石膏、麥冬、杏仁、黃芩主之。
《失音》
「音」者，心之聲也。心氣上達於肺而作音，肺清則音清， 肺熱則音啞。肺喉有痘，熱毒閉塞肺竅而失音也。始 終俱宜甘桔湯加射干、牛蒡子、黑參、連𧄍、麥冬、梔子 主之，或與導赤散兼用。
《譫妄》
譫，多言也。妄，虛妄也。譫妄者，妄有聞見，而語言無倫 也。皆邪氣熾盛，正氣虛弱，神識不清之所致。如發熱 時譫語者，此毒邪犯心，心為熱冒，其神浮越，宜瀉火 導赤散、牛黃清心丸，兼而治之。亦有胃熱而譫語者， 內中必有燥屎，三五日未便，宜四順清涼飲主之。自 起發至成漿欲靨之時，忽然神昏譫語者，此由瘡本 稠密，精血外耗，不能養神，宜養血清火，安神丸主之。 如妄有所見，狀如見鬼，而恐怖神昏不知人，衣被不 斂，言語不避親疎者，乃神志俱喪，軀殼徒存，不過引 日而已。此證自始至終，皆不宜有也。
《嗆水吐食》
水入則嗆者，由痘毒壅咽門也。蓋咽門司納，飲食通 於口，入於胃，今為毒所壅，飲水不得入咽，而乃溢入 喉門，喉司氣之出入，通於鼻而統於肺，至清至虛，有 形之物，不容毫末，今水入喉門，故氣逆噴出而嗆也。 宜甘桔湯加牛蒡子、射干主之。「食入則吐」者，咽門傷 則門戶隘塞，食物不能直奔於胃，若緩則汨汨而下， 蓋穀食有渣滓，自能入咽門而下，非如水溢以犯氣 道也。若咽門塞甚，則阻而吐出矣。亦宜甘桔湯，口噙 緩緩咽之。此證見於七日之前者，難治，是熱毒壅塞， 不能盡行肌表也。亦宜以甘桔湯加牛蒡子、連𧄍、紫 草、防風救之。見於七日之後者，不藥自愈，是咽門有 痘，外痘生長，內痘亦生長，壅窒道路而然，待外痘收 靨，而內亦自痊也。然亦有舌上有瘡，爛破如蜂窠之 狀，舌痛強硬，不能為用，延納水穀，亦使水入則嗆，食 入則吐，待舌瘡平則安矣。然皆失於預治，若預以甘 桔湯清其咽喉，安致有此患哉。
《中風》
痘證熱則生風，亦如中風之狀，或手足腰項強急，直 視牽引，口張舌強，宜用參蘇飲主之。有痰加元明粉。 若起脹後見此，危殆之證也。
《驚搐》
驚搐者，口眼喎邪，手足搐搦，隨作隨止也。是痘瘡出 於心，驚搐亦出於心。夫痘毒本熱，熱氣擊動心神，肝 不能制。蓋心屬火而惡熱，肝主風而善動，痘瘡之火 生於心，心移熱於肝，風火相搏，故發為驚搐也。痘未 出時，此其常候，俗呼「驚痘。」最吉者，以牽引伸縮，骨節 開張，腠理疏解，內寓發散之義，痘出而驚自止。若一 「向發而不止，則急用升麻葛根湯加荊芥、牛蒡各二 錢，甘草一錢主之，或用導赤散、牛黃丸相兼治之，不 可竟投涼藥。蓋心以涼，則氣血隨斂，毒無從出也。痘 既出而有此證，由熱毒之未解耳，宜四苓散加荊芥、 牛蒡子、甘草主之。若風火相搏，喉中痰鳴，目睛上視， 面赤引飲，喜居冷處，柴苓湯主之。以」上證俱用抱龍 丸、薄荷湯下。若痘後胃弱，飲食不化，謂之食蒸發搐， 其人必面黃潮熱，大便酸臭，祕瀉不調，或吐利腹痛， 大便祕者，宜四順清涼飲主之。靨後發驚搐者，此真 氣虛弱，火邪內攻，寧神湯、抱龍丸主之。
《倦怠》
倦怠者，神氣本弱，為熱所蔽，而精神不能舒暢也。然 不可專以虛治，宜清熱助氣為主，以「保元湯」加陳皮、 茯苓、麥冬、梔子、黃芩、白芍主之。起脹後，倦怠嗜臥而 聲啞者，喉舌必有疳蝕，須急視之，緩則誤矣。
《喘》
喘者，呼吸不相續也。有虛喘，喘必微，氣息短而無力。 有實喘，喘，聲粗大而氣息且長，要皆熱毒壅遏，肺金 受制而然也。《經》曰：「五臟之氣，皆統於肺。」肺為氣之主， 居至高之分，喜清虛而惡填實。若為邪氣所干，則肺 竅窒塞，發而為喘也。如初發熱，或痘初出，噴嚏鼻流 清水而喘者，此風寒客肺也，宜參蘇飲主之。有傷食 穀氣，蒸而為熱，上乘於肺作喘者，宜平胃散加山樝、 神麯、麥芽主之。有吐後而喘者，此胃虛不能制伏相 火，火逆上衝而然也，宜四君子湯加陳皮、半夏主之。 有瀉後而喘者，乃元氣下陷，虛火上擁，下氣不續，此 脾氣不足而然也，宜補中益氣湯主之。有泄瀉日久， 內虛腹脹而喘者，陳氏木香散主之。痘漿半足。而倒 靨喘脹者。保元湯加防風。調獨聖散主之。有痘密以 致鼻塞而口中氣促。似乎喘者。非喘也。不必施治。
《煩躁》
痘證始終以安靜為吉，但有煩躁，必生變證，當詳察 明辨而急調治。煩者，擾擾而不寧也；躁者，憒憒而不 快也。合而言之，煩躁也，皆由毒火盛，則金熾而水涸 也。故曰：火入於肺則煩，火入於腎則躁，又曰：「煩向心 生，躁從腎發。」總之，皆心火盛而為之也。若痘未出而
