Page:Gujin Tushu Jicheng, Volume 462 (1700-1725).djvu/63

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塗之。

凡痘不收靨,氣急上痰,聲啞目閉無神者死。靨後瘢 紅者吉;白者血色者,毒氣歸內也,恐生餘證。

凡痘收靨後,氣血大虛,肌肉柔嫩,不耐風寒。慎戒觸 冒風寒,乘涼不謹,輕則餘毒內攻,重則中風癱瘓危 矣。戒之戒之。

凡痘既收靨,欲落不落而燥痒者,或瘡痂雖落,其色 黯,或凸或凹,或瘡愈痂未落,用白沙蜜不拘多少,塗 於瘡上,其痂易落,亦不令瘢痕紫黑,又不腥穢,甚妙。 凡痘瘡已靨未愈之間,五臟未實,肌肉尚虛,血氣未 得平復,忽被風寒搏於膚腠之間,則津液澀滯,故成 疳蝕瘡,宜雄黃散、綿繭等藥治之。久而不愈者,潰骨 傷筋以害人也。

小兒痘自出至收靨,要十二日可保平安,首尾不可 與水喫,少與滾熟水則可,若悮與之,瘡靨之後,其痂 遲落,或身生癰腫,若針之則成疳蝕瘡,膿水不絕,甚 則面黃脣白,以致難愈者何也?蓋脾胃屬土,外主身 之肌肉,秖緣飲水過多,濕損脾胃,搏於肌肉。其脾胃 肌肉虛,則津流衰少,而榮衛滯澀,氣血不能周流,凝 結不散。故瘡痂遲落。而生癰腫也。

黃帝曰:「飲有陰陽何也?好飲冷者,冰雪不知冷;好飲 熱者,沸湯不知熱。」岐伯對曰:陽盛陰虛,飲冷不知寒, 陰盛陽虛,飲湯不知熱。治之何如?故陽盛則補陰虛, 木香散加丁香、肉桂治之;陰盛則補陽虛,異功散加 木香、當歸,每一兩藥共加一錢。異功散能除風寒濕 痹,調和陰陽,滋養血氣,使痘瘡易出易靨,不致痒塌。 木香散性溫平,能和表裏,通行津液,清上實下,扶陰 助陽之藥也。善治小兒腹脹瀉渴,其效如神,不能盡 述。大抵天地萬物,遇春而生發,至夏而長成,乃陽氣 熏蒸,故得生長者也。今瘡疹之病,臟腑調和則血氣 充實,自然易出易靨,蓋因外常和煖,內無冷氣之所 由也。

《收靨三朝決生死》

一、痘當靨之時,色轉蒼然成紫葡萄色者,一二日決 從口鼻四邊靨起,腹中收至兩腿,然額上和腳一齊 收靨,落皮而愈,此乃吉證也,不必驚疑下藥。

一、痘當靨之時,遍身臭爛,如拼搭不可近,目中無神 者,決死。

一、痘「當靨之時,遍身發痒,抓搭無膿者,皮捲如荳殼 乾者決死。」

《一痘》當靨之時,寒戰,手足顫掉,咬牙噤口,即死。 《一痘》當靨之時,目閉無神,腹脹,足冷過膝者決死。 《一痘》當靨之時,聲啞氣急,痰響,小便少,大便頻者決 死。

一、痘當靨之時,痘瘢雪白,全無血色,過後亦死,急用 消毒散二貼,後用助氣血藥以養脾胃,或可得也,宜 預先治之。

《痘後餘毒證治》

夫小兒痘瘡,自首至尾,脾胃溫煖,表裏中和,痘後亦 無餘證。若熱毒太盛失解,或過服桂附熱藥,則收靨 之後,餘毒猶作,輕則咽喉齒目吐衄癰瘡,重則熱極 生風,變成驚搐而死者多矣。當照後調治。

一、痘初毒盛,或因服附子毒藥者,靨落之後,便服消 毒飲一二貼,或飲三荳湯解毒之良法也。「若餘熱不 退,輕則小柴胡湯;虛煩不眠者,竹葉石膏湯加酸棗 仁;渾身壯熱不退者,黃連解毒湯。煩渴譫語者,辰砂 六一散。熱盛大便閉,腹脹內實者,小承氣湯下之。」 一、痘後餘毒,或先服附子,熱毒失解,聚而不散,以致 頭頂胸背、手足肢節赤腫,成癰毒者,宜消毒飲、小柴 胡湯倍加羌活、獨活、連𧄍、金銀花、天花粉。有膿須刺 破。如生痘風瘡,只用消毒飲、敗毒散之類。

一、「餘熱發驚搐者,抱龍丸主之。過二三日後,證惡者 死。」

一、熱毒上攻眼目,熱脹疼腫,血絲遮睛者,洗肝散。壯 熱甚者,加黃連、黃芩、黃蘗、梔子。腫脹不能開者,仍用 雞子清調黃連末,塗兩太陽、足底心,引熱毒下行。 一咽喉腫痛,甘桔湯加防風、黑參、射干、牛蒡子。熱盛 加黃芩,小便澀加木通。

一、牙疳腫痛失血。牙齦宣露者。甘露飲子。牙疳腐爛 者。用老茶、韭菜根濃煎洗淨,仍傅搽牙散。

一、觸冒風寒欬嗽者,疏散藥內加瓜蔞、桔梗、杏仁、韭 菜根、桑皮,痰盛加枳實、半夏、石膏。若毒攻肺,喘急,欬 臭膿血者死。

一脾胃虛弱,飲食不化,少進「平胃散加山樝、神麴、麥 芽、香附。吐瀉者,胃苓湯。寒甚嘔逆泄瀉,理中湯。」大抵 痘後證多餘熱,因寒者少。

《痘瘡首尾戒忌》

夫小兒痘既出,不可表汗。蓋初發時,內蓄胎毒,外感 邪熱,故用發散表汗之藥,使毛竅開通,則在表之邪 得以發散,而在裏之毒亦易於發越矣。若既有痘發 於表,必賴表實,庶易貫膿收靨。如再汗之,表氣一虛