血由此而壅遏，毒火內攻，不能外達，痘證豈堪有此 乎？急宜通之。輕則用導赤散加梔子仁，甚則八正散 主之。大小便俱閉者，死證也。若瘡乾而黑陷煩躁者， 棗變百祥丸下之。火隨利降，大竅開或小竅亦開，此 死中求活之法也。
《潰爛》
痘瘡所貴者，堅實不破，圓淨成痂也。其有潰爛者，火 勝也。《經》曰：「火勝則肉腐。」火之為用，猛烈峻暴，近之則 躁癢不寧，迫之則焦痛難忍，灼之則糜爛成瘡。故敗 物者，莫如火也。火生於空，非虛不燃，乘之以風，其燄 益烈。痘瘡潰爛，由肌肉素虛，邪風侵襲。風者善行數 變，行諸脈俞，散於營衛之間。一旦毒發於裏，風應於 表，風火相煽，肌肉墳填，皮膚決裂，而瘡壞矣。如膿成 不靨，以致潰爛，膿汁淋漓，不敢著席，粘惹疼痛者，以 敗草散或白龍散，絹袋裝盛，遍身上撲之。更多佈席 上襯臥尤佳。膿未成而毒未化，癢破潰爛者，衛氣暴 洩，津液不榮，則危矣。如瘡潰爛，目不開，腫不消，飲食 無阻，大小便調，無他證者，內用十全「大補湯，外用敗 草散或白龍散撲襯之。」
《痘疔》
痘疔者，害痘之禍苗也。若七日至十二三日之間，痘 瘡忽然變動，灰白頂陷，即用紙撚照法照之，其間有 紫黑脹硬，獨大而無根者，即是也。痘中有此，則不能 宣發諸毒，故爾變動。以銀針挑破，用四聖散，綿胭脂 水調，填入孔中，以滿為度，其毒自散，則痘即紅活灌 漿矣。靨後痘疔潰成坑見筋骨者，服人參敗毒散加 穿山甲、蟬退、殭蠶、連𧄍主之。若痘黑陷，中心肉硬成 疔者，以銀針挑破硬處，以巴豆一粒去皮膜，硃砂一 分研爛點入立效。
《陰囊發腫》
痘證而陰囊腫痛如瓠瓜者，乃熱毒流入小腸也，宜 用四苓散加滑石、瞿麥、梔子仁、木通主之。亦有厥陰 肝經之熱下注而發腫者，小柴胡湯加青皮、木通、山 樝肉主之。
《痘後浮腫》
痘後面目虛浮，久則一身皆腫者，此表氣不足，見風 太早，風邪乘虛而入，其治在肺，宜五皮湯。初加桂枝 微汗之後，只服本方。若面目不虛浮而遍身皆腫者， 以胃苓湯合五皮湯主之。腹覺不快利而面目遍身 皆腫者，人參四苓五皮散主之。
《痘毒》
痘毒發於肌膚，而營衛不能運行，是以鬱熱不散，輕 則結為瘡癤，重則頭項、胷背、手足肢節之間赤腫而 成癰毒。方未成膿，宜解肌發表，令其自散。及其成膿， 則宜涼血解毒托裏，使其自愈也。但痘正發之時，熱 甚則升麻葛根湯或當歸活血湯，活血解毒，併痘大 發之。若膿已成而未潰者，以銀針決其膿，無使內潰 也，外以膏藥貼之。靨後發者，未成膿，宜用消毒飲，或 小柴胡湯加羌活、連𧄍、金銀花、黃芩、赤芍主之。已成 膿潰後，用十全大補湯主之。大扺！痘毒發癰，在手肘 腕、足膝膕中者多，若在手腕發者，太陰肺經，足膕發 者，太陰脾經，俱宜用解毒內托散主之。
《疳瘡口瘡》
口舌生疳者，以「吹口丹」吹入即愈。若毒攻牙根，腐爛 成疳者，此證殺人甚速，急服甘露飲，先以韭菜根、老 茶葉濃煎水，用鷄翎毛刷去腐肉，洗見鮮血，乃以「搽 牙散」加象牙、蠶繭敷之，日三四次亦可。口瘡即用此 方加入中白、麝香搽之。爛至喉中者，用小竹筒將藥 吹入，雖遍口牙齒爛落，口脣穿破者，敷藥皆愈。
《眼目》
目為五臟之精華，五臟之精氣皆上注於目，故陰陽 合德而為精明也。丹溪曰：「目病屬風熱血少」，夫痘蘊 非常之熱，自裏而達於外，苟氣血弱而不能逐毒外 出，則毒火內鬱而血脈逆行，斯痘毒入於目矣。況熱 毒生風，肝應於目，而目病由茲作焉。是故有赤腫而 痛不能開者，宜洗肝散加石膏主之，便閉加大黃。有 不赤、不腫、不痛，黑暗處則能開，纔見明則陽光爍之， 淚自溢出，癮澀難開者，洗肝明目散加蟬蛻主之。有 瞖膜遮蔽而不能視者，地黃散主之。有瞖膜遮睛，澀 淚羞明者，宜龍膽草散加蔓荊子、蔤蒙花主之。大扺！ 痘毒入眼，俱宜用兔糞丸常服，不宜用點藥。又有失 調養治療，以致痘毒入眼者，其證多在收靨之時，或 滿面痘瘡破爛，重復腫灌，而膿血膠固，毒蒸內攻於 眼。其毒入眼者，或痘出太密，成就遲緩，醫用辛熱之 藥發之，亦能令痘毒入眼。或於收靨之時，故啖辛熱 之味，俗謂之「乾漿」，以致二火相煽，亦能令痘毒入眼 生膜。在白珠者不必治，久當自去。惟在黑輪上或掩 瞳人者，急用望月砂散治之，不可輕用點洗之藥。
