Page:Gujin Tushu Jicheng, Volume 463 (1700-1725).djvu/13

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《部位論》

痘疹陽毒諸陽皆聚於面,吉凶善惡,尤易見也。額屬 心火,如印堂以上,髮際以下,橫兩日月角位,先見紅 點,先作漿,先結靨者,此惡候也。蓋心為君主,毒發於 心,故先見於其位,君危則十二官皆危,其死速矣。左 臉屬肝木,右臉屬肺金。如兩臉先見紅點磊落者吉, 如相聚作塊,其肉硬腫者凶。蓋肝藏魂,肺藏魄,生意 既絕,魂魄相離,故不治也。頦屬腎,承漿橫扺兩頤,先 見紅點,先發先靨者吉。此位雖屬腎,然三陰三陽之 脈,皆聚於此,陰陽和,故可治也。鼻屬脾土,若準頭先 出先靨者凶。蓋鼻屬土,四臟禀命於脾,毒發於脾,土 敗則四臟相隨而敗,故綿延日久而後斃也。腎之竅 在耳,又云:「心開竅於耳」,心腎皆少陰君火也。又少陽 相火之脈,行耳前後,凡耳輪先見紅點者凶。蓋君相 二火用事,燔灼之勢,難以撲滅也。惟口脣四圍,先出 先起先靨者大吉。蓋陽明之起脈,夾口環脣,胃與大 腸主之,無物不受故也。

《頭面預腫漸腫論》

氣屬陽,血屬陰,宜和而不離。痘未起發而頭面先腫 者,此乃陽火亢盛,火性炎上。《內經》曰:「火盛則腫。」以見 毒火隨陽上升,而陰血不能歸附,氣血相離之象。若 痘起發頭面,以漸而腫者,此毒氣發越,聚於三陽,欲 作膿血,此宜腫也。設當起發而頭面不腫者,必痘本 磊落,毒勢輕淺,雖爾作漿,根不粘處,所以不腫,此佳 兆也。如痘本稠密,起發宜腫而不腫者,此毒伏於內, 不能發越,此正氣不足,不能勝邪而然也,治法當助 正氣為主。如痘稀疎,起發不應,腫而腫者,此感疫毒 之氣,名「大頭瘟」者是也,治法當兼疫氣而治之。大凡 瘡腫者,直至膿滿結痂,毒化而腫消目開者吉。若未 充足而腫消目開者,此正氣不足,不能化毒成漿,名 為倒靨,乃凶兆也。故應腫不腫,不應腫而腫,應消不 消,不應消而消,皆宜詳察。

《痘成功有次序色有逓變不同論》

痘初出色淡紅,繼而成膿時則變白,繼而膿滿時則 變黃,繼而收靨時則變黑,此依次序逓變之正色也。 若初出即帶白色,起長即有膿漿,成膿時即帶焦黑, 此不挨次序者,此際亟當詳察。若初出色大紅,紅必 變赤,赤必變紫,紫必變黑,此又一色逓變,而與各色 之逓變者迥異矣。當於紅赤未變紫黑時急治之,宜 用「九味神功散。」息重氣粗者。加梔子仁炒主之。

《形色論》

或云:「痘瘡之候,無以脈診言形色可辯也。謂之形」者, 痘之形也。尖圓堅厚,始出之形,發榮滋長,欲壯之形, 飽滿充足,成漿之形,斂束完固,收靨之形,與大豆、豌 豆、菉豆相似者,皆正形也。或平或陷,形之變也。如初 出時,空若蠶種之蛻,隱如蚊蚤之跡,薄如麩片,密如 針頭。若熱之疿,寒之粟者,不能起發而死。粘聚糢糊, 肌肉虛浮,溶軟嫩薄,皮膚潰爛者,不能收靨而死。謂 之「色」者,痘之色也。喜鮮明而惡昏暗,喜潤澤而惡乾 枯,喜蒼蠟而惡嬌嫩。紅不欲燄,燄則易破;白不欲灰, 灰則難靨。由紅而白,白而黃,黃而黑者,此出形起發、 成漿結痂之正色也。出形而帶紫,起發而灰白,此色 之變也。治痘者詳之。

《補遺》

「痘形尖圓而光壯,是氣之充拓;痘色鮮明而潤澤,是 血之涵養。若氣至而血不足,雖起發而根窠必不明 潤;若血至而氣不足,雖明潤而郛郭,必不起脹。」此又 據痘之形色,以驗氣血順和交會之理也。

《寧教有色而無形休教有形而無色論》

此就痘之壞證而有生機者論也。有形無形,非止就 可見之顆粒有無論也。如平頂,如空囊,如破爛流漿, 如三五串成一片,皆謂之「無形」,是形跡不完固,而無 可觀之佳狀也。若色紅活而不滯,光潤而不枯,痘始 終以氣血為主,氣血活動,則痘可調治成功,所以謂 「寧教有色而無形。」如頂尖圓而色黑,或漿滿而根不 紅,或一片紫黑,後必板黃,是氣血不活,痘何由而成 其功也,所以謂「休教有形而無色」,蓋以形雖平塌,其 色光潤,根窠紅活,亦可治愈。是痘始終以色為主,色 以紅活為貴,但紅有圈紅、噀紅、鋪紅之別,圈紅者,一 線蕊紅,緊附於根下,而無散走之勢,順之兆也;噀紅 者,血雖似附,而根腳血色隱隱出於「部外」,險之兆也。 「鋪紅者,痘色與肉色不分,平鋪散漫」,凶之兆也。治痘 者不可不明辨之。

《虛實寒熱不同辨》

「凡治病必先辨虛實寒熱四證,望聞問切,無非辨此 四者而已。四者了然於胷中,則用藥取效,其應如響。 四者不能辯,而執成方以用藥,鮮有不悮者,時或奏 效,亦幸中耳。」至於痘瘡之虛實寒熱,尤為緊要,辨之 不明,用藥多致敗事,況成功乎。奈何歷代治痘之家, 著論立方,互相同異,至於虛實寒熱,多略而不辨,或 辨而不明,致令檢方者漫無下手處,竟不知某證屬