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之像如粟狀,色紅而潤澤,與無痘處之皮色迥異。謂 紅者,非深紅也,特淡紅少異於皮膚之不紅耳。自血 肉而達於皮膚,其根甚深,「三四次出盡,先一次出者, 其時稍待則形尖,其體大於二次出者,二次出者,其 時稍待則形尖,其體大於三次出者,三次大於四次 者,大小不一,磊落分明。」觀其形,則知其後日之能起 不能起;察其色,則知其後日之能灌不能灌,此治痘 之第一節要也。生痘家亦自此以後,當謹慎調養,注 意避忌。

《調養禁忌》

自出痘至收靨,房中常宜燒辟穢香,加茵陳、大棗。見 形後宜用葫荽酒,即以此噴牀壁,臥席下鋪些葫荽 亦妙。

痘瘡既出,內臟空虛,熱氣一蒸,毛孔俱開。自此以後, 常避風寒,調飲食衣服,勿令其過煖,勿令其過寒,雖 天氣暄熱時,亦勿令其赤體,或單衣當風取涼,雖天 氣嚴冷時,亦勿令其重緜疊褥,使熱氣壅遏。飲食勿 過飽,勿過饑,勿食生冷,勿飲涼水,及一切雞肉、豬肉、 牛肉、羊肉、魚腥,并荔枝、棗、柿、糖、蜜、酒、蔥、蒜與酢。蓋以 雞肉動風,豬肉生痰,羊肉助熱,魚腥助火,牛肉黑瘢 之故也。荔枝酒又能發癢,棗、柿、糖、蜜,其味甘甜,引痘 入眼,酢酸損齒,蔥、蒜泄氣,所以悉宜忌之。

生人往來,厲聲高語,對梳頭,對搔癢,勿掃地,勿輕移 器物,勿僧道巫師入房。

《避穢氣》

婦人經脈氣,房中淫液氣腋下狐臭氣「《行遠勞汗》氣, 溝糞濁惡氣,諸瘡腥臭氣,硫黃蚊煙氣吹滅燈燭氣 誤燒頭髮氣,柴煙魚骨氣,蔥蒜韭薤氣煎炒油煙氣 醉酒葷腥氣,麝香臊穢氣。」

以上三段,自「出痘」 至收靨,悉宜遵之。

一、痘初出,有夾斑而出者;有夾紅赤點而無顆粒,隨 出而隨沒者;又有夾丹而出,紅赤成片,如雲頭而突 起者;有夾沙者;有小小點粒聚於痘頂之上,謂之「罩 頂沙」者。此皆毒火浮遊,散漫於皮膚之間也。遇此不 必驚惶,但用黑參升麻湯三二劑,散其遊火,斑丹自 退。有夾痳疹而出者,亦用黑參升麻湯加酒炒黃芩、 桔梗各六分,令其痲疹先退,痘瘡亦自起發矣。 一、痘初出,口鼻兩旁、人中、上下、腮耳,年壽之間,先見 二三點,淡紅而潤澤,然後挨次而出,三四次出盡,皮 厚堅硬,以手摸之礙手,又無三五相連者,不必施治。 一、痘初出太陽太陰,額角髮際天庭方廣之處,先見 四五點,熱尚未退,帶火而出者,難治。

一、出痘之時,其人精神爽健,氣色光彩,年壽明潤,印 堂黃亮,無論痘出之稀密,必無變證,不必施治。若其 人精神倦怠,氣色昏黯,痘出雖稀,當時時詳察,防有 變證,有證當急急施治,遷延怠緩,證勢已成,則難救 矣。

一、痘熱三四日或四五日而始出,所出之痘形堅實 而皮厚,色明潤而鮮艷,不必施治。若熱一日或半日, 即一齊湧出,所出之痘頭焦帶黑色皮薄,當急急施 治。頭焦黑者,用涼血化毒飲。若熱未退,加防風、荊芥 各三分,柴胡七分,去連、𧄍、桔梗;色白皮薄者,固陽散 火湯去荊芥穗、生地,加茯苓、白朮各五分。

一、痘初出,以紙撚照之,其皮中歷歷可指,皮中有小 小顆粒甚多,若有勃勃欲出之勢,已出者色又紅潤, 即身熱亦不必服藥,恐是夾疹夾沙證也。若皮中顆 粒雖不甚多,色紅不至於紫,而地界不分,身熱未退 者,用九味神功散加柴胡六分、蟬蛻五箇主之。 一、痘出而熱不退,是毒盛而人之氣血又盛,所以能 逐毒外出。痘紅紫而不分地界者,當急退其熱,若熱 不急退,血氣被其煎熬,痘必變為焦枯之證,後至黑 陷者有之,宜用清地退火湯。

一、痘隱伏皮膚,出現不快,及出而復隱與不起發者, 用神功散調紫草茸末服之。其紫草茸分兩之多少, 隨兒大小證之輕重酌用。如無此藥,用豬尾膏亦可。 又有南金散,特治痘已出而復隱,勢至危者。

一、痘瘡之出,自「有常期,若過期應出不出,出不快者, 各有所因,病證不同,當詳察明辨。」如鼻塞聲重,欬嗽 頭痛,四肢拘急,常喜蓋覆而惡風寒,出不快者,風寒 閉之也。當分人之壯弱,各施其治。或其人血氣壯盛, 皮厚肉密,毒氣難於發越,恃其體厚,不避風寒,一旦 為風寒所襲而出不快,用雙解散去石膏、桂枝、滑石, 加紫草八分。大便不祕,并大黃亦去而不用。或其人 形體怯弱,風寒易感,以致腠理閉密,氣血凝滯而出 不快,宜「惺惺散」去細莘,加小川芎、防風、荊芥、薄荷各 五分。或其人氣血怯弱,不能載毒出外,痘色淡白,飲 食減少,身涼手足冷,小便清,大便滑而出不快,宜用 溫中益氣湯。大便自利不止,用豆蔻丸。

一痘因邪穢所觸,陷伏而出不快者,用平和湯,外用 辟穢香加乳香、芫荽燒之