Page:Gujin Tushu Jicheng, Volume 463 (1700-1725).djvu/31

此页尚未校对

《發泡》

痘瘡發泡,肺熱也。肺主乎皮毛,熱毒在肺,傳於皮膚 之間,故泡從而發也。紫泡血泡,宜加味清肺飲加當 歸、生地,去五味子、粟殼;白泡,亦清肺飲加生地、酒炒 黃芩主之。

《陷伏》

「伏者,毒蘊於裏而不出也;陷者,毒出而復入也,此皆 惡候。伏惟一證,候於見形之後,應出齊之時,其人熱 不減,煩渴悶躁,痘頂不尖,此有伏毒未盡出也,宜用 雙解散主之。」陷有數種,血陷、紫陷、黑陷、白陷、灰陷也。 如痘稠密紅紫而頂陷者,紫陷也,甚則轉而為黑陷 矣,此毒熱熾盛,閉其氣,凝其血而陷也,宜用清毒活 血湯主之。若煩渴,去參、芪,加麥冬、天花粉。然當其紫 陷時,不過一二劑而痘立起,其效如神。及至黑陷,則 毒已深入,便非此方所能救。大便祕者,承氣湯下之, 或用人牙散、獨聖散、鷄冠血和酒灌之,外用胡荽酒 塗其遍身,并衣服熏蒸之。亦有用壁間喜蜘蛛如豆 大者,研爛入雄黃末,每歲一釐,同研勻,酒調服者。如 痘稠密,其色淡白,根無紅暈而頂陷者,白陷也,甚則 轉而為灰陷矣。此氣血虛寒,不能運化毒氣以成漿, 故陷也,宜參歸鹿茸湯主之。若困倦手足冷,飲食少, 加木香、官桂,或「《千金》內托散主之。」

又有一種痘瘡,頂頭顆粒通紅成血疱而不成漿者, 此氣虛不能統血,而血妄居氣位也,宜用保元湯加 官桂、薑一片,水煎溫服,此疱即轉白而成漿矣。血疱 失治,則氣愈虛而為血陷,然治之亦不外此方。血陷 與紫陷相類,但血陷雖紅,然淡而不紫也。氣粗身熱 者紫陷也,即色暫紅,亦必至紫矣;氣弱身涼者血陷 也。色雖紅。得補必轉白而成膿矣。又不可不辨。

《倒靨》

倒靨之證痘瘡初見,一二日細小,四五日漸大頂平, 至六七日,根腳漸闊,頂愈平陷,其色全白,形如豆殼 者,倒靨也。有膿清不滿,已成痂者,只是嫩皮;未成痂 者,俱潰爛不收,亦是倒靨也。宜用人參歸芪湯去桂, 加芍藥、連𧄍、白芷、香附主之。泄瀉者止之,便祕者通 之。為穢氣所觸而倒靨者,加味四聖散主之。大凡痘 瘡當靨不靨,復入於裏,全無痂形者,皆謂之倒靨也, 壞事者多。若元氣素怯,又不能食,常自利者,陳氏木 香散、異功散,此死中求活之藥也。如原無瀉泄,大便 久祕,今添腹脹喘呼,此毒盛薄蝕元氣,復入於裏,宜 急下之,用排毒散主之。如毒入裏,忽然自利者,此脾 胃素強,毒氣難留,故自利,利下痂皮膿血者不可止。 利盡膿血自愈。利下水穀者。則不可救。或用異功散。 死中求活亦可。

《癢》

經曰:「諸痛為實,諸癢為虛。」又曰:火盛則痛,火微則癢。 有痘方出而身癢者,初見紅點,遍身作癢,此邪氣欲 出,皮膚閉密,其火游移往來,故癢也。宜發之使皮膚 縱緩,腠理開通,邪氣得洩,痘出而癢自止。所謂火鬱 則發之是也。宜用升麻葛根湯去白芍,加赤芍、防風、 桂枝、淡豆豉主之。有養漿時,淡白平塌,少食便溏,漿 清而癢,爬抓不寧者,此脾胃弱而氣血俱虛也,宜用 十全大補湯加防風、牛蒡子主之。有將收斂而作癢 者,膿成毒化,邪氣盡解,正氣漸復,榮衛和暢,故癢也。 與瘡癤將痊而癢者同論,不必服藥。有因穢氣觸犯 而暴癢者,宜用內托散主之,外以「辟穢香」加小棗、茶 葉火燒熏之。有因風寒所感而發癢者,亦如前法熏 之。有無所因而癢者,當視其瘡形。如瘡乾而癢者,宜 養血潤燥,用四物湯加防風、黃芪、荊芥、桂枝、牛蒡子、 升麻、甘草主之。如瘡濕而癢者,宜補氣除濕,以四君 子湯加防風、荊芥、黃芪、桂枝、牛蒡子主之。 一方外治痘癢,用荊芥、黃茶葉為末,紙裹緊搓,糊粘 紙縫并頭,令不散,仍焙乾,燈上燃之,卻於卓上舂之, 令火息,指定癢痘,用荊芥火燒熱醮,點癢痘之頂,患 者自以為妙。大凡痘癢俱是惡候,要其人精神清爽, 自知其悮抓破者,或言其癢,欲人拊摸者吉。若悶亂 不寧,搖舞亂言,爬抓不寧,不聽禁止者,凶也。

《一方》:「治癢。蟬蛻二十箇,去翅足,水煎服,立止。」

《痛》

痘初出時痛者,發未盡也;既出稠密而痛者,毒盛血 瘀也,宜用四物湯加連𧄍、丹皮、牛蒡子、荊芥、防風、紅 花主之。若頭痛發熱欬嗽者,參蘇飲主之。熱氣上攻, 痰壅頭痛者,二陳湯加石膏、黃芩、山梔、荊芥、薄荷主 之。身背痛者,羌活當歸湯主之。或感冒作痛者,升麻 葛根湯加山梔、蟬蛻、羌活主之。收靨痛甚,治之不愈 者凶。

《腰痛》

痘瘡發熱腰痛惡候也。《經》曰:「腰者,腎之府也。」又曰:「太 陽所至為腰痛。」蓋足太陽膀胱經為十二經之首,其 脈俠脊抵腰中,入循膂絡腎。痘毒起於腎,循足太陽 膀胱散於諸經,乃邪由裏傳表也。如初發熱,其腰即