為主，用理中湯，乾薑炒黑治之，或用獨參湯主之。仲 景治血脫益氣，東垣論「陽生陰長」，正此之謂也。惟小 便溺血者，無法可救。
《嘔吐噦》
有聲有物謂之嘔，有物無聲謂之吐，有聲無物謂之 噦。然又有所謂乾嘔者，乾猶空也，明其無物而有聲 也，與噦之有聲無物者同。但乾嘔其聲輕小而短，噦 其聲重大而長，此證皆屬於胃，皆熱毒壅塞胃口而 然也。如初發熱，或痘正出時而嘔吐者，此火邪犯胃 氣上逆而然也，不可驟止，稍待而不止者，用二陳湯 「加炒梔子、薑汁、炒黃連、生薑主之。如出見以至收靨 而嘔吐者，乃瘡集咽門，攻於胃脘，吞嚥不利而然也， 宜加味鼠粘子湯主之。如飲水過多而嘔吐者，此水 逆也，五苓散主之。如傷食而嘔吐者，二陳湯加山樝、 神麯、枳實主之。若無嘔吐證，只乾嘔或噦者，土敗也， 他方不能救，宜用定中湯」：「硃砂、明雄」黃各一錢共為 末，真黃土無雜色者一大塊，入磁器內，以百沸湯泡 上，用物蓋嚴，少頃取出，調前藥末服，或用土水於房 內熏之。此方兼治吐瀉煩躁。
《瀉利》
經曰：「陽氣在下，則生滲泄。」蓋積熱之氣不得上升注 而為下泄也。又曰：「濕勝則濡泄。」痘瘡而瀉利者，如未 出而利，是邪氣併於裏，腸胃熱甚而傳化失常也，宜 柴苓湯主之。瘡已出而利，是邪氣併於表，正氣方逐 邪氣而外出。正氣主乎表而不主裏，則裏氣虛不能 停納水穀，故自利也，宜四君子湯加訶子肉肉豆蔻 主之。利久不止，四君子湯送下豆蔻丸主之。起發時 忽然瀉利，宜急止之，恐腸胃虛，真氣脫也，須辨寒熱 虛實調治。如瀉而手足冷，面色青白，瘡不紅綻者，冷 瀉也，宜用理中湯、豆蔻丸，甚則陳氏木香散、異功散 皆可用也。如瀉下之物，色黃酸臭渴，手足心熱，面赤， 瘡紅綻掀腫者，熱證也，黃芩湯、五苓「散主之。脾胃怯 弱，精神倦怠，不食而瀉者，虛也，當溫養之，益黃散。身 熱中滿，不食而作瀉者，實也，當清利之，五苓散主之。」 成漿之時，尤不宜瀉。前此為病未久，脾胃尚強，足以 任之。今則病久，津液已衰，脾胃已弱。若復瀉利，則僅 存之氣，重竭於內，方張之毒，不能成於外，必變證百 出，宜急止之。輕則人「參白朮散去乾薑，加官桂、黃芪， 甚則陳氏木香散、異功散、豆蔻丸可以並進。」痘至養 漿收靨之時有瀉者，此為大忌，恐中氣虛而毒復陷 也，故專以溫補止澀之法為正。然有利清水者，有利 膿血者，又不可與虛寒者並論治法也。蓋利清水者， 或曾有大渴，飲水過多，蓄聚於中，漬灌腸胃，今乃作 瀉利，此蓄水瀉也，水去盡則瀉止利膿血者，因痘不 收，以成倒靨，中氣充實，毒不得留，乃自大便而下，此 倒靨瀉也，泄盡膿血自愈。若不知此二證，待其自愈， 妄投止澀之劑，是令其速斃也，慎之！痘至收靨結痂 時，泄瀉而不收者，陳氏木香散主之。若痘有頂破漿 流者，以敗草散襯之。痘有當靨不靨，毒復入裏，倒靨 而自利，利有水穀者，此死證也，宜「陳氏木香散、異功 散救之。」此二方死中求活之聖藥也。
《吐瀉併作》
痘瘡發熱初出而吐瀉者，皆因毒火所致而然也。《內 經》曰：「諸嘔吐暴注，皆屬於熱。」蓋三焦為水穀傳化之 道路，毒火內迫，傳化失常，而吐瀉併作，火性躁動，迅 �故也。又曰：「邪在上焦則吐，邪在下焦則瀉，邪在中 焦則吐瀉併作，但不可驟止。」吐瀉中有疏通之義，毒 氣從上下分消，無壅遏也。若吐瀉稍待而不止，宜用 平和疏通升提發散之劑，俾引毒達表，則吐瀉自止， 用柴苓湯加薑汁炒黃連、陳皮、砂仁主之。若以吐瀉 為裏寒，而遽用丁、桂、薑附等熱藥，是以熱投熱，而轉 增其煩劇也。以為裏虛而遽用參、芪、苓、芍、朮等補藥， 是以實投實而反增其壅遏，此專為痘證發熱初出 未透時而言。若漿正行之時，或漿既足之後而吐瀉 者，乃脾胃虛弱也，急急施治，方能免內虛倒靨喘脹 之患。宜用四君子湯送荳蔻丸主之。若有外受寒邪， 內食寒物，脾胃停寒，吐瀉因寒而作，痘色灰白，手足 厥而寒戰咬牙者，則陳氏異功散主之。大約起脹灌 膿時，不宜久吐瀉初出時，收靨後，或可少待而後治 也。
《痢》
赤痢屬血，自小腸來；白痢屬氣，自大腸來。此皆濕熱 鬱於腸胃，致傷氣血而然也。痘瘡以氣血為主，而熱 傷之可乎？有痢當急治之。赤者，用四物湯加酒炒芩 連、炙甘草、木香主之。白者用四君子湯加炒芩連、木 香、陳皮主之。赤白相兼者，合而治之。後重者，加滑石、 枳殼、生白芍、條芩酒炒主之。久不愈，不後重者，加訶 子、肉荳蔻以止之。若大便膿血，腸下垢者，阿膠住車 丸主之。痘後下痢，膿血黃赤者，薤白散主之。若兼小 便赤澀而煩渴者，導赤散主之。大凡治痘痢，只宜解 毒清利，不可遵「無積不成痢」之說而破積也
