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者。不治。

凡有熱壅盛,脹滿便閉,不可通利者,宜「蜜皁丸」導之。 自出痘至此六日,仍前紅紫滿頂者,不治。頭面雖腫, 痘不起脹者,不治。

《起脹三朝決生死》

一、痘三日之後,逐漸起脹,若紅綻頂,肥滿光澤者,不 必用藥,皆吉證也。

一、「痘當起脹之時,根窠全然不起,頭面皮肉紅腫瓠 瓜之狀者,決死。」

一、「痘當起脹之時,遍身痘頂皆黑,其中有眼如針孔, 紫黑者決死。」

一、「痘當起脹之時,遍身痘陷伏不起者,腹中膨脹,不 能飲食,氣促神昏者,決死。如六日內,痘尚紅紫滿頂 者,即死。」

一、痘「當起脹之時,腰腹或痛,遍身尚是紫點,如蚊蟲 咬,全不發換者,決死。」

一、痘當起脹之時,黑陷悶亂,神氣昏懵者,決死。

《貫膿三朝證治》

凡痘七八九日漸貫膿,膿水之盈虧,視血氣之盛衰 也,故須調和脾胃,滋補血氣,令易膿易靨。

夫出痘歷七日,當貫膿八日、九日,肥滿光澤,蒼蠟色, 如果黃熟者,不須服藥。貫膿三日,有他證,照後論治。 七日前後見五陷者,氣不足也,氣不足不能收血,而 毒不能成漿,蓋氣不勝毒故也。以保元湯加川芎、官 桂、糯米溫胃助氣。

七日前後倒陷者,氣血衰也,以保元湯加白朮、茯苓、 肉荳蔻。渴以參苓白朮散主之。

七日前見寒戰者,表虛也;咬牙者,肉虛也。七日後見 寒戰者,氣虛也;咬牙者,血虛也。氣虛以保元湯加桂, 以溫陽分;血虛加川芎當歸,以益陰分。

凡痘疹七八日不貫膿,灰白陷頂,寒戰咬牙,腹脹口 渴,此非因熱,津液少也,內托散倍加丁、桂、參、芪,腹痛 加丁香、乾薑。瀉以木香散下荳蔻丸。

凡痘當貫膿之時,雖若起脹,而中空乾燥,並無膿血 者死。若略有清水,或根窠起脹,血紅而活,猶有生意 者,內托散倍加參、芪、當歸,又將人乳、好酒各半盞,和 入溫服。此貫膿之巧法也。

凡貫膿肥滿,庶易結靨。若痘雖脹滿,光澤可觀,然摸 過軟而皮皺者,雖有膿,不甚滿足,後必不能收靨。或 痘皆貫膿,中間幾顆不貫者,終變虛寒痒塌之證,宜 內托散倍加補血氣排膿之藥。

凡痘陷無膿,雖因服內托藥而暫起,不久又陷者,貫 膿不滿故也,宜內托散倍參、芪、當歸、人乳、好酒之類。 蓋貫膿既滿,必無陷伏之患矣。

凡困虛發痒,遍身抓破,膿血淋漓,不能坐臥者,宜內 托散去桂,倍白芷止痒,當歸和血,木香調氣,氣行血 運,其痒自止。外用「敗草散」傅之,庶免破處感風變證, 以致上痰咳嗽聲啞。若變遍身抓破,並無膿血清水, 皮白乾如豆殼者死。

凡穢氣沖觸,發痒抓破者,宜內托散,照前加減,外用 「祛穢散」焚熏。如黑陷不起,煎內托散,調下「無價散」服 之。

凡當八九日貫膿之時,最不宜寒藥解毒,以傷脾胃, 凝氣血,不能貫膿。尤忌食魚,以助痰氣。

《貫膿三朝決生死》

一、痘當起脹三日之後,根窠紅潤,貫膿充滿,如黃蠟 色,二便如常,飲食不減,吉候也,不必下藥。如紅紫黑 色外剝,聲啞者死。

一、痘當貫膿之時,痘中乾枯,全無血水,此名「空倉痘」, 決死。

一、痘「當貫膿之時,吐痢不止,或二便下血,乳食不化, 痘爛無膿者,決死。」

一、痘「當貫膿之時,二便不通,目閉聲啞,腹中脹滿,肌 肉黑者,決死。」

一、痘「當貫膿之時,純是清水,皮白而薄,與水泡相似, 三四日遍身抓破而死。」

《收靨三朝證治》

凡痘十日,十一二日,痘漸收靨,「自上而下為順,自下 而上為逆。」其遍身皆靨,雖數顆不靨,尚能殺人,猶蛇 退皮,雖一節被傷,不能退者,是亦死也。

夫出痘十一二日,從口脣頭面逐漸收靨至足者,不 須服藥,若有他證,照後論治。

凡痘當靨不靨,泄瀉寒戰,咬牙抓破,此虛寒者,服異 功散。觸穢冒寒,黑陷不靨,煎異功散調下無價散。外 痒者,外用祛穢散熏之。

凡過服熱藥,以致熱毒猖狂,氣血彌盛,痘爛不靨者, 內服小柴胡湯、猪尾膏解之,外用敗草散傅之。 凡痘在前,發越已透,貫膿已滿,茲解毒已清,至收靨 時,或因觸冒,致陷伏斑爛,痒塌不靨者,但服異功散 自愈,瘡雖不起,不必憂也。

凡痘皆收靨,惟數顆臭爛深坎不收口者,用硝膽膏