一「養膿時或瘡色青紫，或帶灰白，寒戰咬牙失聲者， 決死勿治。」
一「養膿時腹脹氣喘，足冷悶亂者，決死勿治。」
《收靨證治歌括》
膿窠結就正鮮肥，瘡頂微焦欲靨時，漸次乾收無急 慢，痂皮圓凈轉春暉。
痘瘡收靨有真訣，面上身中要合格。面上吐漿頂聚 珠，身中結疕堅如墨。
凡痘瘡收靨之時，面上是一樣收，身上是一樣收，謂之「合格」 ，乃正靨也。若面上如身上收，身上如面上收，謂之「不合格」 ，乃倒靨也。面上痘瘡收格，痘頂吐膿結聚如珠子樣，滿面皆然，磊落可觀，惟兩耳與身上痘瘡收格，皮膿乾結如螺靨樣，緊凈堅厚，易自脫落。
收靨如將日數拘，幾曾筭得不差殊，但憑本痘分疎 密，更向其人論實虛。
痘瘡收靨已無邪，不疾不徐乃更佳，太疾卻防餘毒 壅，太遲潰爛不成痂。
痘瘡收太急者，毒邪未盡，煎熬津液，以致速枯，必為目病，為癰毒，為諸怪疾，甚至橫夭，宜微利之，以徹其毒，當歸丸主之。如收太遲者，中氣已虛，脾胃太弱，不能榮養肌肉，使之完就，以致潰爛，內服十全大補湯，外用敗草散襯之。
「當收不收」瘡潰爛，內外審候是何變。以法求之要著 痂，痂不得成為倒靨。
痘瘡過期不收，遍身潰爛者，此與斑爛不同，乃熱太過也，其候不同。或因天寒失於蓋覆，使瘡受凍而不收者，宜內服五積散，外用乳香燒煙於被內熏之。或因天熱過求溫煖，使瘡被蒸而不收者，宜內服人參白虎湯，或五苓散，外減去衣被，令少清涼，以天水散撲之。或大便祕結，內外極熱，毒氣散漫，無陰氣以斂之而不收者，宜內服宣風散，或三黃丸、四順清涼飲，外用膽導法，以敗草散襯之。或泄瀉氣虛，脾胃弱，津液少，肌肉虛而不收者，宜內服陳氏木香散，外用敗草散。或因渴飲冷水過多，以致水漬脾胃，濕淫肌肉而不收者，宜內服五苓散。如因食少氣虛而不收者，人參白朮散去葛根加桂主之。已上諸證。以法治之。已潰者結薄痂。未潰者結痂。方為佳兆。若痂皮俱不結者。成倒靨矣。
遍身潰爛少完膚，膿血淋漓勢已痡，坐臥不能惟用 襯，瘢痕欲滅卻宜敷。
痘潰爛者，用敗草散或蕎麥粉，以絹袋盛，於身體上撲之，更多布席上襯臥尤佳。面上欲成瘢䵟者，用滅瘢散和百花膏敷之。
但到收時膿自乾，收藏斂束貴周圓，莫教潰爛痂皮 嫩，至此還將倒靨看。
痘子初出，磊落成個，後來長大作膿，始相連串，外雖相串，皮下猶一個是一個。至于結痂，腫消膿乾，現出初來本形，所以收藏斂束，要完全堅厚，復成個數為貴。或根腳相通，皮肉盡串者，結痂之時，亦要乾淨，無有淫濕及濺破者，次也。若未成痂者潰爛，已成痂者只是嫩皮，此「倒靨」 也。
痘臭須知有幾般，時師莫把混同談。養膿有覺為凶 兆，結靨纔知作吉看。
《難經》云：「心之臭焦，肝之臭臊，脾之臭香，肺之臭腥，腎之臭腐。」 五臟皆屬於心，故曰臭從火化也。《內經》云：「諸痛癢瘡瘍，皆屬心火。」 故痘瘡之證，心火主之。凡論痘瘡，到結靨時纔有臭者，此痘子成熟之氣，邪氣自內而出也，吉。若養漿之時即有臭者，此毒火熏蒸之氣，積於中而見於外也，凶。又或瘙癢抓破，及潰爛腫灌之時，其臭焦者，心火盛也。危其臭臊者，肝火盛也。死。其臭腥者，肺火盛也。危其臭腐者，腎火旺也。又為腐痘之氣，必死不治。惟臭香者，脾也，水糓之府，無所不受，故吉。
收靨原來貴整齊，臭腥潰爛事生疑。過期見此還為 順，未及收時作逆推。
痘瘡收靨，圓淨堅厚如螺靨者，上也。頭穿膿出，堆聚成痂，如雞矢者，次也。皮破膿出，痂薄如紙者，又其次也。皮爛膿潰，不成痂，皮膿汁腥臭者，斯為下矣。如已過期，譬如瓜果，熟久則爛，此造化之常，還作順看。若未及時，則為斑爛，乃逆候也，故倒靨而死。
倒靨誰知毒入裏，死中求活治得理。便祕腹脹急下 之，自利則平如手取。
痘毒當靨不靨，復入於裏者，謂之倒靨，此死證也。元氣素怯，又不食，常自利者，陳氏木香散、異功散，死中求活聖藥也。如原無泄瀉，大便久祕，今添腹脹喘呼，此毒之盛，薄蝕元氣，復入於裏，宜急下之，排毒散。若不急下，則腸胃不通，營衛不行，益加喘滿躁悶而死矣。若毒入裏，忽然自利者，此人脾胃素強，毒氣難留，故自利之。須看利下之物如利痂。
