪建中湯加防風、羌活,或四君子湯加黃芪、桂枝、防風以發之,發後以四君子湯加黃芪、白芍藥、當歸、桂心,以補脾胃、養氣血,而助痘瘡之成就也。

發熱之時血妄行,不知何道血先奔。但從鼻出宜涼 解,別道來時可痛心。

此火刑於肺,鼻為肺之竅,宜瀉火涼血清肺。以「黑參地黃湯調鬱金末,加茅根自然汁,磨京墨汁飲之」 ,衄止者佳。衄出不已者,勿治。若從口出者,從大小便出者,皆卒死之候。

晝夜如蒸熱不已,消詳內外分調理。假如咽痛食難 嘗,急解咽喉無後悔。

此心火亢甚,脾土益燥,為失其常,宜消詳表裏證候以施治也。如口燥渴,目赤脣焦,大小便不利,此表裏俱熱也,雙解散、柴胡飲子、膽導法。如咽喉痛,甘桔湯加牛蒡子,或射干鼠粘子湯加桔梗,使咽喉爽快,胸膈開豁。失今不治,他日咽喉閉塞,水入則嗆,糓入則嘔,暴啞失聲,悔之莫及。

發熱渾身汗漐漐。陰陽和暢宜沾濕。熱從汗減毒從 出。汗瀉不休須早治。

痘疹發熱,若汗大出,則陽氣暴泄,陰氣反弱,痘必難發難靨,宜急治之,調元湯聖藥也。熱甚汗泄者,當歸六黃湯主之。

壯熱惡寒形似瘧。邪正交爭營衛弱。莫將寒戰妄猜 疑。發熱何曾聞此惡。

如初發熱時似瘧,以柴葛桂枝湯加黃芪主之,瘡出即愈。不可錯認作寒戰,妄投陳氏辛熱之劑以誤人也。

發熱之初便咬牙,心肝熱壅勢堪嗟,早分形證施方 法,莫向東風恨落花。

痘疹咬牙,乃惡候也。如發熱之初,多呵欠煩悶咬牙者,肝臟風熱也,羌活湯。目上竄咬牙者,心臟熱也,導赤散。不可妄用,陳氏辛熱之劑。

發熱之時喘息頻,喉中涎響勢堪驚。急宜解散真高 火,勿使炎威爍肺金。

此肺經出痘證也。毒火內蒸,上熏於肺,肺焦葉舉,所以喘息而涎響也。火鬱則發之,宜「青金散火湯主之。若眼閉口張,肩息足冷者,不治。」

未發痘瘡先發癰,根窠堅硬色鮮紅,此名「痘母休輕 視,縱有《靈丹》也不中。」

此乃逆證也。十發九死。「《真人》解毒湯」 以主之。

發熱時辨生死訣

一、發熱三日之內,用紅紙條醮麻油點火照心窩間, 若有一塊紅者,或遍身有成塊紅者,八九日後決死, 勿治。

一發熱三日之內,遍身一齊出紅點,如蠶種樣,摸之 不碍手者,決死勿治。 一發熱三日之內,腹內大痛,又腰痛,及痘出乾枯,亟 痛不止者,決死勿治。

一、發熱三日之內,面上有一片紅者,色如胭脂,六日 後決死,勿治。

一、「發熱三日之內,不問口鼻大小便,但出血者,三日 內決死,勿治。」

一、「發熱三日之內,妄見妄語,昏不知人者,三日後決 死,勿治。」

一、「發熱三日之內,腹脹而痛,大叫不止者,三日後決