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欽定古今圖書集成博物彙編藝術典

 第五百一卷目錄

 醫部彙考四百八十一

  痘疹門二十三

  翟良痘科類編釋意原痘論 補遺 論氣血並晰氣血盈虧消長之理

   補遺 部位論 頭面預腫漸腫論 痘成功有次序色有遞變不同論 形色論 補遺

   寧教有色而無形休教有形而無色論 虛實寒熱不同辨 補遺 評諸家明用藥寒熱

  要各得其宜 補遺 汗下論 熱不可盡除說 解毒化毒論 補遺 痘不為害惟毒為

  害論 痘有成色當就其成色而成就之治法不可執一論 補遺 氣尊血分者生毒參陽

  位者死解 痘不以稀密分輕重說 痘中疹子與正疹子丹毒斑點沙子不同論 痘不可

  與凡瘡同治論 痘疹不同論 變黑歸腎腎經留邪論 首尾忌腦麝論

藝術典第五百一卷

醫部彙考四百八十一

痘疹門二十三

《翟良痘科類編釋意》

《原痘論》

痘之一證,其名不一:曰聖瘡,曰百歲瘡,又曰天瘡。聖 瘡,言其變化莫測;「百歲瘡」,言其自少至老,只作一番; 天瘡,言為天行疫癘也。總之,不可以定名。惟曰痘瘡, 正世俗所謂豌豆瘡是也,言其形之相似耳,言其形 之似豆則順,形之不似豆則逆也。取名之義甚確,而 痘之名定矣。特痘毒之所由來,其論不一。有謂男女 媾精,無慾不行,無火不動,恣情肆慾,淫火之毒,遺於 精血之間,精血成胎,胎形完備,子母分張,其毒蘊於 五臟百骸四肢,無不有者。有謂胎在腹中,食母穢液, 至生之時,啼聲一發,口中所含血餅,隨吸而下,寄於 命門包絡之中。痘瘡之發,乃下焦相火熾者。有謂痘 瘡者,母血之毒也,地氣重濁,故含虛「碩大,既作膿汁, 又復結痂,陰之道也,非受於父者。而痲疹則父精之 毒也,天氣輕清,故但結顆粒,不作膿汁,亦不結痂,陽 之道也。」前人論痘,不一若是,吾今統會其說,若謂之 胎毒,則誠是也,千古不易之論也。但以男女媾精,無 慾不行,無火不動,淫火之毒,遺於精血之間,謂痘毒 專得於交媾淫火,則未詳也。何也?蓋自人之幼壯以 至有年,自貧賤以至富貴,男女交媾,豈有有慾不行, 有火不動者哉!何小兒生痘而有輕重之不同也?殆 由於父母之氣血先異也。父母素性和平,滋味淡薄, 或稍知自慎,血氣已無蓄毒,則交媾淫火之毒必淺, 不待言矣。如為父者,平日以酒為漿,以妄為常,暴戾 自恣,「厚其滋味,或服助陽之藥,邪火已伏於血氣之 中,交媾之際,淫火已動,邪火並熾,父之遺毒於氣之 始者必深矣。如為母者,褊急嫉妒,恣其所慾,厚味是 嗜,好啖辛酸,好食異物,穿綿向暖,受用過度,血氣之 中,已有伏火,懷胎之後,又不知禁忌,其氣傳於胞胎 之中,母之遺毒於形之始者,亦必深矣。」且古之君子, 必待婦人月事當期,與之交媾,以成其胎。婦人有娠, 則居側室,以保其胎,不妄作勞,飲食必謹。今之夫婦 不知此理,情慾妄動,飲食妄嗜,父母之遺毒,嬰兒受 之,原非一端。豈是在父母交媾之際,而有淫火之遺, 誕生之時,嚥其血餅,以致有痘毒哉?由是觀之,謂小 兒初生,口含血餅,嚥下寄「於腎經,以致痘證」者,謬矣。 且人之有生,既受氣於父,成形於母,則痘疹之毒,皆 父母所遺,以痘而專責之母者,亦偏矣。蓋胎毒蘊於 五臟筋肉骨髓之中,歲氣流行,相感而動,乘時而發。 或遇天地肅殺之氣,歲運乖戾之變,厲氣侵人,大人 感之而生瘟疫,小人感之,胎毒即發而生痘瘡。廛市 村落,互相「傳染,證候相似,輕則俱輕,重則俱重。若有 主之者,是則天行癘疫之氣所為也」,豈可概責之胎 毒哉!是胎毒之外,又有時氣邪熱之毒所兼并而發 者。若非歲運時氣之太盛,有因中寒而發者,有因傷 食而發者,或受驚或感風而發者,種種不一。外有所 感,內毒因之而發。毒有淺深,則痘有輕重,非若天行 癘疫為之主,一時輕則俱輕,重則俱重之比矣。可見 待時而發者,胎毒也,一發則其毒盡洩,所以終身只 作一番,後即有時氣之感,亦不復作矣。有曰:「痘非胎 毒,乃天地之癘氣所為,是以一時之輕則俱輕,重則 俱重。」若果胎毒也,何輕重各在一時,而一時則無輕 重之殊乎?俱重者無論,俱輕者,「豈時氣能減胎毒耶?」 予曰:「若然,天地之癘氣發不一次,何痘瘡只生一番 而無二次也?若謂癘氣之為能令痘有輕重則是,若 謂痘證必因癘氣之感而後有,則非也。痘毒之在人 身,感時氣而後發,若磁石之引針,陽燧之取火,火取 之而始出,針引之而後動,其毒原稟於胎元,伏於五 臟。其重者深藏」久蓄,時氣不烈,不足以感動而引出