Page:Gujin Tushu Jicheng, Volume 462 (1700-1725).djvu/51

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軟塌不起長,用籠鬆法。籠鬆云者,如庖人發麪,欲使之起長也。色之滯暗不明,用染蘸法。染蘸云者,如匠人染布,欲使之上色也。《丹溪心法》:似爐灰白色,作寒看,是血氣俱虛,用黃芪生血活血之劑,略佐以風藥,白芷、防風之類。子馮世夔病痘三日,灰白色不起長,服木香散而愈。親鄰徐民望子病痘五日,灰白色不起長,泄瀉不止,服木香散,送下豆蔻丸,再服而愈。汪文秀病痘七八日,紅赤模糊不起長,泄瀉不止,服八珍散,再服五苓散而愈。或問「泄瀉同而用藥異者何?」曰:「灰白色不起,長而泄者,是不足之證,用木香散發舉之,豆蔻丸澀滯」之宜矣。若紅赤不起,長而瀉者,不宜有發舉之害,宜用八珍散和血保脾,量加木香、當歸以微發之,再加木通、紫草以疏利之,則熱必退而泄自止,所謂藥不執方,合宜而用也。

《實熱有餘》

若紅赤過度,入皮膚,連根窠模糊而不散者,乃表實 熱有餘之證也,宜疏利之,服紫草散、八珍散,或四物 湯,或各加酒炒芩連并解毒之劑。

「《丹溪心法》,以紅黑色作熱看,是氣血俱實,用前胡、葛根、升麻輩,佐之以川芎、白芍藥、桔梗、枳殼、羌活、木通、紫草之劑,則可以調適矣。血本當藏入疱內,今卻散在皮膚,模糊而不起長,用八珍散或四物湯,佐以紫草、木通以疏利之,或加酒炒芩、連,以解其毒,使皮膚之血,復歸疱內,纔可望其起長,上漿結痂而愈。」 淮安上舍仲繩祖女,痘五日,其證如前所云,用八珍散加紫草、木通,服之而愈。上舍瞿見之子,痘四日,其證如之,用四物湯二服而愈。上舍李本達子,痘七日,證亦如之,連服八珍散、四物湯不效,五苓散亦不效,十二日而死。其故何哉?蓋仲瞿之子,各在四五日間,血氣方盛而未過,一用前藥,則血歸本,疱所以得膿漿結痂而愈。若李之子。過經七日。血氣已過。救之無及。故證治雖同。而生死自異。

《斑疔形狀》

若灰白、若紅赤、若黑紫,平頂、陷頂、紫疱水泡,如眾痘 然,臭不可聞,攢蹴一處,又如癬瘡,如黑線相牽,皆謂 痘疔也。宜點附四聖丹,隨證服以藥餌,其瘡四圍如 灸之狀,突然而起,則毒根拔去,斯免其患。若依舊陷 伏,須再點前藥,治療亦如前,無有不效。緩而不治,則 此種肆惡,交互把持,不容善類起長,且將使之變為 其黨。不成膿窠。難于收靨。其患不可勝言矣。

附:「四聖丹方,乃魏君用舊本引曲沃張教諭所傳,依法點之,則黑滯去而毒害無真,起死回生之術也。失于治療,則周圍痘瘡皆為把持,不得起長,一二日變為百種潰亂燥痒,患不可言。人有以艾灸者,灸則動陰火。有以藥洗者,洗則開腠理。又紫花地丁乃治痘瘡之藥,有用以治痘疔者,煎湯服之,身出臭汗,間有偶中而愈,然汗出而腠理不密,蘊熱去矣,將何以收後功?」 已上皆非治法。一方用在野獼猴糞,食之有效。家叔女,痘五日,其色灰黑,平頂,用木香,去丁、桂、半夏,薑水煎服,是主於發舉也,點前藥而愈。周信卿子,痘四日,其證如之,用八珍散加紫草、木通,是主於疏利也,亦點前藥而愈。劉剛子,痘八日,證亦如之,用木香、八珍附、四聖丹俱不效。此亦當在血氣上論。四五日血氣方盛,故發舉疏利,皆得其宜。八日者,血氣已過,故發舉疏利,皆非治法。又有紫血泡,水泡成群,稔毒間有不傷命者,何哉?蓋緣紫黑肥滿有漿,其毒已泄在外,故亦無害,須連服解利之劑,幸而免耳。

變壞歸腎

陷伏之疾,名為「倒靨」,變壞歸腎是也。遍身紫黑如茱 萸色者,是表裏極有實熱,宜服朱砂散并猪尾膏、無 價散、四聖散、百祥丸、宣風散之類。

痘疹四臟俱受證,獨腎在腑下無證驗,耳與尻涼是也。耳尻屬腎,居北方壬癸水,故主冷。今紫黑陷伏,乃毒氣瀰滿,復入於內,而耳尻反熱,斯謂之變壞歸腎矣。猪尾取血,其常動,有散於內也。龍腦取其辛溫發散之意,無價散純陽性熱,當酌而用之。《錢氏》用百祥丸。熊氏以宣風散瀉膀胱之邪,既下後而身熱氣溫,欲飲水者,可治,急以四君子湯加陳皮、木香、厚朴、白薑等劑,以溫脾土,使脾土復旺,有勝腎水,則黑陷者,必當復起而安。若下後轉加寒戰咬牙,身冷汗出,不思飲食,水糓不化,耳尻反熱者,乃脾虛為腎水所勝,其死也必矣。當此之際,不用百祥丸,則無治法。蓋百祥丸能去毒氣,毒氣去而真氣不絕者,尚有可治之理,否則坐以待斃矣。父母之心,寧忍恝然乎哉!如《活人書》治厥陰證土敗木賊,用承氣湯瀉毒氣,亦豈得已而用之哉。兵法云:「置諸死地而後生。」 故韓信以背水陣取勝,醫家用百祥丸亦猶是也。僕遇有此疾者,多用疏