證，切勿悮投溫劑；無泄瀉之證，勿得悮投木香異功 等。蓋塌陷、倒靨、乾枯，而無冰硬泄瀉之患者。多因熱 毒內攻而然。故宜《百祥》、豬尾等方以治之可也。
《陰陽》
痘瘡證，有陽盛陰虛，有陰盛陽虛。「陽盛者，飲冰雪不 知寒；陰盛者，飲沸湯不知熱。凡發熱作渴，手足逆冷， 大便自利，喜飲熱湯，皆陰盛陽虛也，《薛氏》用大異功 散、八味丸治之。若發熱作渴，而大便祕結，手足並熱， 喜飲冷水，皆陽盛陰虛也，《薛氏》用四順飲、地黃丸治 之。若煩熱作渴，面赤睛白，此為腎經虛熱，亦宜地黃」 丸之類。陳文中治陰盛陽虛，用大異功散加木香、當 歸以補陽是矣。治陽盛陰虛，用木香散加丁香、官桂 以補陰，不亦以火濟火乎。此《陳氏方》所以為一偏之 術，而見譏于前哲也。學者不察而誤用之，夭枉可勝 道哉。
《輕重》
「或熱極反兼水化者，亦能變黑，當以涼藥主之，不可 不察，以脈別之可也。或有出色正者，內素有熱，頭反 陷，色或灰青似黑，中有鍼眼下陷，當急以清涼藥疏 之。便結者，大黃、牽牛之類，便軟者金花丸之類主之。」 二日三日，痘瘡始見，微微纔出，如粟米大，或如黍米 大，或如菉豆大，如水珠，光澤明凈者佳，不須服藥。 四日五日。痘瘡大小不等。根窠紅活光澤明凈者輕。 如稠密頂陷灰白色。瀉渴者重。
六日七日痘瘡肥紅光澤者輕。如身溫氣促，口乾腹 脹，足指冷者重。
八日九日痘瘡長足肥滿，蒼蠟色者輕。如寒戰悶亂， 腹脹煩渴，氣急咬牙者重。
《輕痘歌》
熱緩神清痘小稀，根窠紅活出參差，四肢溫煖無寒 熱，乳食如常渴瀉除，太陽面頰俱光澤，手足纍纍圓 似珠，更兼腰項當心少，但宜調護不須醫。
《重痘歌》
初熱一日即便出，稠密鮮紅減飲食，泄瀉煩渴頭面 多，紅斑夾疹二便澀，平闊灰白欠光明，疔毒膿瘡水 流濕，若此重證須預防，莫待臨期有疏失。
古人云：「輕變重，重變輕。」輕者指出稀者，裡外肥紅者。 人見其輕，遽生怠忽之心，不避風寒，不節飲食，不慎 禁戒，不擇醫巫，以致感風寒則生外熱，傷飲食則生 內熱。熱氣熏蒸，或翻出瘡痘稠密者，或痘後目盲發 癰者，或腹脹，或煩躁，或吐利。犯禁戒則為瘙癢，為潰 爛。醫之誤，則補所不當補，瀉所不當瀉，巫之誣，則呪 水灑之以傷其表，令之飲水以傷其裡，往往變為重 疾，歸之氣數，抑何愚哉？重者指出，密者外黑裡赤者， 外白裡黑者，能存憂懼之心，適寒溫，慎飲食，禁戒必 守醫巫，必擇自然，易發易靨，能變為輕，非人能勝天 乎？
《順逆》
古人著書，有泛語其概者，有直道其實者，以意逆志， 不以詞害意可也。錢氏《小方脈》之祖，醫中之聖，無出 其右者，宜若所著之論，更無可議矣。然亦有未可盡 信者，或泛語其概，或後人補之者也。如云：「先發膿疱， 後發疹子者，順，脾肺相生也。先疹子，後斑子者，順，心 脾相生也。先發水疱，後發疹子者，逆，肝剋脾也。先發」 膿疱，後發斑子者逆，心剋肺也。先發膿疱，後發水疱， 多者順，少者逆，肝多肺少，木乘金衰也。先水疱後斑 子，多者逆，少者順，子衰母旺則順，火乘木衰則逆也。 此皆泛語其概耳。其曰：「凡瘡疹只出一般」者善，此則 直道其實者也。夫四毒之發，各有其時。膿疱最酷，疹 次之，水疱又次之，斑為輕，分作四番，其毒則微，一併 夾出，其毒則甚矣。如云「春夏為順，秋冬為逆。」春膿疱， 金剋木也；夏黑陷，水剋火也。秋斑子，火剋金也；冬疹 子，土剋水也。此亦泛語其概耳。其曰黑者，無問何時， 十難救其一二，此則直道其實者也。蓋四者之毒，常 乘天地不正之令而發，乃疫癘之氣傳染相似，時亦 不得主之也。又云：「冬月腎旺，又盛寒，病多歸腎變黑。」 此則後人因秋冬為逆，而杜撰以補之者也。錢氏謂 「春夏為順，秋冬為逆」者，蓋以痘疹屬陽，春夏為陽，秋 冬為陰，從其氣則順，違其氣則逆，不過欲人常和暖 而從春夏之化，未嘗拘定其證必某時為順也。即如 冬月變黑之說，則凡冬月出瘡疹者，不分輕重，皆變 黑而死。天地之氣，必不如是之隘，錢氏之意，亦不如 是之拘也。但曰冬盛寒，腠理閉塞，氣血凝滯，非和暖 瘡難成就可也，何必以變黑歸腎，獨主于冬乎？彼夏 盛熱，腠理開張，氣血淖澤，亦有變黑歸腎而死，何不 云夏有黑陷乎？設云夏火旺，腎不主事，則夏黑陷為 逆之言，又何自而取乎？況黑陷為逆，四時皆然。亦不 獨在于夏也。
《形色》
先賢看痘有四：曰根、曰窠、曰腳、曰地，用是以驗吉凶， 斷死生，不易之法也。何謂窠？中透而起頂者是也。何
