而小便不通者，宜服五苓散。煩渴而喘悶者，宜服燈 心湯。夏月煩渴而大便祕，小便赤者，宜服白虎湯加 人參之劑。
按：通關散可用於已靨之後，導赤散當用於未靨之時，白虎湯夏月中暑者可服，冬月不宜。凡用藥既當審病勢，尤當順天時，心經有熱，津液必少，渴病由之而生。至於煩躁喘悶，大便澀，小便赤，皆熱證也，可服五苓散以導心火，加人參、白朮以生津液。又週歲小兒，口不能言，頻欲飲乳，口無津液，知是熱可也，可服前藥，勿令飲水。俗傳痘與豆相似，豆資雨水方得成實，故出痘首尾飲水，此蓋不經之談。飲後轉生煩渴，津液內耗，其瘡雖是起長，而血氣不榮，不能收靨，以致悮殺者多矣。又有過食柑子、西瓜、蜜水，以致津液收斂，反生焦渴，為害不淺。治者以除熱生津為主可也。
《寒戰咬牙》
寒戰咬牙之疾，肌肉虛弱，血氣不榮故也。肌肉虛弱 則寒戰，血氣不榮則咬牙。治者不可作熱看，當助其 表裏，調其血氣，斯無二者之患。服四物湯、四君子湯、 八珍散，甚則木香散、異功散之類，最宜斟酌。
一方，熱少者，全用異功散，甚熱者，去附子、丁香、半夏。以上固虛寒不足之證，還當兼看瘡勢何如。若紅赤紫黑，或變為灰白色，或不變，亦有寒戰咬牙者，蓋牙乃骨之餘，屬腎，熱毒歸腎，火極剋水，故顯是證。未可輕用木香散、異功散，止可用四物湯、四君子、八珍之劑和血保脾。夫脾所以制腎，本勝乎腎也。今脾虛反為腎水所勝，保脾正使之有勝，腎水復其常道而病自安矣。若果是虛寒者，更當七八日間不起長不上漿，不用木香異功以發舉之，更待何時耶。
《腹脹喘急》
腹脹喘急之疾，由其正發熱之際，或外感於寒，內傷 於冷，則毒氣為其所激，發泄不盡，及伏入在內，而陰 陽不和，故成此疾。治者當以和中為主。腹脹服四聖 散，喘急服清肺湯，兼而有之。則二方合用之，不可拘 執。
熱被冷激而不能發散，冷氣內拒而不能消化，所以令人腹脹氣喘，宜以溫脾藥逐冷氣，冷氣散則陰陽和，陰陽和則腹脹消，腹脹消則喘急止，所謂溫者，非辛熱之謂，但欲其和耳。昧者一見腹脹，莫不更增宣瀉，是謂重困。《熊氏類證》云：心火不降，陰氣不升，故腹脹。又云：胃中有熱也。或云：心火不降主腹脹，肺金受制，主喘急，是母子俱病也。董氏用「四聖散」 以解其毒。僕用「五苓散」 ，佐以枳殼陳皮大腹皮、桑白皮、杏仁之類，其效甚速而至大也。
《咳嗽》
咳嗽之疾，乃心火不降，肺金受制故也。治者當清肺 氣，逐邪熱，服二和湯、清肺湯，調順陰陽，疾自愈矣。一 方用二母湯，一方用二陳湯加知母、貝母，服之俱立 效。一方用五味子湯而愈。
大司成劉公子病痘未靨，咳嗽不止，上舍紀應時子，病痘已靨，咳嗽不止，僕俱用五苓散而愈。蓋心火既導，則肺氣自寧矣。
《狂叫喘呼》
狂叫喘呼之疾。是臟腑熱燥而無津液也。當服犀角 地黃湯。邪熱去而津液生。自無此疾矣。
痘疹已出，熱毒自內達外，不宜有狂叫喘呼之疾。今猶云爾，是臟腑熱燥，津液枯竭，無陰以斂之故也。《原病式》云：「諸躁擾狂越，皆屬於火，宜服前藥。」 僕用五苓散亦有效，蓋心火降而腎水生，是亦探本之論也。
《大小便不通》
古人論痘瘡首尾，不可汗下，蓋謂不可妄汗、妄下也。 如大小便數日不通，極不可忍，危在須臾，此猶不可 下乎？急則治其標，理宜然也。蓋大便不通，有熱有虛 有濕，有津液不足者，有氣結者，少緩用當歸，須生熟 地黃、麻仁、生甘草之類以潤之，急則大黃以通之。小 便不通，有熱有濕，有氣結於下，有痰氣閉塞，宜清宜 「燥、宜升，氣升則水自降，蓋氣承載其水也。氣虛參朮、 升麻等，血虛四物湯，痰多二陳湯。」痰氣閉塞，二陳加 木通、香附，實熱亦當利之，或八珍散之類。大便動則 小便自通。又有積痰在肺，肺為上焦，膀胱為下焦，上 焦閉則下焦塞，如滴水之器，必上竅通而後下竅之 水出焉。當以清肺為主，又有正治，并隔二隔三之治。 皆古人要法。不可不知。
按：治病當求其原，固理也。所謂緩則治其本也。若大小便不通，勢在危急，又當先治其標，誠不可以或緩矣。
《瘀血便血》
心主血而營於血，痘疹毒氣太盛，壅瘀血於心脅之 間，由是而為便血之證，用犀角地黃湯主之，或四物
