痘之始發，有因傷風傷寒而得者，有因時氣傳染而 得者，有因傷食嘔吐而得者，有跌撲驚恐蓄血而得 者，或為竄眼驚搐如風之證，或口舌咽喉腹肚疼痛， 或煩躁狂悶昏睡，或自汗或下利，或發熱或不發熱， 證候多端，卒未易辨，須以耳冷尻冷足冷鼻尖冷驗 之。竝視其耳後。有紅筋赤縷者為真。又脈洪大而弦 數。診脈之際。身略戰動。是其證也。
歌曰：「五指梢頭冷，驚癇不可安，若還中指熱，必定是 傷寒，中指獨自冷，痲痘正相干，男左女右別，分明仔 細看。」
《祕法》：凡入門看痘，未知是否。但見心窩皮膚內有紅 色，兩耳尖冷，耳筋紅見，此痘徵也。
看《耳筋法》：未出之先，紫筋者不治，預以涼血解毒之 劑治之，亦有愈者。若二便祕結，宜先通利，大紅者可 治而愈，水紅者不藥而愈，桃紅者分輕重治之，分男 左女右看。
《驗熱時候》
始發潮熱三日已上，熱暈入皮膚，即發瘡疹而不甚 多者，熱留皮腠之間，潮熱隨臟出。如早食潮熱不已， 為水泡之類也。
痘瘡皆因發熱而出，即其熱之有時，可知其自何臟 發出。「寅卯辰時潮熱者屬肝，當出水泡；巳午未時潮 熱者屬心，當出斑瘡；申酉戌時潮熱者屬肺，當為膿 泡；亥子丑時潮熱者屬脾，當出疹子。」
《用藥驗是否》
《王氏驗斑》法，若三日未覺形跡，當以生酒塗身上，時 時看之，狀如蚤痕者是也。或曰：「傷寒、傷食，潮熱與斑 疹不能辨者，宜以辛涼之劑調之。五日已裏，發出即 汗，五日已外無者，非斑也，各隨應見而治之。」
《驗證施治》
《閻氏》治小兒壯熱昏睡傷風，風熱瘡疹傷食，皆相似， 未能辨認，間服升麻葛根湯、惺惺散、小柴胡湯甚驗。 蓋此數藥通治之，不至誤也。惟傷食則大便酸臭，不 消化，畏食或吐，宜以藥下之。
《五臟見證》
肝臟水疱色，或青，肺臟膿疱色，或白。脾臟疹，或如麩 糠色。心臟斑，其色赤，變歸腎，則色黑矣。此五色，凡痘 疹一色者善，或二色三色相合而作者凶。
「第一，大小不等。小兒在胎十月，食五臟穢血，生下則 其毒當出。故瘡疹之狀，皆五臟之液。肝主淚，肺主涕， 心主血，脾為裹血，其瘡出有五名：肝為水疱，以淚出 如水，其色青而小；肺為膿疱，以涕稠濁如膿，其色白 而大；心為斑，主血，其色赤而小，次于水疱；脾為疹，其 色赤黃而小；涕淚出多，故膿疱水疱皆大；血榮于內， 所出不多，故斑疹皆小。」又病水疱膿疱者，涕淚俱少， 以液從瘡出故也。譬如泡中容水，水去則泡瘦矣。 水疱者，俗謂之水痘也。膿疱者，俗謂之「痘子」也。斑者， 俗謂之疿子也。疹者，俗謂之痳子也。痘之形狀最大， 水痘次之，斑疿又次之，痲子最小，隱隱如麻子也。 四臟之瘡，名狀不同，肝為水疱，肝之液為「淚，淚出如 水，其色微青而小。肺為膿疱，肺之液為涕，涕如膿，色 微白而大。心主血，其瘡為斑，色赤而小。脾主裹血，其 瘡為疹，色赤黃而淺。」此言其初發之狀不同如此。及 五七日後，不問其初出自何臟，悉成血疱。血疱成膿 疱，膿疱之後，結痂疕而愈矣。或謂肺為膿疱，而血疱 之後又成膿疱，何耶？蓋肺為膿疱者，言其初出，淡淡 如膿，其色白而非黃；若血疱後所結膿疱，乃其瘡已 熟，包裹黃膿，其色黃而非白。所言膿疱雖同，而所以 為膿疱則不同也。又如脾為疹，亦自其初出色黃微 赤，有小斑瘡而言之耳。其成膿結痂，收靨而愈，與所 謂膚疹者名同，而實則大不同也。心為斑，與所謂溫 毒、冬溫發斑者。亦大不同。
凡瘡疹五臟見證，要察何臟之證為甚，即主其臟之 毒多。如肝證毒多者，必發水疱，生瘙癢，或目疾，宜預 解肝之毒，羌活湯加青皮、柴胡。
肺證毒多者，必增喘嗽，煩渴不止，手掐眉目鼻面，宜 預解肺之毒，瀉白散合甘桔湯加牛蒡子、天花粉。 心證毒多者，必伏不起，譫妄飲水，煩哭咬牙，宜預解 心之毒，導赤散加黃連、辰砂。
脾證毒多者，必成灰白色，癢塌吐利，宜預保養脾胃， 以解其毒，四君子湯、調元湯加白芍藥、防風，連𧄍 腎不見平證耳骫俱熱者，死候也。
《痘家有八門五樞三關兩煞五軸之分》
心為赤帝門，附心胞絡；肝為青陽門，附膽井左太陽； 脾為「黃央門」，附胃。肺為肅殺門，附額井右太陽；腎為 「元武門。」
兩顴為心樞，兩眼眶為肝樞，兩顋頤為脾樞。喉突為 肺樞，兩耳垂為腎樞。
胸堂乳阜心之關，臍封脾之關，陽毬腎之關。
「白帝煞門座于氣窩，右太陽青帝煞門座于眼眶。」左 太陽
